Omega-3 zsírsavak

Orvosi szerző: Dennis Lee, MD
Orvosi szerző: Daniel Lee Kulick, MD, FACC, FSCAI
Orvosi szerkesztő: William C. Shiel Jr., MD, FACP, FACR

Mik az omega-3 zsírsavak?

A zsírsavak kémiai kötésekkel összekapcsolt szénatomokból állnak. A szénlánc egyik végén (terminálisán) egy metilcsoport (szén- és hidrogénatomok halmaza) található. A másik végén egy karboxilcsoport található (szén-, oxigén- és hidrogénatomcsoport). A szénatomok közötti kémiai kötések lehetnek egyszeres vagy kettős kötések. Az egyszeres kötéseknél több hidrogénmolekula van körülöttük, mint a kettős kötés. Ezek a kémiai kötések meghatározzák, hogy a zsírsav telített vagy telítetlen-e (lásd az alábbi vitát). A zsírsavak különböző hosszúságúak is: a rövid szénláncú zsírsavak kevesebb, mint 6 szénatomot tartalmaznak, míg a hosszú szénláncú zsírsavakban 12 vagy több szénatom van.

A zsírsavak energiaként szolgálnak az izmok, a szív és más szervek számára, mint a sejtmembránok építőkövei és a test energiatárolóiként. Az energiaként fel nem használt zsírsavak trigliceridekké alakulnak. A triglicerid egy molekula, amelyet három zsírsav kötésével hoznak létre egy gerincként szolgáló glicerinvegyülethez. A triglicerideket ezután zsír (zsír) szövetként tárolják a testben.

A telített zsírsavak csak egyszeres kötéseket tartalmaznak. A telített zsírsavakat tartalmazó zsírokat telített zsíroknak nevezzük. A telített zsírtartalmú ételek példái közé tartoznak a zsír, vaj, teljes tej, tejszín, tojás, vörös hús, csokoládé és szilárd rövidítések. A túlzott telített zsírbevitel növelheti a vér koleszterinszintjét és növelheti a szívkoszorúér-betegség kialakulásának kockázatát.

Az egyszeresen telítetlen zsírsavak kettős kötést tartalmaznak. A magas egyszeresen telítetlen zsírtartalmú ételek közé tartoznak az avokádó, a diófélék, valamint az olíva-, mogyoró- és repceolajok. A tudósok úgy vélik, hogy az egyszeresen telítetlen zsírok megnövekedett fogyasztása (például több dió fogyasztása) előnyös az LDL-koleszterin (a "rossz" koleszterin) csökkentésében és a szívkoszorúér-betegség kockázatának csökkentésében, különösen, ha egyszeresen telítetlen zsírokat használnak telített zsírok és finomított cukrok.

A többszörösen telítetlen zsírsavak több kettős kötést tartalmaznak. A többszörösen telítetlen zsírokat tartalmazó ételek példái közé tartoznak a növényi olajok, a kukorica, a napraforgó és a szója.

Az esszenciális zsírsavak olyan többszörösen telítetlen zsírsavak, amelyekre az emberi testnek szüksége van az anyagcsere működéséhez, de nem képesek előállítani, ezért táplálékból kell megszerezni.

Az omega-3 zsírsavak olyan esszenciális többszörösen telítetlen zsírsavak, amelyek kettős kötéssel rendelkeznek a metiltermináltól számított harmadik szénatomban (ezért a leírásban a "3" szót használják). Magas omega-3 zsírsavtartalmú ételek közé tartozik a lazac, a laposhal, a szardínia, a germon, a pisztráng, a hering, a dió, a lenmagolaj és a repceolaj. Egyéb omega-3 zsírsavakat tartalmazó ételek: garnélarák, kagyló, könnyű darabolt tonhal, harcsa, tőkehal és spenót.

Az omega-6 zsírsavak olyan esszenciális többszörösen telítetlen zsírsavak, amelyeknek kezdeti kettős kötése a metilcsoport hatodik szénatomjában van (ezért a "6"). Az omega-6 zsírsavakban gazdag ételek például a kukorica, a pórsáfrány, a napraforgó, a szójabab és a gyapotmagolaj.

Az omega-3 és omega-6 zsírsavakat n-3 és n-6 zsírsavaknak is nevezik.

A transz-zsírsavakat (transz-zsírokat) hidrogénezéssel állítják elő folyékony olajok megszilárdulásához. Az omega-6 olajok, például a kukoricaolaj magas hőmérsékletre hevítése transz-zsírokat eredményez. A transzzsírok megnövelik az olajok eltarthatóságát, és megtalálhatók a növényi rövidítésekben és egyes margarinokban, kereskedelmi süteményekben, sült ételekben, kekszekben, aprósüteményekben és snackekben. A transz-zsírsavak bevitele növeli a vér LDL-koleszterinszintjét ("rossz" koleszterinszint), csökkenti a HDL-koleszterinszintet ("jó koleszterinszint") és növeli a szívkoszorúér-betegség kockázatát.

