Bursitis

Eredeti szerkesztőNees Andrea

Tartalom

1 Meghatározás/leírás
2 Klinikailag releváns anatómia
3 A sérülés mechanizmusa/patológiai folyamat
4 Epidemiológia/etiológia
5 Klinikai bemutatás
6 Diagnosztikai eljárások
- 6.1 Ellenőrzés
- 6.2 Röntgen
- 6.3 Bursa folyadékfunkció
7 Menedzsment/beavatkozások [1] [2]
- 7.1 Burzitisz mozgás/aktivitás miatt (fertőzés nélkül)
- 7.2 Fertőzés okozta burzitisz (= szeptikus burzitisz)
8 Hivatkozások

Meghatározás/leírás

Subacromialis bursitis
Olecranon bursitis - diák könyök
Prepatellar bursitis - szobalány térde "
Infrapatelláris bursitis - papi térde "
Prepatellaris bursitis - Baker Cyst
A csípő trochanterikus burzitisa
Achilles bursitis
Retrokalcanealis burzitisz
Ischialis bursitis - takács feneke "
Iliopsoas bursitis
Pes anserine bursitis

Klinikailag releváns anatómia

A sérülés/patológiai folyamat mechanizmusa

Amikor a Bursa meggyullad, megduzzad, súrlódást fejleszt és irritálni kezdi az állítólagosan megvédendő izom-ínt. Így a bursa és az izom-ín egyre ingerültebbé válik.
Ezek a kérdések bursitishez és íngyulladáshoz vezetnek.

Az alábbiakban összefoglaljuk a bursitis okait, az olecranon bursa példájával.

Az ízület túlzott használata: például órákig tartó porszívózás
Ismétlődő megterhelés: például nehéz teher felvétele és emelése
Trauma: könyökre esve vagy valaminek ütközve
Nyomás: a könyökre támaszkodva az íróasztalnál a bursitis gyakori oka a hallgatók körében
Bakteriális fertőzés: felügyelet nélküli sebből (ezt septikus bursitisnek hívják)
Egyéb gyulladásos betegségek: Köszvény például: ☃☃ a köszvény kristályai kialakulhatnak a bursa-ban, és gyulladást okozhatnak.

Epidemiológia/etiológia

Bursitis fordulhat elő:

Főleg állandó súrlódás, ütés vagy nyomás által
A bursa gyulladása gyakran íngyulladással együtt jelenik meg
Túlzott sérülés vagy trauma, különösen nehéz tárgyak húzásakor vagy tolásakor
Kényszerített pihenőidő után
Lehet mögöttes reumatikus állapot is
A cukorbetegség, az osteoarthritis és a pajzsmirigy fogyatékossága a burzitiszhez társulhat

Klinikai előadás

Az előadás a bursitis helyétől függ. Valószínűleg fájdalom és kényelmetlenség jelentkezik az érintett területen, és gyakran látható és/vagy tapintható duzzanat jelentkezik.

Diagnosztikai eljárások

Ellenőrzés

A bőrpír és a meleg a bursitis jele lehet, de ezeket a tüneteket nehezebb észrevenni egy Bursa kezelésénél, amely nem felületesen helyezkedik el a bőr alatt.
Helyi érzékenység vagy merevség.
Duzzanat fordulhat elő, ha a gyulladás súlyosbodik.

Kizárhatja az ízületi gyulladást és a csont deformitásait
Időnként meg tudja erősíteni a következő anyagok jelenlétét a bursa belsejében (amellyel röntgenben láthatóvá válik)
- Köszvényes kristályok
- Meszesedések: Ha az állapot krónikus vagy visszatérő.

Bursa folyadékfunkció

Menedzsment/beavatkozások [1] [2]

Bursitis mozgás/aktivitás miatt (fertőzés nélkül)

Pihentesse az érintett ízületet/bursát
Jégcsomagok
NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők)
Injekciók szteroid szerekkel
Amikor észrevehető a javulás, a testmozgás és a tevékenységek fokozatos növelése ajánlott.

jegyzet: Az érintett ízület pihentetése nem jelenti az immobilizálást, ez kockázatot jelenthet a tapadó capsulitis felé (különösen a vállban).

Bursitis fertőzés miatt (= szeptikus burzitisz)

Antibiotikumok
Körülbelül 3 naponta meg kell ismételni a fertőzött bursafolyadék steril tűvel történő aspirációját
Soha ne adjon be szteroidokat!

Jegyzet: Ha a fent említett intézkedések nem megfelelőek, szükség lehet műtéti beavatkozásokra
a következő tényezők esetén:

A bursa műtéti eltávolítása tuberkulózisos burzitisz esetén ajánlott
Műtéti bemetszés és vízelvezetés ajánlott:
- A tűvel történő megfelelő szívás elmulasztása
- Bursa helye nem hozzáférhető több tűtörekvéshez
- Tályog vagy nekrózis kialakulása