Az mHealth alkalmazás segít az alacsony jövedelmű elhízásban szenvedőknek a fogyásban

Megjelent 2018. október 28-án a Research News alatt

Fotó: Duke Digital Health Science Center.

Ingyenes telefonos alkalmazás segítségével a kardiovaszkuláris kockázat jeleivel rendelkező, alacsony jövedelmű, elhízott betegek klinikailag jelentős súlyt vesztettek, új kutatást találtak a Duke Egyetemen.

A tanulmány az elsők között számolt be az alacsony jövedelmű lakosság körében elért sikeres fogyásról - egy olyan csoportról, amely az elhízás rohamosan növekszik, de nehezen kezelhetőnek bizonyult - mondta Gary Bennett, a DGHI vezető szerzője és professzora.

"Az elhízás továbbra is pusztít hazánk egészségén, és a legnagyobb nehézségekkel küzdöttünk az alacsony jövedelmű amerikaiak kezelésében, akiket leginkább érint az állapot" - mondta Bennett, a MacDermott püspök, a pszichológia és az idegtudomány család professzora a Duke Egyetem.

"Ez a tanulmány azt mutatja, hogy a leginkább veszélyeztetett betegeknek segíthetünk azáltal, hogy beágyazzuk a kezelést az alapellátásba, és a betegeket egyszerű alkalmazással tartjuk el."

A vizsgálat során az alapellátási klinikán a betegek a Track nevű ingyenes alkalmazást használták a viselkedésbeli változások nyomon követésére. Az alkalmazást nem külön használták: az orvosok jártasak voltak az alkalmazásban, és a dietetikusok is követték az edzői hívásokat. Azok a betegek, akik használták az alkalmazást és coaching-hívásokat kaptak, sokkal jobban teljesítettek, mint egy kontrollcsoport, amely rutinszerű ellátásban részesült.

A Track program résztvevői közül 43 százalékuk testtömegének több mint 5 százalékát vesztette el egy év alatt. Derékméretük csökkent, akárcsak a vérnyomásuk. És még nagyobb számú résztvevő - 56 százalék - testtömegének legalább 3 százalékát vesztette el 12 hónap alatt, amelyet az orvosok egészséges fogyásnak tartanak. Az eredmények az orvosilag sérülékeny populációban tapasztalható legjobb elhízási kezelési eredmények közé tartoznak - mondta Bennett.

Abban az időben, amikor az elhízás továbbra is járványos, a kutatás biztató bizonyítékokat kínál arra a kezelési megközelítésre is, amely alapellátásban is működhet. Ez fontos, mivel az alapellátási intézményeknél a legtöbb beteg egészségügyi ellátásban részesül. Mégis, az alapellátási beállítások ritkán kínálnak hatékony súlycsökkentő kezelést, és nagyon kevés tanulmány méri a fogyókúrás alkalmazás szállítását ilyen körülmények között.

Az eredmények október 22-én jelentek meg az American Journal of Preventive Medicine folyóiratban.

Az eddigi legtöbb fogyókúrás kutatás egyébként egészséges emberekre összpontosított, akik csak fogyni szeretnének. Az elhízás azonban gyakran más egészségügyi problémák mellett áll fenn. Emiatt a kutatók az elhízott betegekre összpontosítottak: Az elhízás mellett a tanulmány résztvevői vagy magas vérnyomásban, magas koleszterinszintben vagy cukorbetegségben szenvedtek.

"A legtöbb, amit az elhízás kezeléséről tudunk, olyan embereken alapul, akik ésszerűen egészségesek és nagyon motiváltak a fogyásra" - mondta Bennett, a Duke Global Digital Health Science Center igazgatója. "Bemutattuk a klinikailag értelmes fogyás előmozdításának képességét azon betegek körében, akiknek leginkább segítségre van szükségük, alacsony motivációjúaknál, akiknek már vannak elhízással járó egészségügyi kockázatai."

A vizsgálat többnyire vidéki térségben zajlott. Bennett szerint a sikeres eredmények azt sugallják, hogy a digitális elhízási kezelések segíthetnek az elhízás gondozása közötti szakadék megszüntetésében a városi és a vidéki környezetben.

"A digitális kezelések lehetővé teszik számunkra, hogy a legtávolabbi környezetbe jussunk, hogy magas színvonalú ellátást nyújthassunk" - mondta Bennett. "A szélessávú szolgáltatások kiterjesztése minden amerikai számára közegészségügyi prioritásnak kell lennie."

A kutatást a Nemzeti Egészségügyi Intézetek, az Országos Cukorbetegség és Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézetének támogatásával finanszírozták (RO1K093829).

A digitális kezelések lehetővé teszik számunkra, hogy a legtávolabbi beállításokba nyúljunk a magas színvonalú ellátás érdekében. A szélessávú szolgáltatások kiterjesztése minden amerikai számára közegészségügyi prioritásnak kell lennie.