Edwin Y. Endo, OD optometristák, munkatársak és gyakornokok

Mi vagyunk a szemápolás vezető szolgáltatója és nagy tekintélyű professzionális optometria létesítmény honoluluban az egész család számára, ahol a minőségi szemvizsgálatok megfizethetők a kiválósággal. Diplomata, igazgatósági képesítéssel rendelkező optometristák, szemorvos a közelben

Link

blog bejegyzés

Írta: Mary Beth Pfeiffer

A COVID-19 beteg kritikus állapotban volt, és gyorsan csökkent. - Most beszéljen anyukájával - emlékezett a tüdőgyógyász a fiának -, mert ezek után nem biztos, hogy képes lesz rá. A fiú könyörgött: Valami mást tehetett az orvos? Bármi? Ekkor Dr. Jean-Jacques Rajter megosztott egy kis orvosi házi feladatot, amelyet feleségével és párjával, Dr. Juliana Cepelowicz Rajterrel készített.

Volt egy jól ismert gyógyszer, de nem engedélyezték a COVID használatára - mondta a fiának. Ausztráliában a gyógyszer laboratóriumi tenyésztési tesztben felszámolta a vírust. Világszerte milliókat gyógyított meg a parazita betegségektől; szülőföldjén, Brazíliában Juliana Rajter felidézte a gyermekorvosokat, akik évente egész családoknak adták. Biztonságos volt. Rajter tájékozott beleegyezést kapott - ami akkor szükséges, ha a beteg lényegében kísérleti kezelést kap - és ivermektint adott a nőnek. "12 óra után abbahagyta a romlást" - mondta Jean-Jacques Rajter. „24 óra alatt javult. 48 óra alatt nem volt szüksége ilyen magas oxigénszintre. ” A nő egy hét múlva ment haza.

A Rajters ivermektin-sikerét tavaly tavasszal négy Floridai kórházban többször megismételték a következő két hónapban. Eredményeik: 40% -kal alacsonyabb a halálozási arány 173 COVID-ben szenvedő betegnél, akik ivermektint és szokásos gyógyszereket kaptak, szemben 107-vel, akik csak szokásos terápiát kaptak. A Rajterek nincsenek egyedül. Gyakorlatilag minden héten újabb jelentések jelennek meg az ivermektin COVID-19 elleni sikeréről. Egy webhelykövető mintegy 50 olyan papírt sorol fel, amelyek az ivermektint állítják a következő nagy dologként.

A WHO esszenciális gyógyszerek listáján az ivermektin 2015-ben Nobel-díjat kapott feltalálóinak, mert „mérhetetlen” szerepet játszott a parazita betegségek, például a folyók vaksága és a nyirokfájdalom elfojtásában. Afrikában, ahol az ivermektin „tömeges adagolása” gyakori ezeknek a pusztító betegségeknek a leküzdésére, a gyógyszer valószínűleg nem szándékos haszonnal jár: „Hozzájárulhat a COVID-19 esetek féken tartásához és az előrejelzések alatt” - írta Claire Njeri Wamae parazitológus, aki 40 éve küzdött legyengítő férgekkel Nigériában.

A világ más sarkaiban:

Az ausztrál kísérletben, amelyet először áprilisban jelentettek be, az ivermektin a COVID-19 vírusok 5000-szeres csökkenését eredményezte egy petri-csészében, lényegében megölve az összes részecskét.
Egy bangladesi tanulmány kimutatta, hogy 100 ivermektinnel kezelt beteg „negatív tesztet adott és tüneteik 72 órán belül javultak”. Az ottani 248 beteg egy másik retrospektív áttekintése azt mutatta, hogy az ivermektint kapó 115-nél sokkal kevésbé volt szükség oxigénre vagy intenzív ellátásra, vagy a COVID-19 miatt halt meg.
A Dominikai Köztársaságban egy nagy orvosi rendszer 1300 COVID beteget ivermektinnel és azitromicinnel kezelt, és 99 százalékát gyógyultnak nyilvánította.
Egyiptomban az ivermektin „rendkívül jelentős szerepet játszott” a COVID-betegek 203 családtagjának védelmében; a kezelt emberek mindössze 7 százaléka fertőződött meg a vírussal, szemben a nem kezeltek közel 60 százalékával.

