Sphincter Oddi diszfunkció

Az elfogyasztott ételek emésztése a szükséges energiába összetett folyamat, amelynek során fontos szerepet játszanak a mirigyek, vegyi anyagok és izmok, például a máj, a hasnyálmirigy és az Oddi záróizom.

A záróizom a test bármely olyan izma, amely a nyitást és a záródást vezérli. Ha megfelelően működik, az Oddi záróizom szabályozza az epe és a hasnyálmirigy levének áramlását a hasnyálmirigyből a vékonybélbe, és megakadályozza, hogy a bél tartalma visszatükröződjön a hasnyálmirigy és az epevezetékbe.

Az Oddi diszfunkció záróizomának nevezett rendellenességnél a záróizom nem akkor nyílik ki, amikor kellene. Ez megakadályozza, hogy az epe és a hasnyálmirigy lé átfolyjon, és az emésztőnedvek biztonsági mentését okozza. A biztonsági mentés súlyos fájdalmat okozhat a hasban.

Az emésztőrendszeri intézet Virginia Mason gasztroenterológusai kezelik ezt a problémát. További információért vagy találkozó ütemezéséért hívjon (206) 223-2319.

Az Oddi-diszfunkció záróizomának tünetei

Az Oddi diszfunkció záróizomának leggyakoribb tünete a hasi fájdalom. A kevésbé gyakori tünetek a következők:

Hányinger
Hányás
Láz
Hidegrázás
Hasmenés

A tünetek változhatnak, és egyszer enyheek, másrészt súlyosak lehetnek.

Az Oddi-diszfunkció záróizomának diagnosztizálása

Ha az Oddi-rendellenesség záróizma gyanúja merül fel, orvosa először megvizsgálja, hogy a hasi fájdalmat más állapot okozza-e.

Orvosa érdemes alaposan megnéznie az Oddi záróizomát, hogy megnézze, rendesen működik-e. Ezt az eljárást Oddi-manometria záróizmának hívják, és magában foglalja a páciens szedáció alá helyezését, miközben az orvos egy kis műanyag csövet helyez a hasnyálmirigy-csatornába vagy az epevezetékbe az Oddi-záróizom közelében, hogy megmérje, mennyire összehúzódik és tágul.

Az Oddi-diszfunkció záróizomának három kategóriája van.

I. és II. Kategória: Az orvosok egyértelmű bizonyítékokat találhatnak a diszfunkcióra, például rendellenes vérvizsgálati eredményeket vagy kitágult epevezetéket, amelyek ultrahangvizsgálat segítségével megtalálhatók.
III. Kategória diszfunkció:Nincs egyértelmű laboratóriumi eredmény vagy rendellenesség, és a diszfunkció egyetlen bizonyítéka a hasi fájdalom. Úgy gondolják, hogy a fájdalmat az Oddi záróizom hirtelen görcsje okozza. A III. Kategóriájú diszfunkciót az orvosok sokkal nehezebben diagnosztizálják, és mivel a fájdalom jellemzően többtényezős, csak orvosilag kezelhető.

Az Oddi-diszfunkció záróizomának kezelése

Az Oddi diszfunkció záróizomának kezelésének célja a záróizomra gyakorolt nyomás csökkentése, amely csökkenti a fájdalmat, és javítja az epe- és hasnyálmirigy-levek elvezetését a vékonybélbe.

Attól függően, hogy milyen állapotban van, és mennyire súlyosak a tünetei, a következő kezelési lehetőségeket lehet fontolóra venni:

Gyógyszer:Az Oddi-diszfunkció záróizomának gyógyszeres kezelése az előnyben részesített módszer, mivel nem invazív és elkerüli a műtét lehetséges súlyos szövődményeit. Az Oddi záróizom simaizomból készül, és a simaizomzatot ellazító gyógyszerek hatékony kezelési lehetőségek lehetnek. Más gyógyszerek célja a záróizom nyomás csökkentése és a tünetek csökkentése. A gyógyszeres kezelés hátrányai közé tartoznak a mellékhatások, és hogy az állapot bizonyos típusai nem reagálhatnak a gyógyszeres kezelésre.
Sebészet:Az Oddi diszfunkció sphincterére alkalmazott általános eljárás a transzduodenalis sphincteroplasztika. A záróizom-műtét a záróizom izomzatának rekonstrukciója. Ebben az esetben a sebész a nyombélén (vékonybélen) keresztül jut el Oddi záróizomához.
Endoszkópos terápia:Az Oddi diszfunkció záróizomterápiájának szokásos terápiája az endoszkópos sphincterotomia. Orvosa endoszkóppal keresi meg az Oddi záróizomot, majd elvágja az izmot, hogy megakadályozza a jövőbeni görcsöket. Az endoszkópos sphincterotomia után fennáll a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának veszélye, ezért rövid ideig tartó stentet helyeznek a záróizom nyitva tartására.