A genitális herpesz szűrés GYIK

A genitális herpesz gyakori nemi úton terjedő betegség (STD). Az 1. típusú herpes simplex vírus (HSV-1) vagy a 2. típusú herpes simplex vírus (HSV-2) okozza. A legtöbb embernek, akinek HSV-1 vagy HSV-2 van, nincsenek tünetei.

Nagyon sok kérdés merül fel a herpeszvizsgálatokkal kapcsolatban, és ez az oldal segít megérteni a CDC herpeszvizsgálati ajánlásait.

A genitális herpeszekkel kapcsolatos alapvető információkért lásd a tájékoztatót.

A genitális herpesz gyakori. Miért nem javasolja a CDC, hogy mindenkit teszteljen ennek az STD-nek?

A CDC nem javasolja a herpesz tesztelését tünetek nélküli emberek számára. Ennek oka, hogy a genitális herpesz diagnosztizálása tünetek nélküli embernél nem mutatott változást szexuális viselkedésében (például óvszert viselt vagy nemi életet élt), és nem akadályozta meg a vírus terjedését. Ezenkívül lehetséges a hamis pozitív eredmény (olyan vizsgálati eredmény, amely azt állítja, hogy herpeszed van, amikor valójában nincs vírusod). Még akkor is, ha nincsenek tünetei, nyíltan és őszintén beszéljen orvosával szexuális előzményeiről, hogy megtudja, nem kell-e Önnél STD-t vizsgálni, beleértve a herpeszet.

Bár a CDC nem javasolja mindenkinek, hogy tesztelje herpeszét, a herpesz tesztelése bizonyos helyzetekben hasznos lehet. Hasznosak lehetnek a herpeszes vérvizsgálatok (más néven típus-specifikus HSV szerológiai vizsgálatok)

Ha nemi tünetei vannak, amelyek a herpeszhez kapcsolódhatnak,
Ha van (vagy volt) szexuális partnere genitális herpeszben, ill
Ha teljes STD vizsgát szeretne, különösen, ha több szexpartnere van.

Felhívjuk figyelmét, hogy bár a herpeszes vérvizsgálat segíthet meghatározni, hogy herpeszfertőzése van-e, nem tudja megmondani, hogy ki okozta a fertőzést.

Miért ajánlott a nemi herpesz tesztelése csak tünetekkel küzdő emberek számára?

A CDC a herpesz vizsgálatát javasolja azok számára, akiknek genitális tünetei vannak a herpesz ellen, hogy megerősítsék fertőzésüket. Ezeket az eseményeket „kitörésnek” nevezik, és hólyagként jelennek meg a nemi szerveken, a végbélen vagy a száj körül vagy körül. A hólyagok eltörnek és fájdalmas sebeket hagynak maguk után, amelyek gyógyulása hetekig is eltarthat. A tesztelés lehetővé teszi az orvos számára, hogy beszéljen Önnel arról, hogy mire számíthat a jövőben, mely gyógyszerek állnak rendelkezésre a tünetek kezelésében, és hogyan csökkentheti a fertőzés szexpartner (ek) re történő terjedésének kockázatát.

Ha van partnere genitális herpeszben, akkor a teszt megállapíthatja, hogy Önnek is van-e vírusa. Ha nem fertőzött, orvosa beszélhet veled a nemi herpesz kialakulásának kockázatának csökkentéséről. Ha Ön terhes nő és partnere van a nemi herpeszben, nagyon fontos a tesztelés. Ha terhesség alatt genitális herpeszet kap, a baba is megfertőződhet. A csecsemők herpeszfertőzései életveszélyesek lehetnek. Ha fertőzött, orvosa beszélni fog Önnel a diagnózisáról és a genitális herpesz lehetséges tüneteiről. Ezenkívül a herpeszes vérvizsgálat hasznos lehet, ha teljes STD-vizsgálatot szeretne, különösen akkor, ha több nemi partnere van.

