Ételmérgezés

A tények

Az ételmérgezés nagyon gyakori betegség. A legtöbb embernél ez általában enyhe, de az ételmérgezés súlyos, sőt egyesek számára halálos is lehet.

Az ételmérgezés legtöbb esete akkor fordul elő, amikor az emberek baktériumokat, bakteriális toxinokat (baktériumok által termelt anyagokat), parazitákat vagy vírusokat tartalmazó ételt vagy vizet fogyasztanak. Ételmérgezés akkor is előfordulhat, ha nem fertőző mérgek (például mérgező gombák) vagy nehézfémek (például ólom vagy higany) az emberek gyomrába jutnak.

Becslések szerint évente körülbelül 11 millió kanada él át ételmérgezést. Az ételmérgezés legnagyobb veszélye az idősek, a terhes nők, a kisgyermekek és a csecsemők, valamint a krónikus betegségben szenvedők (pl. Cukorbetegség, AIDS, májbetegség).

Okoz

Ételmérgezés akkor fordul elő, ha szennyezett ételt vagy vizet fogyasztanak. A szennyeződés bárhol előfordulhat az élelmiszer megszerzésének és elfogyasztásának folyamata során - előfordulhat a termesztés, a betakarítás, a feldolgozás, a tárolás vagy az előkészítés szakaszában. A legtöbb esetben a baktériumok, vírusok vagy paraziták más forrásokból kerülnek az élelmiszerekbe, így ezek az organizmusok az ételmérgezés leggyakoribb okai. Néhány kevésbé elterjedt ételmérgezés esetében azonban a méreg vagy a toxin természetesen az étel része (pl. Mérgező gomba vagy hal). A kevésbé gyakori okok közé tartozik a kagyló és a rovarölő szerek.

Baktériumok és bakteriális toxinok: Számos baktérium okozhat ételmérgezést, akár közvetlenül, akár az általuk termelt méreganyagok révén. A leggyakoribbak közé tartoznak Salmonella, E. coli, Shigella, Staphylococcus, Campylobacter, és Clostridium perfringens. Az ételmérgezés számos bakteriális oka megtalálható az alultáplált húsokban, baromfiban, tojásban, tejtermékben, feldolgozott húsban, halban, pudingban, tejszínes pitében és szennyezett vízben.

Vírusok: A norovírus és más vírusok ételmérgezést okozhatnak, leggyakrabban szennyezett nyers vagy nyers termékek és szennyezett vízből származó kagylók révén.

Paraziták: Paraziták ilyen a giardia lamblia szennyezett termékek és víz révén ételmérgezést is okozhat.

Gomba és mérges gomba: Tucatnyi faj okozhatja muszkarinmérgezés. Ezek a mérgek megtámadják a központi idegrendszert, súlyos esetekben részleges vagy teljes bénulást okozva.

Hal: Néhány hal, mint például a pufferhal, természetesen mérgező. A pufferhalakban természetesen előforduló méreghez hasonló méreg sok ehető Karib-tengeri és csendes-óceáni fajnál is előfordulhat. Ezt hívják ciguatera méreg, és egy apró tengeri parazita termeli, az úgynevezett a dinoflagellát. Ez a méreg megtámadja az idegrendszert.

Másfajta halméreg, az úgynevezett scombroid méreg, koncentrált hisztamin. A toxikus hisztaminszintet tartalmazó halak gyakran szokatlanul keserűek vagy fűszeresek.

Kagylófélék: A kagyló, a kagyló, az osztriga és a fésűkagyló mérgezést okozhat, ha bizonyos toxikus szaxitoxint termelő mérgező dinoflagellátokat fogyasztanak. Ez valószínűleg Észak-Amerikában fordul elő június és október között. Az ezekben a hónapokban elfogyasztott kagylók potenciálisan veszélyesek.

Rovarölő szerek: A rovarölőkben sokféle méreg található, de a legveszélyesebb típusok a szerves foszfátok, amelyek alapvetően ideggázak a rovarok számára. Az ilyen rovarölő szereket szándékosan úgy alakították ki, hogy kevésbé károsak legyenek az emberre, mint a rovarok, de ezek a vegyi anyagok nagyon veszélyesek lehetnek az emberekre, ha a rovarölő szereket nem használják megfelelően.

Az ételmérgezésnek számos más oka is van. Ide tartoznak a vaddiófélék, a levelek, a virágok és a bogyók, az éretlen gumók, a botulizmus, a tartályokból származó kadmium, a műtrágyákból származó ólom vagy arzén, valamint a kerámiából származó savak és ólom.

Tünetek és komplikációk

Az ételmérgezés szinte minden formája hányingert, hányást, hasi görcsöket és hasmenést okoz. Az ételmérgezés bakteriális okai általában ezeket a tüneteket, valamint lázat és fejfájást okozzák. A tünetek a szennyezett étel elfogyasztása után óráktól-napoktól kezdődhetnek, és napról hétre tarthatnak.

