beszélgetésbél

Az Egyesült Királyságban becslések szerint nagyjából 210-ből egy ember él gyulladásos bélbetegségben (IBD). A gyomor-bél traktust (bélet) érintő állapot ugyanúgy érinti a férfiakat és a nőket, és általában akkor diagnosztizálják, amikor az emberek késő tizenévesek vagy 20-as évek elején járnak.

A gyulladásos bélbetegség kifejezést két fő állapot leírására használják: Crohn-kór és vastagbélgyulladás.

A két feltétel hasonló tüneteket mutat:

Ismétlődő vagy véres hasmenés
Fogyás
Rendkívüli fáradtság
Fájdalom, görcsök és puffadás

Az IBD-t nem szabad összetéveszteni az IBS-szel (irritábilis bél szindróma). Bár a kettő hasonló tüneteket mutat, az IBS nem gyulladásos állapot, és gyakran nincs ismert oka az IBS-nek. Bár még mindig nem tudjuk teljes mértékben, miért is alakulnak ki egyesek IBD-kben, a kutatások szerint a következő tényezők játszhatnak szerepet:

Genetika - a szüleidtől örökölt gének hajlamosabbá tehetik a Crohn-betegség kialakulására
Immunrendszer - a gyulladást az okozhatja, hogy immunrendszere rendellenesen reagál a bél egészséges baktériumaira
Korábbi fertőzés - egy korábbi fertőzés az immunrendszer kóros válaszát okozhatja
Dohányzó - a dohányosok súlyosabb tüneteket tapasztalhatnak, mint azok, akik nem dohányoznak
Ismeretlen ravaszt - mint például vírus, baktériumok, étrend, stressz vagy valami más

Crohn-betegség

A Crohn-betegség krónikus (hosszú távú) állapot, amely gyulladást okoz az emésztőrendszerben (bélben). Leggyakrabban a vékonybélben fordul elő, bár a betegség a gyomor-bél traktus bármely részét (vagy egészét) érintheti - a szájától a végbélnyílásáig (hátsó járat).

A Crohn-betegségben szenvedők gyakran hosszú ideig mennek anélkül, hogy tapasztalnák a betegség tüneteit (ún. Remisszió). Amikor nincs remisszióban, akkor valóban küzdhetnek a tüneteikkel (visszaesés), és orvosi kezelést igényelhetnek.

Látogatás a háziorvoshoz

Ha a fent felsoroltakhoz hasonló tüneteket tapasztal, fontos megbeszélnie egy időpontot, hogy beszéljen orvosával. Kérdéseket tesznek fel, hogy kiderüljön, van-e minta a tünetek és az életmód között. Kérdéseket tehetnek fel Önnek az étrendjéről, életmódjáról, családtörténetéről, arról, hogy nemrég utazott-e külföldre, és szed-e valamilyen gyógyszert. Hasznos lehet naplót vezetni a tüneteiről (beleértve az esetleges kiváltó okokat, a nap vagy az éjszaka idejét, amikor a tünetek rosszabbak, vagy bármilyen más felmerült egészségügyi problémát) a kinevezését megelőző hetekben. Ez segít elmagyarázni, mit tapasztal, és segít orvosának döntéseket hozni a diagnózisa kapcsán.

Számos nem invazív teszt létezik, amelyeket orvosa dönthet úgy, hogy elvégzi a megbeszélés során. Ezek a következők lehetnek:

A pulzus és a vérnyomás ellenőrzése
Magasságának és súlyának mérése
A hőmérsékleted
Gyomor érzékenységének ellenőrzése (gyulladás jele)

A háziorvos gondoskodhat arról is, hogy vérvizsgálatot végezzen, és megkérheti, hogy gyűjtsön egy mintát a székletéből (poo) laboratóriumi vizsgálat céljából. Ezeknek a teszteknek az eredménye meghatározza, hogy be kell-e utalni az emésztőrendszer szakorvosához (gasztroenterológus).

