A Omniheart diéta gyors története

Az Omniheart diéta hosszú utat tett meg az első vizsgálat óta. Itt kezdődött.

Az Omniheart diéta hosszú utat tett meg az első vizsgálat óta. Itt kezdődött.

Milyen ételek tartoznak a hűtőszekrénybe, ha egyszerre akarja megvédeni a szívét, és csökkenti a cukorbetegség és a rák kockázatát?

Mindaddig, amíg egészséges egészséges étrenddel kezdesz - nehéz a gyümölcsök és zöldségek mellett, valamint a rossz zsírok, só és édességek mellett -, rajtad múlik.

Ez az, ami olyan nagy az Omniheart étrendben; az étrendet jó zsírokkal, jó fehérjével vagy jó szénhidrátokkal egészítheti ki. Vagy hangulatától függően válthat egyikről a másikra.

"Ez több lehetőséget kínál az embereknek a szívbetegségek kockázatának csökkentésére" - mondja Frank Sacks, az OmniHeart kutatója, a bostoni Harvard Közegészségügyi Iskola. "És ha egy extra élre vágysz" - teszi hozzá -, néhány szénhidrátot helyettesíthet jó fehérjével vagy jó zsírokkal. "

Lényeg: Az Omniheart diéta „nagy hatással lehet a vérnyomásra és az LDL-koleszterinre” - mondja Lawrence Appel, a baltimore-i Johns Hopkins Orvostudományi Kar, aki az eredeti OmniHeart tanulmányt vezette. (Az LDL a „rossz” koleszterinfajta.)

Az Omniheart diéta eredete

Először a DASH, majd az OmniHeart jött. Amikor a kutatók megtervezték az első DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) tanulmányt, csak pénzük volt arra, hogy egyfajta étrendet állítsanak össze azzal, amit az amerikaiak általában esznek.

"Úgy döntöttünk, hogy magasabb szénhidráttartalmú, alacsony zsírtartalmú étrendet tesztelünk, mert a vegetáriánusok ilyen étrendet tartanak, és alacsonyabb a vérnyomásuk" - magyarázza Frank Sacks, a Harvard Közegészségügyi Iskola.

„De szívesen kipróbáltuk volna a mediterrán étrendet is” - vagyis olyan telítetlen olajokban, mint az olíva, a repce és a pórsáfrány.

Az első DASH-tanulmány megállapította, hogy a vérnyomás drámai módon csökkent, amikor résztvevői - minden magas vérnyomásban vagy magas vérnyomásban szenvedő ember - átálltak egy tipikus amerikai étrendről olyan ételekre, amelyekben sok volt a gyümölcs, zöldség és alacsony zsírtartalmú tejtermék, de csak sovány hús, baromfi vagy tenger gyümölcsei és kevés édesség.

"A magas vérnyomásban szenvedő betegeknél a vérnyomás csökkenése sokkal nagyobb volt, mint amire számítottunk" - mondja Lawrence Appel, a Johns Hopkins Orvostudományi Kar.

A DASH-tanulmány nem tudta pontosan megmondani, mi váltotta ki a különbséget. "A gyümölcsök és zöldségek valószínűleg a vérnyomásra gyakorolt hatás körülbelül felét teszik ki" - mondja Appel.

A DASH étrendben lévő extra kálium vagy rost vagy kalcium magyarázta a csepp további részét? "A tanulmányt nem úgy tervezték, hogy kimondja" - magyarázza Appel.

A kibővített DASH diéta

Ezután következett a DASH-nátrium tanulmány, amely megállapította, hogy az eredeti DASH étrendből származó nátrium trimmelése még tovább csökkentette a vérnyomást. "Sok embernek gondjai vannak a DASH étrendre váltással és a nátrium csökkentésével" - mondja Appel. "De érdemes megpróbálni mindkettőt megtenni, mert a vérnyomása akkor is csökken, ha mindegyikkel csak félúton jár."

Eközben világossá vált, hogy mindkét DASH-diéta nemcsak a vérnyomást, hanem az LDL-koleszterint is csökkenti, amely a szívrohamok másik fő kockázati tényezője.

A DASH-nátrium a szív egyik legjobb körültekintésének tűnt. De a kérdés maradt: amikor a DASH kutatói telített zsírt vágtak, akkor a legjobb ételekkel helyettesítették-e?

Ez utat nyitott az OmniHeart előtt.

Az Omniheart diéta

Az Omniheart diéta tanulmány három alapvető DASH-nátrium diétával kezdődött. Mindegyiknek nagyjából napi 10 gyümölcse és zöldsége volt, 2 adag zsírszegény tejtermék és 4 vagy 5 adag gabona (kenyér, tészta, rizs stb.).

Mindegyikben meglehetősen alacsony volt a nátriumszint (2300 milligramm naponta), magas volt a kálium (4700 mg) és a magnézium (500 mg) mennyisége. De más jellemzők eltértek egymástól.

Például a magasabb szénhidráttartalmú étrendben több édesség, a telítetlenebb zsírtartalmú étrendben több olaj (repce, olíva és sáfrány), a magasabb fehérjetartalmú étrendben pedig több baromfi, bab, tofu és dió.

Hat hét után:

Vérnyomás és az LDL („rossz”) koleszterin mindhárom étrendben csökkent (ez jó). De a nyomás jobban esett extra telítetlen zsírokkal vagy fehérjékkel, az LDL pedig többet csökkent az extra fehérjékkel.

Trigliceridek cseppentett (ez is jó) extra telítetlen zsírral vagy fehérjével, de nem extra szénhidrátokkal.