Tartalmazza-e a nemi herpesz vérvizsgálatát, amikor azt kérem, hogy vizsgálják meg mindennek (az összes nemi úton terjedő betegségnek)? Miért javasolja a CDC más STD-k tesztelését, de nem herpesz?

A herpesz vérvizsgálata lehet, vagy nem. Orvosa szexuális magatartása (szexpartnerek száma, ha óvszert használnak minden alkalommal stb.) Alapján választja ki az STD-teszteket, valamint azt, hogy mennyire gyakori a fertőzés azon a területen, ahol él. Ez az oka annak, hogy nyílt és őszinte megbeszélés az orvossal a szexuális gyakorlatokról és az előzményekről. Amikor STD-vizsgálatra megy, fontos megkérdezni orvosát, hogy mely fertőzéseket vizsgálja, és miért nem vizsgálják, és miért.

Az STD-teszteket általában olyan fertőzésekre végzik, amelyek súlyos kimenetelűek, ha nem kezelik őket. Például a gyógyítható STD-k megtalálása és kezelése, például a chlamydia, megakadályozhatja őket abban, hogy súlyos szövődményeket okozzanak, például meddőséget (képtelenség teherbe esni) nőknél. A genitális herpesz általában nem eredményez súlyos eredményeket egészséges, nem terhes felnőtteknél. Gyakrabban a genitális herpesz fertőzés megbélyegzése és szégyene aggasztóbb lehet egy fertőzött számára, mint maga a betegség. Ha aggódik a nemi herpesz miatt, beszéljen orvosával arról, hogy meg kell-e vizsgálni.

Nem tesztelne mindenkit a nemi herpesz terjedése?

Nem tudjuk. Nincs bizonyíték arra, hogy a genitális herpesz vérvizsgálattal történő diagnosztizálása tünetek nélküli embernél megváltoztatná szexuális viselkedését és megakadályozná a vírus terjedését. Ezenkívül, anélkül, hogy ismernénk a tesztelés előnyeit, az emberek megszégyenítésének és megbélyegzésének kockázata felülmúlja a lehetséges előnyöket. Ezen okokból kifolyólag mindenkinek nem ajánlott herpesz tesztelése.

Ha egy terhes nő genitális herpeszet kap, van esély arra, hogy a baba megfertőződjön?

Igen. Annak ellenére, hogy a genitális herpeszben szenvedő felnőtteknek nincsenek tüneteik, a csecsemők herpeszfertőzései életveszélyesek lehetnek. Azoknál a nőknél, akik nemi herpeszben szenvednek a késői terhesség alatt, nagyon nagy a kockázata annak, hogy herpesz fertőzésben szenvednek babát, és ezek a nők nem is tudják, hogy fertőzöttek-e. Azok a nők, akik herpeszben szenvednek a terhesség korai szakaszában, vagy akik még a teherbe esés előtt fertőzöttek, szintén terjesztik a herpeszet csecsemőikre. A legtöbb herpeszes csecsemő akkor fertőződik meg, amikor érintkezik a herpeszvírussal, miközben áthalad a születési csatornán, de fertőzés előfordulhat születés előtt (veleszületett fertőzés) vagy a születést követő hetekben is.

Ha terhes vagy, és úgy gondolja, hogy Önnek vagy partnerének genitális herpesze lehet, mondja el orvosának. Orvosa megrendelheti a tesztelést, és beszélhet veled a csecsemő fertőzés kockázatának csökkentéséről.

A genitális herpeszben szenvedőknél nagyobb a HIV-fertőzés kockázata?

Igen, a vizsgálatok azt mutatják, hogy a HSV-2 fertőzés növeli a HIV-fertőzés kockázatát, még akkor is, ha a genitális herpesz tünetei nincsenek. A HSV-2 fertőzés apró töréseket okozhat a nemi és anális területen, amelyek lehetővé teszik a HIV bejutását a szervezetbe. A herpeszfertőzés a HIV által fertőzött sejtek („célsejtek”) típusát is vonzza a nemi szervek területére. Ez növeli a HIV-fertőzés esélyét, ha ki vannak téve.

A genitális herpesz tesztelése és kezelése csökkentheti-e a HIV-fertőzés kockázatát?