Szükség esetén további vizsgálatok is elvégezhetők. Szakembere ezt részletesebben megbeszélheti Önnel. A helyi kórházban vagy orvosi rendelőben elvégezhető vizsgálatok típusai a következők:

A Crohn-betegség kezelése

Mivel a Crohn-betegség nem gyógyítható, orvosa a tünetek kezelésére és az remisszióban töltött idő növelésére összpontosít.

A mérsékelt vagy súlyos Crohn-betegség tüneteinek enyhítésére számos lehetőség áll rendelkezésre, ezek a következők:

Kortikoszteroidok - A legtöbb esetben először egy szteroid kúrát ajánlanak fel. Ennek célja a gyulladás csökkentése lesz. Míg ez a fajta gyógyszer nagyon hasznos a gyulladás csökkentésére, vannak olyan gyakori és jelentős mellékhatások, mint például: súlygyarapodás, az arc duzzanata és a fertőzés fokozott kockázata. Fontos megjegyezni, hogy ezt a gyógyszert csak akkor írják fel Önnek, ha a lehetséges előnyök meghaladják a lehetséges mellékhatásokat.
Immunszuppresszánsok - Az immunrendszer erejének elnyomására vagy csökkentésére tervezett gyógyszerfajta. Ez a kezelési forma nem mindenki számára megfelelő, és rendszeres vérvizsgálatokra van szükség annak ellenőrzésére, hogy vannak-e mellékhatások a gyógyszerek szedésével.

Ha Crohn-betegségét súlyosnak tartják, akkor azt javasolhatja, hogy próbálja ki a biológiai terápiákat. Ez egy nagyon erős gyógyszerforma, amelyet természetesen előforduló biológiai anyagok, például antitestek és enzimek felhasználásával állítanak elő. Az Egyesült Királyságban engedélyezett biológiai terápiákat intravénásán adják be (a kar vénájába behelyezett tűn keresztül) vagy injekció formájában a karodba. Orvosa vagy tanácsadója többet fog beszélni Önnel az ilyen típusú kezelésről, ha úgy dönt, hogy szükséges az Ön számára.

A műtét akkor is megfontolható, ha nem reagált más kezelésekre, vagy ha szövődményei vannak, amelyek a betegség következtében következtek be (például anális fistulák - egy kis cső, amely a bél vége és a végbélnyílás közelében lévő bőr között alakul ki) vagy a bél szűkülete). A műtéti lehetőségek közé tartozik a bél reszekciója (a bél gyulladt területének eltávolítása és az egészséges szakaszok összekapcsolása) vagy ileostomia (olyan eljárás, amely leválasztja az ileumot, a vékonybél végét a vastagbélről, és átirányítja egy lyukon keresztül. a has sztóma néven ismert. A táska kívülről van felszerelve, és salakanyagok összegyűjtésére szolgál.

Colitis ulcerosa

A fekélyes vastagbélgyulladás (UC) a végbél és a vastagbél (vastagbél) gyulladását okozó állapot. A vastagbél nyálkahártyáján apró fekélyek léphetnek fel, amelyek vérezhetnek és gennyet hozhatnak létre. A fő tünetek a következők:

Hasmenés, amely vért vagy gennyet tartalmaz
Gyakori és sürgős szükség a széklet átadására
Kiszáradás
Láz
Hasi fájdalom

A Crohn-kórhoz hasonlóan az UC is krónikus állapot, és előfordulhatnak olyan időszakok, amikor a tünetek nem olyan súlyosak, és olyan esetek, amikor a tünetek gyengülnek és orvosi kezelést igényelhetnek.

Jelenleg úgy gondolják, hogy az Egyesült Királyságban 420-ból körülbelül 1 ember él UC-vel. Nem tudjuk teljesen, miért egyesek fejlesztik az UC-t, míg mások nem. Úgy gondolják, hogy a genetika fontos szerepet játszhat, és vannak olyan kutatások is, amelyek arra utalnak, hogy vannak ismeretlen kiváltó tényezők, például vírusok, baktériumok és étrend. Úgy gondolják, hogy a stressz hatalmas tényező az UC fellángolásában.