Ilyen eredmények alapján Thomas Borody, a gyomorfekély gyógyításáról híres ausztrál orvos javasolta az ivermektin, a doxiciklin és a cink COVID terápiáját. "Könnyű vírust megölni" - mondta egy tévés kérdező.

A hatékonyságot bizonyítani kell

Az ivermektin ígéretéről szóló jelentések minden bizonnyal előzetesek, többnyire olyan vizsgálatokon alapulnak, amelyek nem randomizált, kontrollált vizsgálatok vagy szakértői vélemények; némelyik anekdotikus. Szóval, kérem, vegye ezt egy szem sóval. De az ivermektin iránti globális lelkesedés, annak biztonságossági profilja és ismert vírusellenes tulajdonságai mellett nem kellene megpróbálnunk kideríteni, hogy a potenciál valós-e? A korai kezelés és a megelőzés jelentősen felszámolhatja a koronavírus fenyegetését, és folytathatja a normális életet. De ez csak akkor fog megtörténni, ha elvégezzük a munkát. Eddig nem.

A klinikai vizsgálatokon.gov végzett 54 ivermektin-vizsgálat közül csak három az Egyesült Államokban található, egyikük sem szövetségi finanszírozású. Az Egyesült Államokat megelőzi Egyiptom, 10 próbával; India, nyolc; Spanyolország, öt; és Argentína, négy. Az Egyesült Államokhoz hasonlóan Brazília, Banglades és Mexikó három-három tanulmányt sorol fel. A paraziták ellen alkalmazott általános tabletta nyilvánvalóan kevés érdeklődést mutat a befektetők, a gyógyszergyárak vagy az állami finanszírozók számára. Ehelyett ragaszkodnak ahhoz a szinte mitikus hithez, hogy az oltások jelentik a választ a vírusok elleni küzdelemre, annak ellenére, hogy rengeteg bizonyíték van arra, hogy a meglévő antimikrobiális és parazitaellenes szerek is megölik őket. Ezért az Egyesült Államok 11,2 milliárd dollárt különített el a COVID vakcinakutatásra, a meglévő gyógyszerekkel kapcsolatos tanulmányok kárára, amelyek valóban meggyógyíthatják a fertőzést. Az ivermektin 10-20 dollárba kerül kezelésenként - ami problémát jelenthet egy profit-vezérelt egészségügyi rendszerben.

Semmi sem kínál a fertőzötteknek

Jóváhagyott korai kezelés hiányában a tüneti betegeket hidratálják, palliatív szereket szednek és karanténba helyezik. Ez leginkább fiatal, egészséges testeknél működik, amelyek sok időt töltenek a napon. De egy héttel a fertőzés után túl sok más beteg jelenik meg Dr. Charles Thompson sürgősségi osztályán, Columbia, S. Ezek közé tartoznak azok a betegek is, akiknek alacsony a D-vitamin szintje - akár fiatalok -, vagy olyan betegei vannak, mint a cukorbetegség, a magas vérnyomás vagy a szív- és érrendszeri betegségek. "Mellkasuknál fogva kapkodják a levegőt, és könyörögnek, hogy mentse meg őket" - mondta nekem Thompson tüdőgyógyász. „Elegem van nézni, ahogyan az emberek így halnak meg. Travesztia. ”

Miért? Mert felesleges. Február vége óta Thompson talán ezer járóbeteget kezelt hidroxi-klorokinnal, azitromicinnel, cinkkel és kiegészítőkkel, amelyekhez májusban ivermektint adott. Csak egy betege került kórházba - COVID-hez kapcsolódó hasmenés miatt. Az orvosi szakirodalom falánk olvasója, Thompson rettegésben van az ivermektin működésének „elegáns” módjától, amelyet ő és mások megtanultak, a COVID korai és későbbi szakaszaiban egyaránt.

