Baba ekcéma: okok, tünetek, kezelések és krémek

Ebben a cikkben

Mi az ekcéma?
Mi okozza az ekcémát a csecsemőknél?
Mi válthatja ki a csecsemő ekcéma fellángolását?
Hogyan kezelik az ekcémát csecsemőknél?
Milyen egyéb kezelések állnak rendelkezésre?
Mi történik, ha a csecsemő ekcémája megfertőződik?
Tehetek-e bármit is annak érdekében, hogy megakadályozzam a csecsemő ekcéma fellángolását?
Megakadályozhatom-e, hogy a babám eleve ekcémát kapjon?

Mi az ekcéma?

Az ekcéma egy száraz, viszkető bőrbetegség, amely minden ötödik gyermeket érint (BAD 2017, NICE 2018). A legvalószínűbb, hogy gyermeke ötéves kora előtt jelenik meg, és az esetek majdnem fele hat hónap előtt kezdődik (NICE 2018) .

Ha csecsemője ekcémás, akkor száraz, viszkető bőrterületei vannak, amelyek vörösnek és repedezettnek tűnhetnek, sőt folyadékot sírhatnak vagy vérezhetnek (BAD 2017, NICE 2018). Sötét bőrön az ekcéma barna, lila vagy szürke, és nehezen látható (NHS 2019, SOCS nd) .

Leginkább az ekcémát veszi észre a baba könyöke, térde, csuklója és nyaka körüli ráncokon (BAD 2017). Az ekcéma azonban testének bármely részén megjelenhet, beleértve az arcát is (BAD 2017) .

Előfordulhat, hogy a babájának egyáltalán nincsenek tünetei, és amikor a tünetei észrevehetőbbek (fellángolásként ismertek) (BAD 2017). Ezeket a fellángolásokat gyakran bizonyos kiváltó okok okozzák, amelyek személyenként eltérőek lehetnek (NICE 2018) .

Sajnos az ekcéma nem gyógyítható, de megfelelő kezelésekkel kontrollálható (BAD 2017). Jó hír, hogy a legtöbb ekcémás gyermek tinédzserkorára kinövi az állapotát (BAD 2017, NICE 2018) .

Az ekcéma más néven atópiás ekcéma vagy atópiás dermatitis (BAD 2017). Az atópiás azt jelenti, hogy a baba immunrendszere hajlamos reagálni olyan anyagokra, amelyek általában ártalmatlanok. Ez más allergiás állapotokkal is társulhat (BAD 2017) .

Ha csecsemője ekcémás, akkor körülbelül minden harmadik esélye van az asztma, a szénanátha vagy mindkettő kialakulására (BAD 2017). Csakúgy, mint az ekcéma esetében, néhány baba idővel természetesen kinő ezekből a körülményekből (NHS 2018, Tidy 2018) .

Mi okozza az ekcémát a csecsemőknél?

Nem tudjuk pontosan, mi okozza az ekcémát, de a gének szerepet játszhatnak (BAD 2017, NICE 2018). A legtöbb gyermeknek körülbelül minden ötödik esélye van az ekcéma kialakulására (BAD 2017, NICE 2018), de ha Önnek vagy partnerének van ilyen, akkor ez körülbelül ötre nő (NICE 2018). Ha Önnek és párjának mindkettőnél ekcéma van, akkor gyermekének is négy az ötben esélye van a kialakulására (NICE 2018) .

Az allergiás állapotok, beleértve az ekcémát, az asztmát és a szénanáthát, gyakoribbak a modern, városi környezetben (NICE 2018, Platts-Mills and Commins 2018, Weston és Howe 2018). Ennek oka lehet, hogy az ilyen környezetben élő emberek több olyan vegyi anyagnak vannak kitéve, amelyek kiválthatják az ekcéma fellángolását. Vagy az is lehet, hogy tiszta, higiénikus otthonaink azt jelentik, hogy a csecsemők immunrendszere kevesebb allergénnek van kitéve, emiatt túlreagálják az ártalmatlan anyagokat (Platts-Mills és Commins 2018, Weston és Howe 2018) .

Összességében további kutatásokra van szükségünk, hogy kiderüljön, pontosan mi okozza az ekcémát. Egy dolgot azonban tudunk arról, hogy az atópiás ekcéma nem fertőző, ezért a baba nem tudja továbbadni másnak (BAD 2017) .

Mi válthatja ki a csecsemő ekcéma fellángolását?