A vizsgálatok azt mutatják, hogy a genitális herpesz tesztelése és herpeszes gyógyszerekkel történő kezelés nem csökkenti a HIV-fertőzés kockázatát.

Miért vannak államonkénti adatok a gyakori nemi úton terjedő betegségekről, de a nemi szervek herpeszéről nem?

A szifilisz, a gonorrhoea és a chlamydia „bejelentendő” betegség az Egyesült Államokban, a herpesz azonban nem. A betegség „bejelentendő”, ha a törvény előírja, hogy mind az 50 állam egészségügyi szolgáltatója jelentse a diagnózist állami vagy helyi egészségügyi osztályainak. A CDC-t szintén értesítik, és államonként közzéteszi ezeket a fertőzéseket. Mivel a herpeszfertőzések törvény szerint nem jelentettek fertőzéseket, a CDC nem képes államonkénti adatokat szolgáltatni. A herpeszfertőzések közegészségügyi felügyeletét főként népességalapú, nemzeti felmérések, például a Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálat (NHANES) útján végzik.

Ki dönti el, mely betegségekről és miért kell bejelenteni?

Az Állami és Területi Epidemiológusok Tanácsa (CSTE) a CDC-vel együttműködve határozza meg, hogy egy adott betegségről országosan be kell-e jelenteni. E döntés meghozatalához számos közegészségügyi elvet követnek, például (1) függetlenül attól, hogy kezelhető-e; (2) függetlenül attól, hogy megelőzhető-e; (3) mennyire gyakori; (4) szükséges-e közegészségügyi válasz vagy sem; (5) hogy van-e jó információforrás az esetek számáról; és (6) hogy jelent-e jelentős közegészségügyi veszélyt (például mennyire súlyos). A HSV-1 és a HSV-2 fertőzésekkel kapcsolatos információk már megtalálhatók az NHANES-ben, így a herpesz fertőzéseket nem sorolták be bejelentendő betegségek közé.

Miért hamis pozitív teszteket használtak érvként a genitális herpesz rutinvizsgálata ellen, de más STD-k esetében nem, amelyek szintén hamis pozitívak lehetnek?

A hamis pozitív teszt eredményei olyan vizsgálati eredmények, amelyek azt mondják, hogy egy személynek van olyan betegsége vagy állapota, amikor valójában nincs. Hamis pozitív eredmények fordulhatnak elő számos diagnosztikai vizsgálattal, beleértve az STD-teszteket is. A hamis pozitív eredmények esélye növekszik, mivel a fertőzés valószínűsége csökken a tesztelt személynél. Hamis pozitív HSV-2 eredmények történhetnek, különösen azoknál az embereknél, akiknél alacsony a herpeszfertőzés kockázata. Azt sem tudjuk, hogy azok az emberek, akiknek pozitív a herpesz tesztje, megváltoztatják-e szexuális viselkedésüket a pozitív teszt eredményeként. Ez azt mondja nekünk, hogy egy esetleges hamis pozitív teszt ártalma nagyobb aggodalomra adhat okot, mint a tényleges diagnózis előnyei. A gyógyítható STD-kkel, például a chlamydia-val ellentétben, a herpesz fertőzések egész életen át tartóak, ezért különösen fontos elkerülni a hamis pozitív tesztet.

Az Alzheimer-kór összefügg a HSV-1 fertőzéssel?

Az Alzheimer-kór progresszív agybetegség, amely az agyban hosszú ideig bekövetkező összetett eseménysorozat eredményeként alakul ki. Az Alzheimer-kór okai genetikai, környezeti és egyéb tényezőket tartalmazhatnak. Számos különböző tényezőt statisztikailag összefüggenek az Alzheimer-kórral, beleértve a HSV-1 fertőzést is. Egyes vizsgálatok azonban arra utalnak, hogy a HSV-1-től eltérő vírusok befolyásolhatják az Alzheimer-kórt. További kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy van-e oksági kapcsolat a HSV-1 fertőzés és az Alzheimer-kór között.