Bárányhimlő - tünetek és kezelés

Általános információ

A bárányhimlő (varicella) egészséges gyermekeknél általában enyhe, önkorlátozó betegség. Ez azonban súlyos lehet, ha csecsemők, vagy gyermekek és felnőttek immunrendszerrel nem megfelelően működnek.

southern

A bárányhimlőt a varicella zoster vírus okozta fertőzés okozza, amely a herpeszes víruscsalád tagja.

A vírus nyálcseppekben terjed a levegőben, vagy a fertőzött személy hólyagjaiból származó folyadékkal való közvetlen érintkezés útján. A köhögés és a tüsszögés a betegség átterjedésének szokásos módja.

A betegség leggyakrabban az öt-kilenc éves korosztályt érinti, de a koragyermekkori központok fokozottabb használatával a fertőzések nagyobb hányada fordulhat elő az óvodás korú gyermekeknél. A bárányhimlő leggyakoribb télen/tavasszal.

Az egyik bárányhimlő egész életen át tartó immunitást biztosít a betegség újbóli bejutása ellen. A vírus azonban egy életen át a testben marad, és évekkel később övsömörként (herpes zoster) újra aktiválható. Zsindely bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban 60 év feletti felnőtteknél fordul elő.

jelek és tünetek

A bárányhimlő kezdeti tünetei a fáradtság, az enyhe láz, az étvágyhiány és az általános rossz közérzet. Ezt gyorsan (általában 24 órán belül) követi egy vörös kiütés kialakulása, amely általában először a mellkason és/vagy a háton jelenik meg, később átterjed az arcra, a fejbőrre, a karokra és a lábakra.

12–48 órával később a kiütés apró vörös foltokká fejlődik. Ezek aztán sárga folyadékkal töltött hólyagokká válnak, amelyek 3-4 nappal a megjelenésük után felrepednek és kiszáradnak. 4-5 nap alatt több folttermés is előfordulhat. A foltok viszketést okoznak, ami súlyos lehet. Előfordulhatnak az egész testben, beleértve a szájat és a nemi szerveket is. Néhány embernek csak néhány helye lehet, míg másoknak százai.

A tünetek 10-21 nappal a vírusnak való kitettség után kezdenek megjelenni. A bárányhimlőből való teljes felépülés általában 7-10 napig tart a tünetek első megjelenése után.

Diagnózis

A bárányhimlő diagnosztizálása általában a tüneteken alapul, különösen a jellegzetes viszkető vörös kiütés és a különböző típusú elváltozások egyidejű jelenlétén. A bárányhimlő diagnózisához forduljon orvoshoz vagy ápolónőhöz. A vér- és bőrelváltozás-minták laboratóriumi vizsgálata megerősítheti a bárányhimlőt.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha a beteg nagyon betegnek, zavartnak vagy nehezen ébredőnek tűnik, vagy ha nehezen jár, vagy merev a nyaka. Forduljon orvoshoz is, ha a hólyagok megfertőződnek, vagy ha foltok vannak a szemben, a fülben vagy a szájban.

Kezelés

Az egyébként egészséges gyermekek bárányhimlője általában nem igényel orvosi kezelést - a fertőzés általában megengedett.

A magas kockázatú egyéneknek, köztük a legyengült immunrendszerrel rendelkező embereknek és a várandós nőknek, akik még nem védettek a varicella vírussal szemben, vírusellenes gyógyszereket, például aciklovirot vagy varicella-zoster immunglobulint (ZIG) kaphatnak, amely emberi vérkészítmény. a bárányhimlő súlyossága és a szövődmények kockázata. A vírusellenes gyógyszereket és a ZIG-et azonban a varicella vírusnak való kitettség után nagyon hamar be kell adni.