Míg a vírus a korai fertőzésben szaporodik, az ivermektinről úgy gondolják, hogy gátolja azt a kulcsreceptort, amely megnyitja a kaput a vírusfehérjék számára a sejtmagba való bejutáshoz és a szaporodáshoz. Később a gyógyszer gátolhatja a vírusnak a vörösvérsejteken lévő CD147-receptorokhoz való tapadását és csomók képződését, amely folyamat veszélyes vérrögökhöz és szélütéshez vezethet. Thompson egy tucat olyan gyakorló között van, akikkel beszéltem, és akik úgy vélik, hogy a hidroxi-klórokin rosszul lett és rosszul elterjedt - szerintük ez hatékony és biztonságos. Sokan úgy tekintenek az ivermektinre, mint egy meg nem váltott jövevényre. Yandy Palenzuela-Rodriguez (31) a belgyógyász asszisztense, aki Dr. Rajterrel dolgozott a Fort Lauderdale-i Broward Egészségügyi Orvosi Központban, amikor a COVID megjelent.

"Korán azt tapasztaltuk, hogy kevesebb betege ment be ICU-ra és RCU-ra" - intenzív és légzőszervi egységekre - mondta. - Több betege gyorsabban ment haza. Mint a túl sok élvonalbeli egészségügyi dolgozó, a 31 éves Palenzuela-Rodriguez is COVID-t kapott júliusban. Ekkor zuhant le pulzus oxigénszintje, és segítségkéréssel félbeszakította Rajter vacsoráját. Ivermektint szedett és megtapasztalta, amit saját betegei kaptak. "A javulás szempontjából érzett nagy rúgás az ivermektin után következett be" - mondta.

Késői betegségben működik

Lényeges, hogy Rajter és Palenzuela-Rodriguez ivermektint dolgoztak kórházi betegeknél, akiket már elpusztított a vírus. Képzelje el, milyen szenvedést és pénzt lehetne megtakarítani, ha ilyen gyógyszert korán alkalmaznának, mint például egy chicagói nő esetében, aki a COVID tüneteinek 4. napján ébredt fel, úgy érezve, mintha egy elefánt lenne a mellkasomon. Az ER-látogatásból származó inhalátor és antikoaguláns nem segített, mondta nekem, és küzdött a lélegzéssel. Elkezdte az ivermektint.

- Szó szerint nyolc órával később, arra az éjszakára normálisan lélegeztem. Nem túlzok ”- mondta a nő, aki gyógyszeriparban dolgozik, és azt kérte, hogy ne használják a nevét. "Életmentő kezelés volt számomra." "Elkerülheti a gyulladásos változások teljes kaszkádját" - mondta nekem Rajter. "Még a kórházba sem kerülnek be." Egyes, de nem elégséges számú amerikai orvosok csendben használják az ivermektint a COVID-hez, gyakran kombinálják azt hidroxi-klorokinnal, azitromicinnel és cinkkel. "Ha valaki beteg, akkor nagyobb valószínűséggel van szinergia ezen szerek között" - mondta Dr. Steven Phillips, Wilton, Ct. Néhány beteg jobban gyógyult önmagában az antibiotikumokkal, mondta Phillips, míg mások azt mondták neki, hogy az ivermektin „játékváltó”.