A baba ekcémája fellángolhat, amikor kapcsolatba lép bizonyos kiváltó okokkal. A csecsemők ekcémájának gyakori kiváltói a következők:

szappanok, fürdő- és bőrápolási termékek, valamint mosószerek (BAD 2017, NICE 2018)
szintetikus (NICE 2018) vagy gyapjú (BAD 2017, NICE 2018) szövetek, vagy bizonyos színezékek felhasználásával készült ruhák (NICE 2018)
környezeti allergének, például háziállatok (BAD 2017, NICE 2018), pollen (BAD 2017, NICE 2018) és háztartási por (BAD 2017)
ételallergének (BAD 2017, NICE 2018), például tej, tojás, búza, szója és földimogyoró (NICE 2018)
szokatlanul meleg (BAD 2017, NICE 2018) vagy hideg (NICE 2018) környezet

A kicsi ekcémája akkor is fellángolhat, amikor általában időjárási viszonyok között van, például ha fogzása van, megfázik (BAD 2017, NICE 2018), vagy nem alszik eleget (NICE 2018) .

Az ekcémás gyermekek hajlamosabbak a bőrfertőzésekre is (BAD 2017). Egy olyan fertőzés, mint az impetigo, a cellulitis vagy a herpesz, szintén súlyos fellángolást okozhat, és különleges kezelésre szorulhat (BAD 2017, NICE 2018) .

Hogyan kezelik az ekcémát csecsemőknél?

Ha úgy gondolja, hogy babájának ekcéma lehet, beszéljen háziorvosával (BAD 2017). Segíthet megtalálni a kicsi számára megfelelő kezelést, amely attól függ, hogy milyen súlyos az ekcémája (BAD 2017, NICE 2018). A rendelkezésre álló kezelések a következők:

Ez általában az ekcéma kezelésének legfontosabb lépése (BAD 2017). A bőrpuhító szerek hidratáló kezelések, krémek, testápolók és kenőcsök, valamint mosószerek, amelyek szappan helyett használhatók (BAD 2017) .

Minden nap sok bőrpuhítót kell alkalmaznia a baba bőrére, még akkor is, ha nincsenek ekcéma tünetei (BAD 2017). Az egyik jó módszer arra emlékezni, hogy a bőrpuhítót tartsa a csecsemő pelenkájának közelében, és legfeljebb változtatásokkal alkalmazza.

Különösen ügyeljen arra, hogy a baba fürdése után vigyen fel bőrpuhítót, miközben a bőre még mindig nedves (NICE 2018). Ez segít megelőzni a bőr túlzott kiszáradását, csökkentve a fellángolások kockázatát (BAD 2017) .

Nagyon sokféle hidratáló és bőrpuhító áll rendelkezésre (BAD 2017). Nincs bizonyíték arra, hogy az egyik krém jobb, mint a másik, ezért csak különböző típusok kipróbálásáról van szó, amíg meg nem találja az Ön és a baba számára megfelelőt (NICE 2018) .

Miután megtalálta a megfelelőt, háziorvosa felajánlhatja Önnek az ismételt receptet, hogy több utat spóroljon meg Önnek a műtétre (NICE 2018). A bőrpuhító szerek azonban idővel kevésbé hatékonyak lehetnek, ezért a legjobb, ha évente legalább egyszer bejelentkezik háziorvosához, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a baba továbbra is a legjobb kezelést kapja (NICE 2018) .

Kerülje az olyan vizes krém nevű lágyítószerek használatát, amelyek irritálhatják a bőrt, és súlyosbíthatják a kicsi ekcémáját (BAD 2017) .

Kortikoszteroid krém

Amikor a baba fellángol, egy kortikoszteroid krém csillapíthatja a tüneteket és elősegítheti jobb érzését. A kortikoszteroid krém többféle erősségben kapható, és háziorvosa gondoskodik arról, hogy a baba tüneteihez megfelelő erőt írjon fel (NICE 2018). Azt is megmutatja, hogy pontosan hogyan és mikor kell alkalmazni a fellángolások kezelésére, amikor azok bekövetkeznek (NICE 2018) .

Ha csecsemője különösen súlyos ekcémában szenved, háziorvosa kortikoszteroid krém alkalmazását is javasolhatja a fellángolások között, például hetente kétszer (NICE 2018). Ez segíthet a fellángolások csökkentésében, de csak akkor próbálja ki, ha háziorvosa javasolja (NICE 2018) .

Az erős kortikoszteroid krém hosszú ideig történő használata néha mellékhatásokat okozhat, például vékonyabbá vagy világosabbá teheti a bőrt (NHS 2016). A legtöbb mellékhatás megszűnik, ha abbahagyja a krém használatát (NHS 2016). De a biztonság kedvéért a háziorvos óvatosan fogja felírni a leggyengébb hatásos krémet, és csak akkor javasolja, hogy akkor használja, amikor valóban szükséges (BAD 2017) .

