Máj-encephalopathia

Ebben a cikkben

Ebben a cikkben

Ebben a cikkben

  • Mi a hepatikus encephalopathia?
  • Okoz
  • Tünetek
  • A diagnózis felállítása
  • Kérdések orvosának
  • Kezelés
  • Vigyázz magadra
  • Mi várható
  • Támogatás

Mi a hepatikus encephalopathia?

Egy ideje májbetegségben szenved, de most valami mást vesz észre viselkedésében és érzésében. Talán elfelejted a dolgokat, vagy összezavarodsz, amikor valaki veled beszél. A barátaid elmondhatják, hogy beszéded homályosan hangzik, vagy hogy nem megfelelő dolgokat mondasz.

szövődmények

És ez nem csak a viselkedésben változik. Lassan érezheti magát, vagy azt tapasztalhatja, hogy már nem tudja jól mozgatni a kezét. Vagy a lélegzete nem olyan illatú, mint kellene.

Mi történik? Van-e kapcsolat a májproblémákkal, amelyekkel évek óta foglalkozik?

Lehet, hogy. Lehet máj enkefalopátia (HE), olyan rendellenesség, amelyet a méreganyagok felhalmozódása okoz az agyban, és amely előfordulhat előrehaladott májbetegség esetén. Sok mindent érint, például a viselkedését, a hangulatát, a beszédét, az alvását vagy a mozgásmódját.

Néha a tünetek enyhék, hogy bárki is nehezen veszi észre. De függetlenül attól, hogy nyilvánvaló jelei vannak, vagy csak néhány finom változás van, fontos, hogy keresse fel orvosát. A megfelelő kezelés segíthet az állapotának kordában tartásában, de ha nem gondoskodik magáról, állapota tovább romlik.

Okoz

A májának számos nagy feladata van. Az egyik legfontosabb feladat a vér tisztítása azáltal, hogy megszabadul a szervezet által előállított káros vegyi anyagoktól.

A máj encephalopathia akkor kezdődik, amikor a máj megsérül egy olyan betegség miatt, amelyet régóta szenved, például krónikus hepatitis, Reye-szindróma vagy cirrhosis. Már nem működik jól, és a méreganyagok bejutnak a véráramba, és az agyadba utaznak. Ott épülnek fel és okozzák a HE mentális és fizikai tüneteit.

Számos dolog kiválthatja az epizódot, vagy ronthatja állapotát. Például a problémák kockázata lehet, ha a májába egy sönt nevű csövet helyeznek. Lehet, hogy ezt megtette, hogy elősegítse a véráramlás átirányítását a cirrhosis vagy más hosszú távú betegség kezelésére. Van esély arra, hogy ez az eljárás lehetővé tegye a méreganyagok számára, hogy megkerüljék a májat és az agyába költözzenek.

Más dolgok is elindíthatják a máj encephalopathiáját. Ez azért történhet, mert:

  • Van fertőzés
  • Székrekedés
  • Ne legyen elég inni
  • Vérzik a beléből, a gyomorból vagy a nyelőcsőből
  • Vegyen be bizonyos gyógyszereket, például néhány altatót, fájdalomcsillapítót vagy vizet
  • Veseproblémái vannak
  • Menj alkoholfogyasztásra.

Folytatás

Tünetek

Nagyon sokféle lehet abban, ahogyan Ő hat az emberekre. Nem mindenkinek ugyanazok a tünetei. Néhány ember számára nagyon enyhék, vagy jönnek-mennek.

Bizonyos esetekben a máj encephalopathia hatása lassan kezdődik, majd apránként romlik. De néha egyszerre keményen megütnek.

Van néhány mentális jel, amelyre figyelni kell. Például:

  • Zavarodjon össze
  • Felejtsd el a dolgokat
  • Érezd magad idegesnek vagy izgatottnak
  • Figyelje meg személyiségének vagy viselkedésének hirtelen változását
  • Beszéljen vagy cselekedjen helytelenül másokkal
  • Nem érdekli a dolgokat
  • Légy huncut

Természetesen, ha a viselkedés megváltozik, néha te vagy az utolsó, aki rájön, hogy valami nincs rendben. Tehát, ha tartós májbetegsége van, kérje meg családját és barátait, hogy figyeljenek a személyiségében bekövetkező változásokra. Mondd meg nekik, hogy legyenek őszinték veled, ha látják, hogy megváltozott a hangulatod, vagy csak nem úgy viselkedsz, mint a régi önmagad.

Észrevehet néhány változást az alvási szokásaiban is. Napközben álmos lehet, vagy késő éjszaka maradhat.

Néhány fizikai változás is beindulhat. Észreveheti, hogy:

  • A leheleted édes vagy dohos szagú.
  • Nehéz mozogni vagy használni a kezét.
  • Amikor kinyújtja a karját vagy kezét, megrázkódnak vagy csapkodnak.
  • Beszéde elmosódottan hangzik.
  • Lassúnak vagy lassúnak érzi magát, amikor mozgatja a testét.

A diagnózis felállítása

Először nehéz lehet észrevenni a máj encephalopathiáját. Családja vagy barátai változást láthatnak viselkedésében vagy mozgásában, mielőtt ezt megtenné.

Ha májbetegsége van, vagy korábban volt ilyen, orvosa megkérdezheti Öntől, hogy valaki mesélt-e személyiségének változásairól. Megvizsgálják az agyi rendellenességgel járó fizikai tünetek jeleit.

Vérvizsgálatot is végezhetnek a magas ammóniaszint ellenőrzésére. Ez annak a jele, hogy a máj nem üríti ki a véráramból, ahogyan kellene. Túl sok ilyen toxin felhalmozódhat az agyadban, és HE-tünetekhez vezethet.

Folytatás

Kérdések orvosának

Ha orvosa máj encephalopathiát diagnosztizál, néhány kérdést kérhet tőlük:

  • Az agy rendellenességének melyik szakasza van?
  • Milyen kezeléseket javasol?
  • Javulnak vagy elmúlnak a tüneteim?
  • Változtatnom kell az étrendemet?
  • Képes leszek még dolgozni, vigyázni magamra és vezetni?

Kezelés

Számos választási lehetőséged van. Nagyon sok múlik az adott helyzeten. Például orvosa figyelembe veszi a következőket:

  • Mi váltja ki az epizódokat
  • Mennyire súlyos eseted van
  • A tünetek típusai
  • Mennyire súlyos a hosszú távú májbetegsége
  • Hány éves vagy, és általános egészségi állapotod

Orvosa kétféle gyógyszert javasolhat, amelyek csökkentik a szervezet toxinjait:

Laktulóz. Ez egy olyan típusú cukor, amely több bélmozgást eredményezhet. Ez segít megszabadulni a szervezetből származó egyes méreganyagoktól, például az ammóniától, amely kiválthatja a HE-t. Például addig kell beállítania az adagját, amíg napi 2-3 bélmozgást nem végez.

Antibiotikumok. Olyan gyógyszerek segíthetnek, mint a neomicin (Neo-Fradin) és a rifaximin (Rifagut, Xifaxan). Megfékezik a toxinokat létrehozó baktériumokat, amikor megemésztik az ételt.

Orvosa arra is kérheti Önt, hogy tegyen néhány más lépést, amelyek javíthatják a tüneteit:

Változtassa meg étrendjét. Ha sok húst eszik, a szervezete túl sok ammóniát termelhet. Orvosa megkérheti Önt, hogy csökkentse, de akkor is elegendő fehérjét kell beszereznie más forrásokból. Próbálja ki a tejterméket és a zöldségeket. Fogyasszon gyakori kis ételeket is, nem pedig napi három nagyot.

Az alkohol kihagyása. Még egy kicsit is kockázatos lehet számodra, mert károsítja a májadat.

Kezelje a fertőzéseket. Hatással lehetnek a máj működésére. Szükség lehet antibiotikumokra, hogy megszabaduljon tőlük.

Kezelje a vizeletelzáródást. Ha nem tudsz normálisan bepisilni, ez kiválthatja a HE-t. A fertőzés vagy az azt okozó betegség kezelése segíthet.

Hagyjon abba néhány gyógyszert. Bizonyos gyógyszerek, például nyugtatók vagy kábítószerek, májproblémákat okozhatnak.

Kezelje a székrekedést. Lehet, hogy kevesebb húst és több zöldséget kell enni. Ez segíthet a rendszeresebb bélmozgásban, így kiöblítheti a méreganyagokat a testéből.

Folytatás

Vigyázz magadra

A legjobb, amit tehetsz a HE ellenőrzés alatt tartása mellett, ha betartod az orvos által javasolt kezelési tervet.

Mivel hosszú távú májbetegsége miatt már sok orvosi dolgot kell elvégeznie, úgy tűnhet, hogy új kezelése nagy kellemetlenséget okoz. De ez nagyon fontos. Ne hagyjon ki egyetlen adag gyógyszert sem, és ügyeljen arra, hogy betartsa orvosának diétás tanácsát. Kérje meg barátait és családját, hogy segítsen a pályán maradni.

Ha a szabályok szerint játszik, eredményeket ér el. A tünetei javulhatnak, és néha elmúlhatnak.

Mi várható

A HE-t szakaszokra lehet osztani aszerint, hogy milyen súlyosak a tünetei. Ha korai stádiumban van, a megfelelő kezelés megkönnyítheti a tüneteit.

A HE-t a jelek és tünetek alapján osztályozzák:

1. osztály: В Enyhe. Lehet, hogy elmosódott a beszéde, alvászavarai vannak, vagy nehezen tud koncentrálni.

2. évfolyam:В Mérsékelt.В Úgy érezheti, hogy nincs sok energiája. Egyes személyiségváltozások és zavartság nyilvánvalóbbá válhat, például furcsa viselkedés vagy a dolgok elfelejtése.

3. fokozat: В Szigorú.В Lehet, hogy rendkívül zavart vagy, és nem tudsz koherensen beszélni. Lehet, hogy rendkívül álmos vagy elájul, bár akkor felébred, ha valaki megpróbálja felkelteni.

4. évfolyam:В Kóma. Ebben a szakaszban elájulhat, és nem reagál a fájdalomra, vagy ha valaki megpróbálja felébreszteni.

Ezek az évfolyamok ijesztően hangozhatnak, de ne feledje, hogy Ő kezelhető, ha azonnal cselekszik. Szorosan működjön együtt orvosával, és gondosan kövesse utasításait.

Támogatás

Annak ellenére, hogy a kezelés megakadályozhatja a HE rosszabbodását, előfordulhat, hogy otthon némi ellátást kell kapnia, hogy segítsen Önnek, amikor a tünetei fellépnek. A gondozó segíthet a napi feladatok elvégzésében. Például:

  • Vásároljon ételt
  • Segít öltözni és mosakodni
  • Figyelje, hogy a tünetei nem romlanak-e

Emellett kapcsolatba kell lépnie a családdal és a barátokkal is, hogy érzelmi támogatást kapjon. Ők ismerik a legjobban, és támogatást nyújthatnak, amire szükséged van a tünetek kezelése közben.

Segít olyan emberekkel beszélgetni, akik ismerik a májbetegségeket és az HE-t. Meg fogják érteni, hogy min megy keresztül. Az American Liver Foundation információval rendelkezik arról, hogyan lehet támogató csoportokat találni az Ön területén. Sok hasznos tanácsot is tartalmaz egy weboldalon, amely a máj encephalopathia diagnosztizálásáról és kezeléséről szól.

Források

American Liver Foundation: "Hepatikus encephalopathiával élni."

American Association for the Study of Liver Diseases: "Hepatikus encephalopathia krónikus májbetegségekben: 2014. évi gyakorlati útmutató".

Kanadai Máj Alapítvány: "Hepatikus encephalopathia".

Dr. Ferenci Péter, "Hepatikus encephalopathia felnőtteknél: kezelés"