"Nyilvánvaló, hogy további vizsgálatokat kell elvégezni" - mondta Dr. Richard Horowitz, a Hyde Parkból, New York-ból, aki körülbelül 30 COVID beteget kezelt. "De a betegek a gyakorlatban jól reagálnak a gyógyszerre, és biztonságos és jól tolerálható volt." A COVID előtti, a Lyme-kór szakemberei, mint Phillips és Horowitz, az ivermektint és a hidroxi-klorokint egyaránt ismerték a kullancs által terjesztett betegség hatásainak kezelésében betöltött szerepükről. De az Egyesült Államokban kevés orvos rendelkezik ilyen tapasztalattal vagy hajlandósággal kezelni. Éppen ezért az NPR MIÉRT című beszámolója az ivermektin iránti izgalomról címet viselte: "Szóval miért nem hallott még róla senki?"

Ivermectin hátránya: olcsó

"Legfőbb" hátránya "az alacsony költség és az általános rendelkezésre állás" - mondta nekem Dr. Jose Natalio Redondo, a Dominikai Köztársaság kórházának vezetője. "Nincs nagy bevétel, hogy e nagy gyógyszeripar befektessen a gyógyszer új kutatásába és előállításába." Szegényebb országok, az Egyesült Államok erőforrásai vagy önértéke nélkül, megpróbálják a kábítószert, a sikerről például Irakban számoltak be, ahol egy kis tanulmány szerint az ivermektin-betegeknél a kórházi tartózkodás hossza „lényegesen alacsonyabb” volt. Brazíliában egyes települések hidroxi-klorokinnal és ivermektinnel ellátott „COVID készleteket” terjesztettek, és az egészségügyi miniszter engedélyezte ezek használatát. A betegek Peruban, Bolíviában és Indiában is szedik a gyógyszert, ahol Uttar Pradash állam szankcionálta a kezelést és a megelőzést.

Nyereségképét félretéve, az ivermektin hasonlósága a hidroxi-klórokinhez, mint biztonságos, vírusellenes potenciállal rendelkező gyógyszer, szintén ellene hat. Miután Trump elnök jóváhagyta a COVID HCQ-ját, a kábítószert politikai, média által indított tűzvihar fogta el, amely elrejtette a kudarc megállapításait, és figyelmen kívül hagyta az ígéretes jelentéseket. Bár számos tanulmány hiányosságokkal tarkított - túl későn használták a kábítószert, mint egy Veterans Affairs tanulmányban, és ellenőrizhetetlen adatokra támaszkodva, amelyek kényszerítették a Lancet visszahúzódását, a kudarcról alkotott képe megmarad.

Ez megmagyarázhatja, miért utasította el Rajters négy kollégával írt megfigyelési tanulmányát két folyóirat. Egy harmadik folyóirat három szakértői értékelésen keresztül mutatta be őket, amelyek mindegyike pozitív volt, de aztán megkeresett egy negyedik bírálót, aki változtatásokat kért. Újra benyújtották. Dr. Peter Hibberd, a floridai sürgősségi orvos azt mondta: "A lényeg az, hogy a betegek fenomenális eredményeket értek el, de senki sem fogadná el a publikációját."

’Wonder Drug’ vagy Dud?

A COVID-re vonatkozó ivermektin korai tanulmányai közül nem mindegyik pozitív, köztük egy kis bangladesi tanulmány; azok a betegek, akik egyetlen ivermektin-dózist kaptak a „szokásos ellátás” mellett, gyorsabban gyógyultak, mint a kontrollok, bár nem a statisztikai szignifikancia szempontjából. Az ivermektin COVID kezelésében rejlő lehetőségeiről sincs egyetemes egyetértés. Andy Crump, két tokiói egyetem vendégprofesszora 15 évig dolgozott és publikált az ivermektin felfedezőjével, Satoshi Omurával. Peszimistán nézi a COVID ivermektinjét, annak ellenére, hogy 2017-ben tudományos áttekintése „csodaszer” -nek nevezte „rendkívüli” antibakteriális, vírusellenes és rákellenes potenciállal.

