Az orvosok és az ápolók súlyának elfogultsága károsítja a túlsúlyos betegeket

Most elég vékony vagyok, de ez nem mindig volt így. Gyerekként sok éven át extra súlyt cipeltem - és a testvéreim soha nem hagyták elfelejteni. „Rönköknek” hívtak (mint ahogy a lábam is hasonlított rájuk) és „Orcának” (mint ahogy én is akkora voltam). Azt hiszem, a „Moo Cow Chunk Chunk” volt a leginkább szúró.

betegeket

A túlsúlyos emberek állandóan ilyen típusú gúnyolódásokkal élnek. "Vannak terjedő sztereotípiák, amelyek szerint az elhízott emberek lusták és fegyelmezetlenek" - mondja Rebecca Puhl, a Yale Egyetem Rudd Élelmiszerpolitikai és Elhízási Központjának kutatási igazgatója. Őket általában rossznak, ostobának és boldogtalannak is tekintik. Az International Journal of Obesity 2008-ban készült tanulmánya kimutatta, hogy a közepesen túlsúlyos férfiak és nők csaknem 6% -a jelentette elfogultságát a mérete miatt; az arány 13% volt az elhízottaknál és 40% azoknál, akik súlyos elhízásnak minősültek.

A megbélyegzés családtagoktól, barátoktól, tanároktól, munkaadóktól, osztálytársaktól, boltosoktól származik, és - megdöbbentőbb és potenciálisan károsabb - olyan egészségügyi szolgáltatóktól, mint orvosok és nővérek.

"A súlyvesztés nagyon elfogadható része az orvosi környezetnek" - mondja Puhl. 2003-ban a Pennsylvaniai Egyetem kutatói több mint 600 alapellátási orvost kérdeztek meg, és megállapították, hogy az elhízott betegek több mint fele kínosnak, nem vonzónak és nem megfelelőnek tekintette. Egyharmada akaratgyengének és lustának jellemezte őket. A legfrissebb tanulmányok szerint még az elhízás kezelésére szakosodott orvosok is jelentős súly-torzításokat hordoznak.

A problémát jól dokumentálták más típusú egészségügyi szakemberek, különösen az ápolók körében. Legalább 11 tanulmány jelent meg, amelyek az ápolók túlsúlyos és elhízott betegek iránti attitűdjéről szólnak. Állandóan azt mutatják, hogy sok ápoló negatív elfogultságot mutat ezen betegek iránt, és egyes esetekben inkább nem törődne velük, sőt nem is érinti.

Az orvosok és az ápolónők gyakran úgy érzik, hogy súlybeli torzításuk indokolt. Ők - mint sok embernél - úgy vélik, hogy az elhízást szinte kizárólag az egészségtelen étrend és a mozgáshiány okozza. Gondolata szerint az emberek által okozott probléma, amelyet meg lehet oldani, ha a betegek elég motiváltak.

Egyes egészségügyi szakemberek valóban úgy vélik, hogy a megbélyegzés és a szégyen felhasználható a betegek fogyás motiválására. Az ellenkezője igaznak tűnik, mondja Puhl: "A megbélyegző helyzeteknek kitett emberek nagyobb valószínűséggel vesznek részt egészségtelen étkezési magatartásban, és kevésbé valószínű, hogy fizikailag aktívak."

Az Obesity folyóirat 2006-os jelentése azt vizsgálta, hogy a nők miként képesek megbirkózni a súlyukat érintő megbélyegző helyzetekkel. Az étkezés az öt legjobb közé tartozott: A vizsgálatban részt vevő nők 79 százaléka azt mondta, hogy megbirkózott a testsúly-torzítással azzal, hogy több ételt fogyasztott, 75% -uk pedig megtagadta a diétát. Más tanulmányok szerint a megbélyegző helyzeteknek való kitettség növeli a mértéktelen evés valószínűségét.

Az egészségügyi szolgáltatókkal való megalázó interakciók miatt sok túlsúlyos beteg vonakodik orvosi ellátást igénybe venni. A tanulmányok azt mutatják, hogy a túlsúlyos személyek kevésbé részesülnek olyan megelőző eljárásokban, mint például a rákszűrések. És ha kerülik az orvosi rendelőt, akkor valószínűleg orvosi problémáik is kezeletlenül maradnak.

Kétségtelen, hogy az elhízás kezelése nehéz kihívást jelent az orvosok számára. "Hihetetlenül elkeserítő lehet" - mondja Puhl. "Nincs sok jó kezelési lehetőség."

De amit az embereknek - különösen az egészségügyi szolgáltatóknak - fel kell ismerniük, az az, hogy a fogyás nem csak diétázás és annak betartása. "A személyes felelősségre való összpontosítás nem működik" - mondja Puhl. "Annyi más nagy közreműködővel kell foglalkozni, ha a problémát meg akarjuk oldani."

Az egészségügyi szolgáltatóknak is módosítaniuk kell elvárásaikat. Az elhízott egyének normális testsúly elérése nem reális: A kutatások azt mutatják, hogy az emberek többsége nem számíthat arra, hogy testtömegének 10% -ánál többet veszít, és ami még ennél is fontosabb, hogy a fogyás idővel megmarad. Ahelyett, hogy a kezelés sikertelenségének és a betegektől való elbátortalanodásnak tekintenék, az orvosoknak és az ápolóknak fel kell ismerniük, hogy a súly viszonylag kis változása is valódi haladást jelent, és nagyon fontos következményekkel járhat az egészségre.

A testvéreim csak kínozni akartak - és ezt meg is tették. De az orvosokkal és az ápolónőkkel ellentétben semmiféle etikai vagy szakmai felhatalmazás nem volt arra, hogy kedvesek legyenek. Ahelyett, hogy hozzájárulna a súly torzulásához, az egészségügyi szakembereknek meg kell próbálniuk segíteni annak kiküszöbölésében. Mindenkinél jobban meg kell érteniük, hogy az elhízásnak összetett okai vannak és összetett megoldásokat igényel.

A túlsúlyos beteg megérdemli, hogy együttérzően és hatékonyan kezeljék. Ez nem csak a helyes, hanem a sikeres kezelés legjobb megközelítése.