Pain News Network

Pat Anson, szerkesztő

Több tucat fájdalomban szenvedő beteg és orvos találkozik a montenai Helenában ezen a hétvégén egy úttörő orvosi konferencián, amelynek középpontjában az arachnoiditis állt - egy progresszív gerincbetegség, amelyet régóta gyógyíthatatlannak gondoltak, és sok beteget krónikus hátfájással él.

A konferenciát Dr. Forest Tennant, Kalifornia déli részének fájdalomkezelő orvosa vezeti, aki egyedülálló protokollt dolgozott ki az arachnoiditis kezelésére fájdalomcsillapító gyógyszerek, hormonok és gyulladáscsökkentők kombinációjával. Mivel nem tudnak ugyanolyan típusú terápiát kapni, ahol élnek, a kétségbeesett betegek Maine-ból, Alaska-ból és Floridából utaznak Tennanthoz kezelésre a Los Angeles-i külvárosban, Nyugat-Covinában található fájdalomklinikáján.

„Ma történelmet írunk. Legvadabb álmaimban soha nem gondoltam volna, hogy otthoni államban arachnoiditis szemináriumot tartunk. "- mondta Gary Snook, montanai származású, több mint egy évtizede Tennantban élő beteg. "Ha valamit megtudhatunk ma, az az, hogy ez a reménytelenül gyógyíthatatlan betegség, amelyben szenvedünk, nem olyan reménytelen, mint azt egykor gondoltuk."

Kate Lamport ötlete volt, hogy Tennant szülővárosában, Helenában tartson szemináriumot az arachnoiditisről. A 33 éves, négygyermekes anyának gerincfájdalma alakult ki a gyermekszülés utáni epidurális sorozat és a hátán kidudorodó korongok után. Tavaly arachnoiditist diagnosztizáltak nála, és Dr. Tennanthez ment Kaliforniába.

"Amint többet megtudtam az arachnoiditisről, rájöttem, hogy hány ember küzd csak azért, hogy diagnózist és kezelést kapjon" - mondja Lamport. - Olyan sokan vannak, akik el akarnak menni Dr. Tennant-hoz, de nem tudják. Le van foglalva, és nem engedhetik meg maguknak az utazást, ezért szerettem volna valamit összeállítani, hogy az emberek lehetőséget kapjanak, hogy meglátogassák és tanuljanak tőle.

Az arachnoitditis konferencia nem csak a betegek számára készült. Számos orvos és orvos is részt vesz abban a reményben, hogy megtanulja a Tennant által az elmúlt évtizedben kifejlesztett terápiák egy részét.

Erdőbérlő, MD

"Az orvosok egyszerűen nem kapják meg a szükséges oktatást és képzést" - mondja Tennant. - Csak annyira csalódott vagyok minden hívó beteg és minden hívó orvos részéről, a tudás iránti igény. Ezért szükségünk van egy új képzési és oktatási módszerre. És ez az első kísérletem arra, hogy kilépjek az oktatási dobozból, ha akarod, és megnézzem, ez egy sikeres mechanizmus.

A Tennant átfogó kutatásokat végzett a betegségről, és egy Arachnoiditis oktatási projekt az orvosok számára. Szerinte a betegek sokkal jobban reagálnak a kezelésre, amikor az arachnoiditis korai szakaszában van, amikor a gyulladás a gerincvelőt körülvevő arachnoid membránra korlátozódik.

A betegség előrehaladtával a gyulladás hatására a hegszövet felhalmozódik a gerincvelői idegek körül, amelyek tapadni vagy összetapadni kezdenek, ami ragasztó arachnoiditishez vezet - ami súlyos fájdalmat és más neurológiai problémákat okoz, például égő és szúró érzéseket, amelyek sugározhatnak a vissza a lábához. Az arachnoiditis fejlettebb szakaszai bénuláshoz vezethetnek.

Növekvő esetek száma

Miután ritkának tekintették, az arachnoiditis gyakrabban jelenik meg, mivel az intervenciós fájdalomorvosok több műtétet és epidurális szteroid injekciót hajtanak végre a hátfájás opioidjainak alternatívájaként. A Tennant becslése szerint akár egymillió amerikai is szenvedhet arachnoiditisben, közülük sokan hibásan diagnosztizáltak „sikertelen hátsó szindrómával” vagy más gerincbetegséggel. Szerinte az ország minden fájdalomgyakorlatának meg kell ismerkednie az arachnoiditisszel.