HDL („Jó”) koleszterin csökkent (ez rossz) extra szénhidrátokkal vagy fehérjével, de extra telítetlen zsírokkal nem.

Ezután a kutatók vérnyomást, koleszterint és más kockázati tényezőket használtak arra, hogy kiszámítsák a résztvevők esélyét a következő 10 évben a szívrohamra. Az összes változás figyelembevételével mondja Sacks, "a magasabb szénhidráttartalmú étrend 20 százalékkal csökkentette a szívbetegségek becsült kockázatát, míg a magasabb fehérjetartalmú és a telítetlen zsírtartalmú étrend egyaránt 30 százalékkal csökkentette a kockázatot."

A nyomás levétele

Miért nem volt a legjobb a szénhidráttartalmú étrend? Az egyik lehetőség az, hogy extra cukrai - mondjuk egy borsmenta Pattie, Fig Newton, édesített joghurt vagy szelet angyal ételtorta minden nap - megfékezték a vérnyomásesést. Akkor még nem tudtuk, hogy "a szénhidrátok emelik-e a vérnyomást, vagy a fehérje és a telítetlen zsír csökkenti-e" - mondja Appel.

A kutatók már korábban sejtették, hogy a fehérje csökkenti a vérnyomást. "Az 1980-as évek közepén Jeremiah Stamler felismerte, hogy a több fehérjét fogyasztó populációk vérnyomása alacsonyabb" - mondja Sacks. Stamler, aki jelenleg emeritus, a chicagói Northwestern University Medical School megelőző orvoslásának elnöke volt, és a DASH és az OmniHeart tervezési bizottságaiban is dolgozott.

"Bizonyos fehérjék ellazíthatják az erek falának izmait" - mondja Appel. Amikor az izmok ellazulnak, az erek kitágulnak, ami csökkenti a vérnyomást. A telítetlen zsír is ugyanezt teheti.

Ezenkívül: „A fehérje bizonyos aminosavai, mint például az L-arginin, nitrogén-oxiddá metabolizálódnak, ami ellazítja az ereket.” - magyarázza Appel.

De a kutatók soha nem számoltak azzal, hogy a magasabb fehérjetartalmú étrend csökkenti a HDL („jó”) koleszterinszintet. "Ez teljes meglepetés volt" - mondja Sacks. Ezzel ellentétben nem volt meglepő, hogy a HDL a magasabb szénhidráttartalmú étrendre esett, és a magasabb telítetlen zsírtartalmú étrenden egyensúlyban maradt.

A szakértők azonban nem biztosak abban, hogy a HDL csökkenése mindig rossz. "Néhány alacsony HDL-szinttel rendelkező populációban nincs szívbetegség" - jegyzi meg Appel. "A HDL olyan összetett, hogy a nyilvánosságnak szóló tanácsainkat megpróbáljuk az LDL-re és a vérnyomásra alapozni."

És hozzáteszi: "a magasabb fehérjetartalmú étrendben továbbra is jelentős nettó csökkenést tapasztaltunk a teljes szívbetegség kockázatában", főleg azért, mert ez a triglicerideket vágta le leginkább. - A hatás hatalmas volt.

A magasabb fehérjetartalmú étrend hatással lehet a fürdőszoba méretarányára is, ha a kutatók nem ragaszkodtak volna ahhoz, hogy az emberek annyit esznek, hogy ne csökkenjen a súlyuk.

"A magasabb fehérjetartalmú étrendet volt a legnehezebb enni, mert néhány ember túlságosnak találta" - magyarázza Sacks.

Válassza ki a diétáját

Egyes szakértők számára a kihívás az, hogy az embereket bármiféle Omniheart diétát kövessék.

"Ezek mind jó étrendek" - mondja Alice Lichtenstein, a bostoni Tufts Egyetem munkatársa, aki az OmniHeart felügyeletét ellátó bizottságban dolgozott. "A különbségek közöttük meglehetősen szerények."

Közben egyértelmű az OmniHeart legnagyobb előnye. "A jó hír az, hogy ez nagyobb rugalmasságot biztosít az embereknek" - mondja Lichtenstein.

"Ha több étrendjük van, amelyek kompatibilisek a szív- és érrendszeri betegségek alacsonyabb kockázatával, akkor hosszabb ideig ragaszkodhatnak ezekhez a diétákhoz."

A legfontosabb mindhárom étrend egészséges magja.

"Mindaddig, amíg követi a DASH diéta gerincét - gazdag gyümölcsökben, zöldségekben és alacsony zsírtartalmú tejtermékekben, alacsony a telített zsír- és koleszterinszint, valamint a nátriumtartalom csökkenése - számíthat a vérnyomás és az LDL-koleszterin csökkentésére" - mondja. Appel.

"Aztán, ha maximalizálni szeretné a redukciót, tovább finomíthatja, ha néhány szénhidrátot fehérjével vagy telítetlen zsírral helyettesít."

Hazavitel üzenet

"Az LDL mindhárom étrenden átlagosan 20 pontot esett, és a vérnyomáscsökkenés is lenyűgöző volt" - mondja Appel.

Sőt, hozzáteszi Lichtenstein, ugyanazoknak a diétáknak segíteniük kell más betegségek elhárítását. "Legyen szó rákról, cukorbetegségről vagy szívbetegségről, mindenki hasonló étrendet javasol."

Források: N. Engl. J. Med. 336: 1117, 1997. N. Engl. J. Med. 344: 3, 2001. Hypertension 43: 393, 2004. JAMA 294: 2455, 2005. JAMA 297: 969, 2007.