Biliáris diszkinézia

Biliáris diszkinézia

Leggyakrabban az epehólyag tüneteit okozó problémák az epekövek miatt következnek be. Az epeúti diszkinézia azonban az epekövekéhez nagyon hasonló tüneteket okozhat, anélkül, hogy a képalkotó vizsgálatok során bármilyen kő vagy rendellenesség lenne tapasztalható. Ebben az esetben orvosának értékelnie kell az epe dyskinesiáját.

Az epeúti diszkinézia az emésztőrendszer olyan rendellenessége, amelyben az epe fizikailag nem tud normálisan mozogni a megfelelő irányban a májból az epehólyagba és a belbe. Leggyakrabban az epehólyag izomkoordinációja az étkezés hatására rendellenes. Az epehólyag összehúzódásának gyenge epekiválása étkezés utáni jobb felső hasi fájdalmat, hányingert, hányást, emésztési zavarokat, gázosságot és csökkent étvágyat okozhat.

Az epeúti diszkinézia valódi előfordulási gyakorisága az Egyesült Államokban nem ismert, bár az állapot gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál és 40-60 éves korosztálynál. Általában a laparoszkópos kolecisztektómián átesett betegek 10-15% -ában van epeúti diszkinézia.

Az epeúti diszkinézia diagnózisát HIDA-vizsgálatnak nevezik. Ezt a képalkotási módot koleszcintigráfiának nevezik.

Ez a teljes máj- és eperendszer képalkotása, beleértve az epehólyagot és az epevezetékeket is. Radioaktív nyomjelzőt injektálnak egy vénán keresztül, majd hagyják, hogy a májba keringjen (ami egy órát vesz igénybe), ezt követően kapsz egy másik nyomjelzőt, amely már emésztett étkezésként (CCK) szolgál, hogy lássa, milyen gyorsan telik meg az epehólyagod felfelé, ahol kiválasztódik az epevezetékbe, és az epehólyag tárolja, amíg a duodenumba nem engedik. A CCK serkenti az epehólyag ürítését, lehetővé téve az ejekciós frakció kiszámítását. Az epehólyag 35% -nál kisebb ejekciós frakciója rendellenesnek számít.

Kezelés:

Ha biliaris diszkinéziát diagnosztizálnak Önnél, fel kell hívni egy általános sebészhez, hogy értékelje a kolecisztektómiát.

A sebészével folytatott megbeszélése magában foglalja a műtét „kockázat-haszon” elemzését, figyelembe véve a beteg vizsgálatát és a radiológiai vizsgálatokat. A páciensnek van epeje Megbeszéltük a gyógyulási időszakot, és azt, hogy ennek a betegségnek a kezelésével gyakran hosszabb ideig tart a műtét, és hogy ha tüneteik továbbra is fennállnak, előfordulhat, hogy gasztroenterológushoz kell fordulniuk ahhoz, hogy értékeljék a hasi fájdalom egyéb forrásait. Megértik és folytatni kívánják.