Kötések és pakolások

Ha csecsemője súlyos ekcémában szenved, háziorvosa speciális kötéseket vagy nedves pakolásokat tud ajánlani (BAD 2017, NICE 2018). Ezek segíthetnek abban, hogy a krémek vagy testápolók megmaradjanak a baba bőrén, valamint általában nedvesen tartsák a bőrt, és megakadályozzák, hogy a baba megkarcolja az ekcémafoltokat (BAD 2017) .

Ha orvosa úgy gondolja, hogy a pakolások hasznosak lehetnek, segít kiválasztani a megfelelőt, és megmutatja, hogyan kell hatékonyan használni (BAD 2017) .

Antihisztaminok

Ezeket általában nem javasoljuk az ekcéma kezelésére (NICE 2018). De ha csecsemője nem alszik eléggé, mert az ekcéma viszketése éjszaka mindig ébren tartja, háziorvosa rövid kúrát írhat fel antihisztamin folyékony gyógyszerekről a viszketés enyhítésére és az alváshoz 2018) .

Növényi gyógymódok

Nincs sok bizonyíték arra, hogy ezek segíthetnének a kisded ekcémájában (NHS 2016). Bizonyos esetekben valójában több kárt okozhatnak, mint hasznot, mert az összetevőket nem szabályozzák (BAD 2017). Ha kipróbálni szeretne egy gyógynövényes gyógyszert a baba ekcémájához, akkor először beszéljen gyógyszerészével, háziorvosával vagy bőrgyógyászával, és ne hagyja abba a csecsemője számára felírt egyéb gyógyszerek alkalmazását (NHS 2016) .

Milyen egyéb kezelések állnak rendelkezésre?

Ha a fenti kezelések nem elégségesek a baba ekcémájának kezelésére, háziorvosa egy bőrgyógyászhoz utalhatja Önt, aki segít megtalálni a kicsi számára megfelelő kezelést (NICE 2018) .

Az egyik lehetséges lehetőség a krém egy típusa, amelyet kalcineurin inhibitornak neveznek (BAD 2017, NICE 2018). Bár ezeket általában nem javasoljuk fiatal csecsemőknek, néha segíthetnek a tünetek kezelésében, ha a szteroidos krémek kudarcot vallottak (BAD 2017, NICE 2018). A bőrgyógyász megbeszéli Önnel a kockázatokat és előnyöket, hogy segítsen eldönteni, hogy ezt szeretné-e kipróbálni (NICE 2018) .

Rossz fellángolás során a bőrgyógyász javasolhat egy rövid kortikoszteroidban oldódó tablettát (NHS 2017, NICE 2018). Ez nagyon hatékony lehet a súlyos fellángolás felszámolásában (NICE 2018) .

A kortikoszteroid gyógyszereket azonban nem szabad túl gyakran alkalmazni, mert a hosszú távú alkalmazás súlyos mellékhatásokat okozhat, beleértve a csecsemő növekedését is (NICE 2018). Az ilyen mellékhatások nagyon valószínűtlenek egyetlen rövid tanfolyam után (NICE 2018) .

Ha csecsemőjének különösen súlyos ekcémája van, amely nem reagál más kezelésekre, a bőrgyógyász ajánlhat egy immunszuppresszánsnak nevezett gyógyszertípust (BAD 2017, NHS 2016). Ez tompíthatja a kicsi immunrendszerét, így nem reagál túlzottan az ártalmatlan eseményekre, és hozzájárul az ekcéma tüneteinek csökkentéséhez. Orvosa szorosan figyelni fogja a babáját, amíg szedi ezt a gyógyszert (BAD 2017) .

Az utolsó eset, amelyet egyes esetekben figyelembe lehet venni, az ultraibolya fényterápia (BAD 2017). A bőrön rendszeresen ragyogó UV fény segíthet csökkenteni az ekcéma tüneteit. Ez azonban általában nem ajánlott csecsemőknek és kisgyermekeknek (BAD 2017), mert ez általában magában foglalja az UV-fénydobozban való felállást.

Mi történik, ha a csecsemő ekcémája megfertőződik?

Ha csecsemője ekcémás, akkor különösen érzékeny a bőrfertőzésekre, különösen akkor, ha sokat karcol (BAD 2017, NHS 2016). A fertőzésnek két fő típusa érintheti a babát:

Bakteriális fertőzések

Ha csecsemőjének bakteriális fertőzése van, ekcéma tünetei súlyosbodhatnak (NHS 2016), és azt is észreveheti, hogy a bőr területei:

folyadék szivárog vagy sír
sárga, kérges megjelenésű
kicsi, sárga-fehér foltok vannak
duzzadtak és fájnak
(NHS 2016)

A baba lázas is lehet, ha egy fertőzés ellen küzd (NHS 2016) .