12 szívroham tünetei és jelei

A mellkasi fájdalom a szívinfarktus leggyakoribb tünete; a szívrohamban szenvedőknek azonban különféle tünetei lehetnek, például:

Állkapocs-, fej- vagy fogfájás
Légszomj
Izzadó
Gyomorégés
Felső hátfájás.

Milyen előnyei vannak az omega-3 zsírsavaknak?

Tudományos bizonyítékok támaszkodnak arra, hogy a halolaj (főleg omega-3 zsírsavak) csökkentheti a hirtelen szívhalál kockázatát. Egyes tudósok úgy vélik, hogy az omega-3 zsírsavak javíthatják a vér lipidszintjét (koleszterin és triglicerid) és csökkenthetik a szívkoszorúér betegség kockázatát.

DIABEMUTATÁS

Milyen ételek gazdag omega-3 zsírsavakban?

Egyél teljes, természetes és friss ételeket.
Egyél öt-tíz adag gyümölcsöt és zöldséget naponta, és egyél több borsót, babot és diót.
Növelje az omega-3 zsírsavak bevitelét, ha több halat, diót, lenmagolajat és zöld leveles zöldséget fogyaszt. Példa az omega-3 zsírok ajánlott bevitelének teljesítésére: heti 2 lazac adag vagy 1 gramm omega-3 zsírsav-kiegészítő fogyasztása.
Igyon vizet, teát, zsírmentes tejterméket és vörösbort (férfiaknál naponta legfeljebb két ital, nőknél naponta egy vagy kevesebb ital).
Egyél sovány fehérjét, például bőr nélküli baromfit, halat és sovány vörös húsdarabokat.
Kerülje a transz-zsírokat és korlátozza a telített zsírok bevitelét. Ez azt jelenti, hogy kerüljük a sült ételeket, a kemény margarint, a kereskedelmi süteményeket és a legtöbb csomagolt és feldolgozott snacket, a magas zsírtartalmú tejtermékeket és a feldolgozott húsokat, például a szalonnát, kolbászt és a deli húsokat.
Korlátozza a glikémiás ételeket. A glikémiás ételek cukorral és fehér liszttel készültek, amelyek növelik a vércukorszintet. A megnövekedett vércukorszint serkenti a hasnyálmirigy inzulin felszabadulását. Úgy gondolják, hogy a krónikusan magas inzulinszint súlygyarapodást, valamint az artériák érelmeszesedését okozza.
Gyakoroljon naponta.

Bizonyította-e a tudomány az omega-3 zsírsavak előnyös tulajdonságait?

Állatkísérletek

Állatokon (kutyák, patkányok és marmosets) végzett vizsgálatok során kiderült, hogy az omega-3 zsírsavak megakadályozzák a kamrai fibrillációt (lásd MedicineNet cikk a szívrohamról), amikor azokat állatoknak adták közvetlenül a kísérleti úton kiváltott szívrohamok előtt. Az omega-3 zsírsavakról azt is megállapították, hogy véget vetnek a kamrai fibrillációnak azoknál az állatoknál, akik kísérletileg kiváltott szívrohamot szenvednek. Ezért a tudósok azt gyanítják, hogy az omega-3 zsírsavak megakadályozhatják a szív kamrai fibrillációját az emberek szívrohama esetén. Mivel a szívinfarktus áldozatai között a kamrai fibrilláció a hirtelen halál legfontosabb oka, úgy gondolják, hogy az omega-3-zsírsavak megakadályozzák a hirtelen halált.

Megfigyelési tanulmányok bizonyítékai: Két nagy, hosszú távú megfigyelési tanulmány jelent meg a halolaj és az omega-3 zsírsavak étrendi bevitele, valamint a szívbetegségek és a hirtelen szívhalál közötti összefüggésről; Az ápolók egészségügyi tanulmánya és az orvos egészségügyi tanulmánya.

Az orvos egészségügyi tanulmánya 1982-ben kezdődött, amikor 11 éven keresztül több mint 20 000 egészséges férfi orvost figyeltek meg. Az életmódra, a koszorúér-kockázati tényezőkre és az étrendre vonatkozó adatokat gyűjtöttük a belépéskor, az életstílusra és az étrendre vonatkozó adatokat kérdőíveken keresztül gyűjtöttük össze 12 hónapos és 18 hónapos korban. A vizsgálat eredményeit a JAMA 1998, vol. 279. o. 23. A cikk címe: "Halfogyasztás és a hirtelen szívhalál kockázata". A tanulmány megállapította, hogy azoknak a férfiaknak, akik hetente egy vagy több halételt fogyasztottak, 50% -kal alacsonyabb volt a hirtelen szívhalál kialakulásának kockázata, mint azoknál a férfiaknál, akik ritkán ettek halat (havonta kevesebb mint egy halliszt).