Meglátogatja háziorvosát

Ha úgy gondolja, hogy fekélyes vastagbélgyulladás tünetei vannak, időpontot kell egyeztetnie a háziorvos felkeresésére. Megkérdezik Önt a tapasztalt tünetekről, a mindennapi egészségről és a kórelőzményéről. A háziorvos által elvégezhető vizsgálatok nagyon hasonlítanak a Crohn-kór vizsgálatához. Orvosa először fizikális vizsgálatot végezhet, hogy ellenőrizze a gyengédséget a pocakjában, és megvizsgálja a bőr tónusát, hogy szokatlanul sápadtnak tűnjön-e - gyakran az anaemia jele (alacsony vasszint). Vérvizsgálatokat és székletmintákat is lehet venni.

Ha orvosa arra gyanakszik, hogy Önnek UC-je van, akkor egy szigmoidoszkópia nevű vizsgálatra utalhatja Önt, amely megerősítheti az UC diagnózisát és megmutathatja a bél gyulladásának mértékét. A vizsgálatot úgy végezzük, hogy egy kamerát (sigmoidaszkópot) tartalmazó vékony rugalmas csövet vezetünk a hátsó járatába (végbél). Ezen a ponton egy kis szövetmintát is lehet gyűjteni, amelyet tesztelés céljából elküldenek (biopsziának hívják). Az emberek némi kényelmetlenséget tapasztalhatnak az eljárás során, ezért nyugtatót kínálnak fel Önnek. Ha úgy gondolják, hogy az UC túlterjedt a vastagbélén, akkor egy újabb tesztet, kolonoszkópiát kell elvégeznie (hosszabb, vékony csövet és kamerát kell csatlakoztatni a végbélbe, amely a vastagbelet, a vastagbelet és a végbelet nézheti).

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése

Az UC-t gyakran csak gyógyszeres kezeléssel nagyon jól kezelik. Ha azonban nem reagál a gyógyszeres kezelésre, műtétre lehet szükség. Ezekben az esetekben az UC a vastagbél nagy részének vagy egészének eltávolításával gyógyítható.

A gyógyszeres kezelés típusai a következők lehetnek:

Aminosalicilátok - (5 - ASA-k) - a gyulladásos bélbetegségek kezelésére és különösen az UC remissziós periódusainak meghosszabbítására vagy az UC fellángolásának kezelésére szolgáló gyógyszerek csoportja. Nem teljesen világos, hogyan működik ez a gyógyszer, de úgy gondolják, hogy megváltoztatja bizonyos vegyi anyagok felszabadulásának módját a bélben
Szteroidok - A kortikoszteroidokat a gyulladás csökkentésére használják
Immunszuppresszánsok - az immunrendszer elnyomására és a gyulladás kezelésére használják

A fekélyes vastagbélgyulladással él

Ha tüneteit gyógyszerekkel jól kontrollálják, meg kell találnia, hogy a mindennapi életminőséget ez nem befolyásolja súlyosan. Ha a gyógyszeres kezelés nem befolyásolja a fellángolást, és orvosa úgy dönt, hogy a műtétet a legjobb elvégezni, akkor az Ön állapota gyógyulhat (ha az egész vastagbelet eltávolítják). Mindazonáltal vannak kockázatok a műtéttel kapcsolatban, és a műtét típusától függően előfordulhat, hogy fel van szerelve egy állandó vagy félig állandó külső táska, amely egy sztómához van rögzítve, amely különböző hatásokkal járhat mindennapi életében. Orvosa képes lesz megvitatni Önnel a lehetőségeket, és megválaszolni a felmerülő kérdéseket vagy aggályokat.

Támogatást is találhat beszélgetésünkbőlbélfórum.

A cikk írásához felhasznált források külön kérésre rendelkezésre állnak.