A bárányhimlőnek otthon kell maradnia, amíg már nem fertőződik meg. A támogató kezelés a következőket tartalmazza:

  • Pihenés
  • Fájdalomcsillapítás, például paracetamol a láz enyhítésére. Az aszpirint nem szabad adni, mivel ez bárányhimlőben szenvedő gyermekek Reye-betegségével (ritka, a májat és az agyat érintő rendellenesség) társult.
  • A viszketést olyan testápolókkal lehet kezelni, mint például a gyógyszertárból beszerezhető calamine.
  • Nátrium-hidrogén-karbonátos fürdőfürdők, főzetlen zabpehely vagy kolloid zabpehely, vagy olyan oldatok, mint a hozzáadott Pinetarsol, szintén hasznosak lehetnek a viszketés enyhítésében
  • Mivel a száj és a torok érintett lehet, kínáljon lágy ételeket és hűvös italokat. Kerülje a sós ételeket és a citrusféléket
  • A sebek fertőzésének megelőzése érdekében vágja rövidre a gyermekek körmeit, vagy tegyen kesztyűt a kezükre, és gyakran mosson kezet antibakteriális szappannal. A karcolás lehetőségét minél jobban tiltsa le
  • Öltöztesse a gyerekeket könnyű, laza ruházatba vagy pizsamába. A ruházat túlmelegedése és súrlódása súlyosbíthatja a viszketést
  • Antihisztaminok, például difenhidramin, amelyek segítenek enyhíteni a viszketést.

Bonyodalmak

Bár a bárányhimlő általában enyhe és önkorlátozó betegség, előfordulhatnak kórházi kezelést igénylő vagy halálhoz vezető komplikációk.

A bárányhimlő leggyakoribb szövődménye a bőr bakteriális fertőzése, amelyet esetleg antibiotikummal kell kezelni. A súlyos szövődmények közé tartozik a tüdőgyulladás, a septicemia (vérfertőzés) és ritkán az encephalitis (az agy duzzanata) és a halál.

A bárányhimlő magzati rendellenességeket és alacsony csecsemő születési súlyt okozhat, ha egy nem immunizált nő a terhesség 8. és 20. hete között fertőződik meg. Ezenkívül fennáll a súlyos betegség kockázata az újszülöttnél, ha az anya bárányhimlőt kap a szülés előtti ötödik nap és a baba születését követő második nap között.

A bárányhimlő gyermekeit ezért távol kell tartani a terhes nőktől és az újszülöttektől, amíg azok már nem fertőződnek meg. Azoknak a terhes nőknek, akiknek nem volt bárányhimlője, orvosukhoz kell fordulniuk ellenőrzési intézkedések céljából, ha ki vannak téve a betegségnek.

Azok a személyek, akiknek legyengült vagy sérült az immunrendszere - például azok, akik HIV-pozitívak, szervátültetett betegek és leukémiás gyermekek - szintén hajlamosak a súlyos betegségekre a varicella vírusfertőzés következtében.

Oltás és megelőzés

A bárányhimlő (varicella) vakcina a legjobb módszer a bárányhimlő megelőzésére.

A vakcina egy adagja körülbelül 99% -os védelmet nyújt a súlyos bárányhimlő ellen, és 80% -os védelmet nyújt bármilyen súlyosságú bárányhimlő ellen. Az oltás megakadályozhatja vagy csökkentheti a bárányhimlő súlyosságát, ha azt a betegségben szenvedő személytől való kitettségtől számított 3-5 napon belül adják be.

A varicella vakcina a háziorvosoktól kapható. Az új-zélandi Egészségügyi Minisztérium nemzeti immunizációs ütemtervének részeként teljes egészében 15 hónapos csecsemők vagy 11 évesnél fiatalabb gyermekek számára nem nyert bárányhimlőt. A varicella vakcina bizonyos magas kockázatú csoportok számára is ajánlott és finanszírozott, és más betegek számára költséggel elérhető.

További információk és támogatás

A bárányhimlő elleni védőoltásokkal kapcsolatos további információkért keresse fel háziorvosát vagy ápolónőjét, vagy vegye fel a kapcsolatot:

Immunizációs Tanácsadó Központ (IMAC)
Ingyenes telefonszám: 0800 IMMUNE (0800 466 863)
Weboldal: www.immune.org.nz

A bárányhimlővel kapcsolatos további információkért keresse fel háziorvosát vagy ápolónőjét, vagy vegye fel a kapcsolatot: