CHOLELITHIASIS - GALLSTONES
A PROBLÉMA MEGÉRTÉSE
Az epehólyag egy kicsi, körte alakú szerv a has jobb oldalán, közvetlenül a máj alatt. Az epehólyag tartalmaz egy emésztő folyadékot, az úgynevezett epét, amely a vékonybélbe kerül.
A kolelitiaszis, közönségesen epekő, kicsi, kemény kristályos tömeg, amely epehólyagban vagy epevezetékekben rendellenesen képződik epepigmentekből, koleszterinből és kalcium-sókból.
- Koleszterin epekövek. Az epekő leggyakoribb típusa sárga színűnek tűnik. Ezek az epekövek főleg fel nem oldódott koleszterinből állnak, de tartalmazhatnak más összetevőket is.
- Pigment epekövek. Ezek a sötétbarna vagy fekete kövek akkor képződnek, amikor az epe túl sok bilirubint tartalmaz.
Az epekövek mérete a homokszemtől a golflabda méretéig terjed. Vannak, akiknél csak egy epekő fejlődik ki, míg másoknál egyszerre sok epekő keletkezik.
Az epekövek súlyos fájdalmat és az epevezeték elzáródását okozhatják.
MEGÉRTÉSE, KI SZENVED
Az epekő gyakoribb a nőknél, az őslakos amerikaiaknál, a spanyoloknál, a 40 évnél idősebbeknél és gyakoribb a túlsúlyos embereknél.
A következő tényezők növelhetik az epekövek kialakulásának esélyét
LEHETSÉGES JELEK ÉS TÜNETEK
Az epekövek nem okozhatnak tüneteket. Ha az epekő a csatornában helyezkedik el és eltömődést okoz, akkor olyan jelek és tünetek jelentkezhetnek, mint például:
- Súlyos hasi fájdalom
- Hirtelen és gyorsan erősödő fájdalom a has jobb felső részében vagy annak közepén, közvetlenül a mellcsont alatt.
- Hátfájás a lapockák között
- Fájdalom, amely a jobb lapocka alatt vagy a hátulig terjedhet
- Az epekő fájdalma néhány perctől néhány óráig tarthat.
- Egyéb emésztési problémák, beleértve a puffadást, emésztési zavarokat és gyomorégést, valamint gázokat
- Étkezés után súlyosbodó fájdalom, különösen zsíros vagy zsíros ételek
- Tompa, éles vagy görcsös fájdalom
- Fájdalom, amely fokozódik, amikor mélyen belélegzi
- Mellkasi fájdalom (angina)
- A teltség érzése a hasban
- Hányás, hányinger, láz
- Gyengédség a hasban, különösen a jobb felső negyedben
- Szokatlan színű széklet (gyakran világosabb, mint az agyag)
Súlyosabb epekő szövődmények esetén a tünetek a következők lehetnek:
- Olyan erős hasi fájdalom, amely nem tud nyugodtan ülni vagy kényelmes helyzetet találni
- A bőr és a szemfehérje sárgulása
- Magas láz hidegrázással
SZOKÁSBAN SZÜKSÉGES VIZSGÁK
A fizikai vizsgán kívül a következő vizsgálatokat használják az epekövek vagy az epehólyag-gyulladás kimutatására:
- Vérvizsgálatok a fertőzés vagy elzáródás jeleinek ellenőrzésére és egyéb állapotok kizárására (bilirubin, májfunkciós tesztek, hasnyálmirigy enzimek)
- Ultrahang. Ez a gyors eljárás az orvosi rendelőben történik, és képeket készít a test belsejéről.
- CT vizsgálat. A speciális röntgensugarak lehetővé teszik az orvos számára, hogy lássa a test belsejét, beleértve az epehólyagot is.
- Mágneses rezonancia cholangiopancreatography (MRCP). Ez a teszt mágneses mezőt és rádióhullám-impulzusokat használ a test belsejének képeinek elkészítésére, beleértve a májat és az epehólyagot.
- Koleszcintigráfia (HIDA-vizsgálat). Ez a teszt ellenőrizheti, hogy az epehólyag megfelelően szorul-e. Az orvosok ártalmatlan radioaktív anyagot injektálnak, amely a szerv felé vezet. Ezután a technikus figyelheti a mozgását.
- Endoszkópos ultrahang. Ez a teszt az ultrahangot és az endoszkópiát ötvözi az epekövek keresésére.
- Endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP). Az endoszkópot a szájon keresztül vezetik le a vékonybélig, és festéket fecskendeznek be, hogy az epeutak láthatók legyenek. Az orvosok ezután gyakran eltávolíthatják a csatornákba beköltözött epeköveket.
A KEZELÉS JAVASLATA ÉS MIÉRT CÉLJA
Műtét epehólyag és epeúti rendellenességek esetén
Ha orvosa műtétet javasol egy rendellenesség miatt, akkor lehet, hogy egy minimálisan invazív megközelítésre pályázik - da Vinci Surgery.
Az AIMIS a robotműtét robotikus asszisztált kolecisztektómiájának, koledokhotómiájának, kolecisztosztómiájának és más minimális invazív eljárásoknak az epehólyag és az epehólyag traktusában az epehólyag és az epe traktusának szakértője, a legjobb amerikai és nemzetközi sebészek bevonásával, akik a szakterület szakértői:
- Cholelithiasis - Epekövek - Cholecystectomia (epehólyag eltávolítás), Hepatico-Jejunostomy, Choledochotomy, Cholecystostomia, Intraoperatív Cholangiográfia, Transduodenalis Papillosphincterotomy és Plast Stent
- Kolecisztitisz - Epehólyag-gyulladás - Kolecisztektómia, Hepatico-Jejunostomy, Choledochotomy, Cholecystostomia, Intraoperatív Cholangiográfia, Transduodenalis Papillosphincterotomy és Plast Stent
- Az epehólyag problémái (elzáródás, hidropsziák, perforáció, Fitsula) - kolecisztektómia, máj-jejunostomia, koledokhotomia, kolecisztosztóma, intraoperatív kolangiográfia, transzduodenalis papilloszfinkterotomia és műanyag stent
- Epeutak problémái (elzáródás, hidropsziák, perforáció, sipoly) - kolecisztektómia, máj-jejunostomia, koledokhotomia, kolecisztosztóma, intraoperatív cholangiográfia, transzduodenalis papilloszfinkterotomia és műanyag stent
- Cholangitis - Az epeutak gyulladása/bakteriális fertőzése - Cholecystectomia, Hepatico-Jejunostomy, Choledochotomy, Cholecystostomia, Intraoperatív Cholangiográfia, Transduodenalis Papillosphincterotomy és Plast Stent
A Da Vinci Sebészet a legmodernebb technológiát alkalmazza az orvosok számára az epehólyag és az epeutak traktusának kényes műveleteinek elvégzésében, és számos lehetséges előnyt kínál a hagyományos nyílt és laparoszkópos műtétekhez képest, beleértve:
- A súlyos szövődmények alacsony aránya
- Alacsony konverziós arány nyílt műtétre
- Gyakorlatilag sebhely nélküli műtét
- Magas betegelégedettség
- Minimális fájdalom
Kattintson ide a Robot Xi Sebészet által elvégzett eljárások megtekintéséhez
- Epekövek (cholelithiasis)
- Diéta epekövekhez - Segítsen magának epekő betegségben
- Cholelithiasis - StatPearls - NCBI könyvespolc
- Kolecisztitisz étrend Ételrendezés kolecisztitisz és kolelitisz
- Epekövek fogyás műtét után - epehólyag betegség; Eltávolítás