Ha úgy gondolja, hogy babájának bakteriális fertőzése lehet, keresse fel háziorvosát. Ha a fertőzés csak kis területen van, akkor felírhat egy antibiotikus krémet annak tisztázására (NICE 2018). Szélesebb körű fertőzések esetén antibiotikumcseppeket írhat fel, amelyeket szájon át adhat a babának, amelyek egyszerre kezelik az összes területet (NICE 2018) .

Vírusfertőzések

A herpes simplex vírus - amely általában herpeszet okoz - veszélyesebb lehet az ekcémás csecsemők számára. Ahol lehetséges, próbálja távol tartani a csecsemőt az ajakherpeszektől (BAD 2017). Ha Ön is szerez ilyet, próbáljon meg ne csókolni a babával, vagy ne ossza meg vele csészéket és evőeszközöket, amíg teljesen meg nem gyógyul.

Ha csecsemője elkapja a vírust, súlyos állapota alakulhat ki, az úgynevezett ekcéma herpeticum. A tünetek a következők:

az ekcéma foltjai, amelyek különösen fájdalmasak a csecsemő számára, és gyorsan súlyosbodnak
folyadékkal töltött hólyagok, amelyek felszakadnak, apró nyílt sebeket hagyva a baba bőrén
láz, és általában az időjárás alatt látszik
(NHS 2016)

Ha ezeket a tüneteket észleli, azonnal forduljon háziorvosához, vagy sürgős tanácsért hívja az NHS 111-et (Walesben hívja a 0845 46 47-et, Észak-Írországban pedig hívja a helyi háziorvosi rendelőt, hogy megtalálja a munkaidőn kívüli szolgálatot). A csecsemőnek az aciklovir nevű vírusellenes gyógyszert kell szednie a vírus kordában tartása érdekében, miközben immunrendszere leküzdi azt (NHS 2016). Ez rövid kórházi tartózkodáshoz vezethet, így az ottani orvosok szemmel tarthatják, amíg a gyógyszert szedi.

Tehetek-e bármit is annak érdekében, hogy megakadályozzam a csecsemő ekcéma fellángolását?

A legfontosabb, amit tehet, hogy naponta többször jól megnedvesíti a baba bőrét, hatékony bőrpuhítószer használatával (BAD 2017). De rengeteg más lépést tehet a baba fellángolásának csökkentésére:

Megakadályozhatom-e, hogy a babám eleve ekcémát kapjon?

Nincs biztos módszer az ekcéma megelőzésére. De ha a babádnak nagy a kockázata annak kialakulásában - például ha neked vagy a partnerednek van -, akkor megpróbálhatod megkérdezni háziorvosodat vagy egészségügyi látogatót a bőrpuhító krémekről. Ezek segíthetnek megvédeni a kicsi bőrgátját, és csökkenthetik az ekcéma kialakulásának kockázatát (BAD 2017). Kerülje el a vizes krém nevű bőrpuhító anyag típusát, mert ez néha irritálhatja a bőrt (BAD 2017) .

Lehet, hogy hallotta, hogy a csecsemőnek organikus tej vagy halolaj-kiegészítők adása segíthet az ekcéma megelőzésében. Ez főleg egy nagy tanulmányon alapul, és más vizsgálatok nem találták ugyanazt az eredményt (Kummeling et al 2008, Anandan et al 2009). Érdemes lehet kipróbálni, ha allergiás megbetegedések, például ekcéma fordul elő a családjában, de még biztosabb kutatásra van szükségünk.

Általánosságban elmondható, hogy hacsak a csecsemőnek nincs fellángolása bizonyos ételek hatására, ugyanolyan egészséges étrendet élvezhet, mint más korú csecsemők.

További tippek és tanácsok:

Tudjon meg többet az ekcémáról és a csecsemők egyéb allergiás betegségéről.
Nem biztos abban, hogy a csecsemő ekcéma vagy más bőrbetegségben szenved-e? Nézze meg, mi lehet még a bababőr állapotáról szóló fotógalériánkban.
Ha babájának száraz a bőre, vágja le a fürdőjét?

Hivatkozások

Anandan C, Nurmatov U, Sheikh A. 2009. Omega 3 és 6 olajok az allergiás betegségek elsődleges megelőzéséhez: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Allergia 64: 6

ROSSZ. 2017. Atópiás ekcéma. Brit Bőrgyógyászok Szövetsége, Betegtájékoztató. www.bad.org.uk [Hozzáférés: 2018. október]

Knott L. 2018. Ház poratka és háziállat allergia. Beteg, egészségügyi információk. patient.info [Hozzáférés: 2018. november]

Kummeling I, Thijs C, Humber M és mtsai. 2007. Bioélelmiszerek fogyasztása és az atópiás betegségek kockázata az élet első 2 évében Hollandiában. Br J Nut 99 (3): 598-605