Japán e-mailben Crump azt írta: "Személy szerint nem várom el, hogy az ivermektin a múltbeli tapasztalatok és a jelenlegi helyzet ismereteim alapján bármiféle haszonnal járjon a SARS-CoV-2 vagy a Covid-19 elleni küzdelemben." Több okot is felhozott, köztük a gyógyszer „hatalmas koncentrációinak” szükségességét a vírus elleni küzdelemben - bár az orvosok ezt vitatják -, valamint azt a valóságot, hogy az „ivermektin in vitro kimutatták, hogy aktív a különféle vírusok ellen, de még nem bármelyikük elleni küzdelemre fejlesztették ki ”, beleértve a Zikát, a dengue-t és a sárgalázat is.

Továbbá rámutatott arra, hogy a Merck, a gyógyszeripari óriás, amelynek tudósa, William Campbell a Nobel-díjban részesült, vagy Kína, amely szerinte világelső a „fejlesztés, gyártás, ivermektin szállítása és alkalmazása. ” Egy másik ponton ezt írta: "A Latin-Amerikában történő használat jóváhagyása és a COVID-19-es embereken történő tesztelése nem tudományosan ésszerű vagy etikailag elfogadható." Az Omura mindazonáltal hozzájárult az ivermektin klinikai vizsgálatának finanszírozásához a tokiói Kitasato Egyetemi Kórházban - mondta Crump.

Az FDA óvatosságra int

Weboldalán az FDA kijelenti: "Bár vannak jóváhagyott felhasználási módok az ivermektinre emberekben és állatokban, nem engedélyezett a COVID-19 megelőzésére vagy kezelésére." Az ügynökség figyelmeztetett az állatoknak szánt ivermektin-készítmények szedésére - például kutyák szívférgességének megelőzésére használják -, megjegyezve, hogy további vizsgálatokra van szükség annak megállapításához, hogy az embereknél működik-e a COVID-19 esetében. A kérdés: Megkapjuk őket? Időközben az orvosok továbbra is használhatják az ivermectin off-label címkéjét, amely bevett gyakorlat szerint a gyógyszereket nem jóváhagyott betegségekre írják fel.

Adeline Marie Fagan nevű 28 éves OB-GYN-rezidens szeptember 9-én, hét hónappal a COVID-19 megkötése után halt meg. Azon egészségügyi dolgozók egyike, akik olyan fertőzésnek engedtek be, amelyre az orvostudomány állítólag nem gyógyít. Talán. Talán nem. Dr. Fagan houstoni halálát valószínűbbé teheti, mint sokan mások, egy korábbi betegség miatt. Gyermekkorában idegrendszeri állapota volt, amely kerekesszékben hagyta, bár később egyetemi lacrosse-t játszott, és négy humanitárius utat tett Haiti orvosi iskolája alatt. Ki mondhatja meg, ha ez a nő, akinek jövője ígéretekkel és reményekkel teli, életben marad-e, ha korán és hatékonyan kezelik?

De Rajters és Thompson, akik együttesen mintegy kétezer beteget kezeltek, azt mondták nekem, hogy sokuknak súlyos, kompromittáló betegségei voltak, például szív- és érrendszeri betegségek és cukorbetegség. A Rajters-tanulmányban szereplő súlyos tüdőbetegségben szenvedő betegeknél az ivermektint kapó csoport halálozási aránya a fele volt annak a csoportnak, amely nem - 39 százalék, szemben 81 százalékkal. Az Egyesült Államok kormányának a COVID-19 kutatási menetrendje négy kiemelt területet tartalmaz: víruskutatás; diagnosztika; kezelések és oltások. A kezelések során részben „a COVID-19 kezelésére újból alkalmazható egyéb állapotokra már jóváhagyott gyógyszerek azonosítására és értékelésére szólít fel”. Az ivermektin egy ilyen gyógyszer.

Mary Beth Pfeiffer oknyomozó újságíró, tudományos író és a „Lyme: Az éghajlatváltozás első járványa” című könyv szerzője.