Külön cikkben a tudósok összehasonlították az omega-3 zsírsavak vérszintjét 94 ilyen férfiban, akik hirtelen szívhalál következtében haltak meg az életkor és a dohányzási szokásoknak megfelelő élő férfiakkal. Megállapították, hogy a vérben az omega-3 zsírsavak magas szintje a hirtelen szívhalál alacsony kockázatával jár. Azoknál a férfiaknál, akiknek a vérében a legmagasabb az omega-3 zsírsavszint, 80% -kal alacsonyabb a hirtelen szívhalál kockázata, mint a legalacsonyabb vérszinttel rendelkező férfiaknál. A magas omega-3 zsírsavtartalom a vérben általában a magas halfogyasztásnak köszönhető.

Az ápolók egészségügyi vizsgálata 1976-ban kezdődött, amikor több mint 80 000 nővér töltötte ki az életmóddal és az étrenddel kapcsolatos kérdőíveket. 16 évig követték őket a szívkoszorúér-betegség kialakulásában. Az omega-3 zsírsavfogyasztást a kérdőívek alapján számoltuk ki. A tanulmány eredményét a JAMA 287. kötetben tették közzé. 1815. A cikk címe "A halak és az omega-3-zsírsav bevitel és a szívkoszorúér-betegség kockázata nőknél." A tanulmány megállapította, hogy azokhoz a nőkhöz képest, akik ritkán ettek halat (kevesebb, mint egy halétel havonta), azoknál a nőknél, akik hetente egyszer halat ettek, 29% -kal alacsonyabb volt a szívkoszorúér-betegség kialakulásának kockázata. Azoknál, akik hetente ötször halat ettek, 34% -kal csökkent a szívkoszorúér-betegség kockázata, és 45% -kal csökkent a szívbetegség (általában hirtelen szívhalál) kockázata.

Ellenőrzött tanulmányok: Az ellenőrzött vizsgálatok olyan prospektív vizsgálatok, amelyek véletlenszerűen (véletlenszerűen, például egy érme megfordításával) két csoportba, egy kezelési csoportba és egy kontroll csoportba sorolják az alanyokat. A kezelési csoport alanyai kapják a tesztelt gyógyszert (vagy étrendet), míg a kontrollcsoport alanyai általában inert anyagot (placebót) kapnak.

Nemrégiben két ellenőrzött vizsgálatot tettek közzé az omega-3 zsírsavakról és a halolajról. A GISSI-Prevention vizsgálat az omega-3 zsírsavak hatását vizsgálta a hirtelen halálra és a szívkoszorúér betegség megismétlődésére olyan betegeknél, akik nemrégiben túlélték a szívrohamot. A lyoni diétás szívvizsgálat a mediterrán étrend (lásd az alábbi vitát) hatását vizsgálta a szívkoszorúér betegség megismétlődésére olyan betegeknél, akik nemrégiben túlélték a szívrohamot.

A GISSI-Prevention vizsgálat véletlenszerűen több mint 11 000, nemrégiben szívrohamban szenvedő beteget osztott négy kezelési csoportba; omega-3 zsírsavak (napi 850 mg kapszula), E-vitamin, mindkettő, vagy egyik sem (kontroll). A vizsgálati alanyokat mind a négy csoportban 3,5 évig követték. A tanulmány eredményeit 2009 - ben tették közzé Keringés, 2002; 105: 1897-1903. Az omega-3 zsírsavval kezelt alanyok 20% -kal alacsonyabb halálozási arányt okoztak a szívkoszorúér betegségben, mint az E-vitamin és a kontroll csoportba tartozó alanyok. Az omega-3 zsírsavak különösen hatékonyak voltak a hirtelen szívhalál megelőzésében (a hirtelen szívhalál 45% -os csökkenése). A tudósok úgy vélték, hogy az omega-3 zsírsavak előnyei a kamrai fibrilláció megelőzésében rejlenek. Megállapították, hogy az E-vitaminnak nincs előnye a kontrollokhoz képest.

A lyoni diétás szívvizsgálat véletlenszerűen 600 olyan személyt választott ki, akik túlélték a közelmúltbeli szívrohamokat, vagy a mediterrán étrendhez, vagy a körültekintő nyugati étrendhez (alacsony telített zsír- és koleszterinszintű étrend). A mediterrán étrend gazdag omega-3 zsírsavakban, valamint egyszeresen telítetlen zsírokban, gyümölcsökben, zöldségekben és diófélékben. A vizsgálati alanyokat 4 évig követték. A tanulmány eredményeit 2009 - ben tették közzé Keringés, 1999; 99: 779-785. A mediterrán étrendet fogyasztó személyeknél a nyugati étrend-csoporthoz képest több mint 50% -kal csökkent a hirtelen szívhalál és az ismétlődő halálos vagy nem halálos szívrohamok.

A GISSI-Prevention vizsgálat megállapította, hogy az omega-3 zsírsavak megakadályozták a hirtelen szívhalált, de nem akadályozták meg az ismételt szívrohamokat. A lyoni diéta szívvizsgálat megállapította, hogy a mediterrán étrend nemcsak a hirtelen szívhalált, hanem a halálos és nem halálos szívrohamok megismétlődését is megakadályozta. A két vizsgálat különbségének okai nem egyértelműek. Talán vannak további szívvédő tényezők a mediterrán étrendben.