Az új CMS terápiás étrend rendszabály: mit jelent ez az Ön számára?

A regisztrált dietetikus táplálkozási szakemberek (RDN-ek) kiváltságot élvezhetnek terápiás étrendek megrendelésére * orvos vagy más orvos felügyelete nélkül a kórházban. A Medicare and Medicaid Services (CMS) a múlt héten kiadott egy végleges szabályt, amely felülvizsgálja a terápiás étrendek elrendelésének folyamatát. Az új szabály a Obama elnök 2011-ben kiadott végrehajtási parancsából eredő kezdeményezések sorozatának legújabbja, amelyet a felesleges vagy megterhelő szabályozások azonosítása érdekében hoztak létre. A CMS arra számít, hogy ez a szabály akár évi 459 millió dollár megtakarítást jelent a kórház költségeiben.

Mit állapít meg a jelenlegi szabály?

Jelenleg a CMS-szabály kimondja: "egy dietetikus felmérheti a beteg táplálkozási szükségleteit, és ajánlásokat vagy konzultációkat adhat a betegek számára, de a beteg étrendjét a beteg gondozásáért felelős szakembernek kell előírnia." Az étrend megrendelésének ez a folyamata gyakran késlelteti a betegeket a megfelelő táplálkozási szolgáltatások igénybevételében, legyen az megfelelő étrend, szájon át szedett kiegészítők vagy tubusos tápszer. Az idő gyakran kárba veszik, amikor az RDN-ek orvoshoz, orvos-asszisztenshez vagy ápolóhoz fordulnak táplálkozási rendelések megírásához vagy együttes aláírásához.

Mi különbözik az új döntésnél?

Az új irányelv, amelyet először 2013 februárjában javasoltak, és 2014. július 11-én lép hatályba, lehetővé teszi a kórházuk által kiváltságos RDN-ek számára, hogy önállóan rendeljenek terápiás étrendeket és táplálkozással kapcsolatos laboratóriumi vizsgálatokat ** anélkül, hogy orvos aláírását igényelnék., PA vagy NP. Ez a döntés tovább erősíti az RDN-k szerepét, mint elismert táplálkozási szakértők, akik időben, költséghatékony és igazolt táplálkozási szolgáltatásokat nyújtanak. Lehetővé teszi az RDN-ek számára, hogy megtegyék azt, amire képzettek, miközben időt szabadítanak fel az orvosok és más orvosok számára a betegek gondozására.

Hogyan fogja ez befolyásolni az RDN-eket?

Azáltal, hogy az RDN-k önállóan rendelhetik a diétákat, értékes idő takarítható meg a betegek gondozásában és kezelésében, ami lehetővé teszi a táplálkozási tervek hatékonyabb és eredményesebb végrehajtását. Számos olyan esetre gondolhatok, amikor olyan betegek vártak étrend-előrehaladásra vagy szájon át szedett kiegészítésekre, akik órákat vártak, amíg a jóváhagyó szolgáltatók aláírhatták a beteg étrendjeire vonatkozó rendeleteimet. El tudom képzelni, hogy ez nagymértékben növeli a betegek elégedettségét és jobb betegellátást nyújt.

Mi történik most?

Az új szabály 2014. július 11-én lép hatályba. Annak érdekében, hogy az RDN-k diétákat és laboratóriumokat rendelhessenek, a kórháznak kiváltságokat kell biztosítani számukra. A kórház kiváltságolja a szakembereket azáltal, hogy értékeli az egyén kompetenciáját konkrét feladatok ellátására. Az Akadémia eszközöket fejleszt a privilegizálási folyamattal kapcsolatos RDN-ek számára, beleértve a javaslatokat, hogyan lehet ezt megbeszélni az egészségügyi dolgozókkal, a kiváltságok megszerzésének részletes folyamatait és stratégiáit, valamint az RDN-ek privilégiumainak modelljét.

Egy utolsó megjegyzés: bár ez hatalmas nemzeti előrelépés, fontos, hogy ezen új szabály végrehajtása előtt alaposan felülvizsgáljuk az állami engedélyezési törvényeket és más állami szabályozásokat, mert egyes államok kodifikálták a gyakorlók terápiás étrend megrendelésére vonatkozó korlátozását. Az Akadémia a közeljövőben elemzést készít ezek hatásáról.