„Évtizede volt valami csodálatos tudományunk, amelyről senki sem beszél. Beszélünk opioidokról, epidurálisokról és minden problémáról, de nem beszélünk azokról a jó dolgokról, amelyek tudományosan történtek, amelyek segítettek nekünk egy protokoll kidolgozásában a gerincvelő gyulladásának kezelésére. "- mondta Tennant a Pain News Network.

Az egyik felfedezés az agy és a gerincvelő speciális sejtjeinek - az úgynevezett mikroglia sejteknek - a szerepe az idegsejtek védelmében és táplálásában. Amikor a gliasejtek hiperaktívvá válnak egy sérülés hatására, gyulladásos választ váltanak ki, amely krónikus fájdalmat okoz. Ezt a gyulladást kortikoszteroidokkal kell kezelni, mondja Tennant, vagy a fájdalomcsillapító gyógyszerek soha nem lesznek hatékonyak.

A második felfedezés az, hogy a központi idegrendszer oxitocint, progeszteront, pregnenolont és más hormonokat használ a mikroglia sejtek szabályozásához. Hormon-kiegészítők és injekciók felhasználhatók a hormonszint növelésére és a mikroglia sejtek egészséges szinten tartására.

„Ez a két felfedezés mélyreható. Ha nem lett volna ez a két dolog, akkor nem ezt a szemináriumot tartanánk. Az általam kidolgozott protokoll ezeknek a felfedezéseknek köszönhető ”- mondja Tennant.

A kezelés csökkenti az opioidok használatát

A Tennant kezelési protokollja bonyolult, és többféle gyógyszer „off-label” használatát igényli. De sok beteg arról számol be, hogy képesek produktívabb és aktívabb életet élni, miközben csökkentik az opioid fájdalomcsillapítók használatát.

„Lehetővé tette, hogy aktívabb legyek. Kevésbé vagyok kimerült, jobban megkerülem. Nem kell annyira sétálógépet használnom ”- mondja a texasi Rhonda Posey, aki áprilisban kezdte látni a Tennant. „Többet mosolygok. Jobb szellemem van, és van reményem. "

"Valójában azt hiszem, hogy tavaly közel voltam a haldokláshoz" - mondja Nancy Marr, Los Angeles, aki egy évtizede szenvedett arachnoiditisben, mielőtt tavaly elkezdte látni a Tennant. - Azért mentem el Dr. Tennanthez, mert a fájdalomorvosom hirtelen azzal fenyegetett, hogy visszavonja az összes opioid gyógyszeremet.

A vérvizsgálatok kimutatták, hogy Marrnak alacsony a hormonszintje, és gyulladásos markerei „nem szerepelnek a listán”. A Tennant-kezelés után csak az oxikodon felét veszi át, amelyre korábban átütő fájdalomra volt szüksége.

„A gyulladásos markereim a normál tartományon belül vannak, a hormonszintem pedig emelkedett. Sokkal jobban érzem magam. Van fáklyám, de sokkal többet tehetek. ”- mondja.

"Most kevesebb fájdalomcsillapítót szedek, mint évek óta" - mondta Jerry Davis arizonai, aki úgy véli, hogy hátproblémái az agyhártyagyulladás esetéből fakadnak. - Leszálltam a fentanilról. Leszálltam az összes többi cuccról. "

Davis elmondta, hogy általában egész éjjel alhat, többé nem kell néhány napot ágyban tölteni, és meglehetősen normális életet élhet.

"Nem voltam kerekesszékben, de valószínűleg már most lennék, ha nem találtam volna meg" - mondja.

75 éves korában Tennant nem tudja, meddig gyakorolja még. De elhatározta, hogy megosztja a tanultakat más orvosokkal, így ők ugyanazt a kezelést és reményt nyújthatják, amelyet az arachnoiditisben szenvedő betegek számára nyújt. Tennant egy újabb arachnoiditis szeminárium megrendezését tervezi októberben a Mississippiben, Hattiesburgban.