Számos nem fertőző (nem baktériumok és toxinjaik, vírusok stb. Okozta) ételmérgezés befolyásolja a központi idegrendszert és az idegmérgekre jellemző tüneteket okoz. Például a szaxitoxinnal szennyezett kagylók elfogyasztása néhány perc alatt gyengeséget vagy bénulást okoz a száj körül, amely lassan átterjed a test többi részére. A ciguatera-mérgezés jelei közé tartozik az arcfájdalom, fejfájás, viszketés, valamint a hideg és a hideg váltakozása. A Scombroid (hisztamin) halmérgezés a túlzott hisztamin tüneteit okozza. Az érintett szervek, nevezetesen a gyomor és a belek túlzott ingerléséből származó kipirulás, bőrkiütés és fájdalom néhány percen belül megjelenik.

A gombamérgezés az idegrendszert is megtámadja. Zsugorodott szem pupillák, könnyek, nyálképződés vagy habzás a szájban, izzadás, vertigo, zavartság, kóma és néha görcsrohamok jelentkeznek a mérgező gomba elfogyasztását követő 2 órán belül. A szerves foszfátokon alapuló rovarölő szerek nagyon hasonló tüneteket okoznak. Valószínűleg enyhébbek, mivel rendkívül ritkán fordul elő, hogy véletlenül valóban nagy adag rovarirtót esznek meg.

Az ételmérgezés leggyakoribb szövődménye a kiszáradás, amikor a teste túl sok vizet és elektrolitot (pl. Nátriumot, káliumot) veszít. A baktériumok által okozott ételmérgezés Listeria problémákat okozhat a születendő csecsemők számára, és E. coli a fertőzés veseproblémákat okozhat. Egyéb szövődmények lehetnek ízületi gyulladás és vérzési problémák. A nem fertőző ételmérgezés időnként állandó idegrendszeri problémákhoz, sőt halálhoz vezethet.

A diagnózis felállítása

A baktériumok, vírusok és paraziták által okozott ételmérgezés esetén a diagnózist általában a tünetek és a fizikai vizsgálat alapján lehet felállítani. Orvosa vérvizsgálatokat rendelhet el a kiszáradás ellenőrzésére, vagy székletmintát kérhet a baktériumok vagy paraziták ellenőrzésére.

Más típusú ételmérgezéseknél a helyes diagnózis korai felismerése létfontosságú lehet. Néhány méreg specifikus antitoxinokkal rendelkezik, amelyek teljesen meggyógyítják a mérgezést.

Ha az embereket csoportosan mérgezik, általában könnyebb meghatározni az okát. Gyakran csak egyetlen étel van, amelyet az összes beteg ember elfogyasztott, és ez tanulmányozható a bűnös meghatározásához.

Kezelés és megelőzés

Az ételmérgezés kezelése az okától és annak súlyosságától függ.

A legtöbb ember számára az ételmérgezés kezelés nélkül gyorsan megszűnik. A 24 óránál rövidebb ideig tartó enyhe hasmenés esetén a kezelésnek tiszta folyadékok, például orális helyettesítő oldatok fogyasztásáról kell állnia. Ezek a megoldások megfelelő mennyiségű vizet, sót és cukrot tartalmaznak az enyhe kiszáradás megelőzéséhez vagy kezeléséhez. Megoldást úgy készíthetünk, hogy 1 teáskanál sót, 4 kupacos teáskanál cukrot 1 liter vízzel összekeverünk. A legjobb, ha hasmenés és hányás közben tartózkodik a szilárd ételtől. Miután képes folyadékot fogyasztani, fokozatosan kezdje el fogyasztani az egyszerű ételeket, ahogyan azt tolerálja. Kerülje az alkoholt és a koffeint, amíg beteg. Súlyos tünetekkel vagy súlyos dehidratációval küzdő embereket szükség lehet kórházi felvételre, hogy intravénásan (vénába) kaphassanak rehidrációs oldatokat.

A legtöbb bakteriális ételmérgezéshez nincs szükség antibiotikumokra, de bizonyos típusú fertőzéseknél szükség lehet antibiotikus kezelésre.

Az idegrendszeri hatásokat okozó ételmérgezések esetén más gyógyszerek vagy ellenszerek is alkalmazhatók. Például gomba (muszkarin) mérgezésnél az ún atropin* felhasználható a mérgező hatások ellensúlyozására. A gombákkal és növényvédő szerekkel történő mérgezéseknél gyomorszivattyúzásra is szükség lehet (Gyomormosás). A gyomormosás a kórházban alkalmazott technika, amelyben egy csövet helyeznek a szájból a gyomorba, és a gyomrot folyadékkal tisztítják.

Ha a mérgezés nagyon súlyos, a betegnek szükség lehet lélegeztetőgépre (műlégzőgép), vesedialízisre vagy kórházi intenzív osztályra.

Nem mindig akadályozhatja meg az ételmérgezést, de van néhány dolog, amit tehet a kockázat minimalizálása érdekében. A következő néhány tipp: