COVID-19 Terhességi tanács egy nőgyógyász részéről

Ebben a cikkben:

A terhes nők fogékonyabbak a COVID-19-re?

A SARS-CoV-2, a COVID-19 betegséget okozó vírus bárkit érinthet, beleértve a terhes és szülés utáni nőket is.

Még mindig sok mindent megtudunk a SARS-CoV-2-ről, így elég korlátozott az információ arról, hogy ez a vírus hogyan befolyásolja a terhes vagy szülés utáni nőt, és nem is beszélve az újszülöttekről.

Noha feltételezzük, hogy a gyermekvállaló nők ugyanolyan fogékonyak a SARS-CoV-2-re, mint az általános populáció, nagyobb a kockázata a rosszabb kimenetelnek, ha a COVID-19 kialakul bizonyos terhességgel kapcsolatos változások, például a csökkent légtartalék miatt a tüdőben és a vérrögképződés veszélye.

OLVASSA EL:

Csökken-e az immunitás terhesség alatt?

A kérdésre a rövid válasz a „NEM!”

Az új kutatások bebizonyították, hogy a terhesség alatt az immunrendszer valójában meglehetősen összetett. A magzat és a méhlepény fejlődő immunrendszere is nagy szerepet játszik abban, hogy a női test hogyan reagál a vírusokra és baktériumokra. (1)

Attól függően, hogy a terhesség melyik trimeszterében tartózkodik egy nő, immunrendszere eltérően reagálhat a baktériumokra vagy vírusokra, például a SARS-CoV-2.

Egyes közösségek kórházai általánosságban minden terhes nőt tesztelnek a COVID-19 szempontjából, közel 20–40% -uk pozitívnak bizonyult. A COVID-19-ben szenvedő anyák több mint 80% -a azonban tünetmentes volt, vagy enyhe tünetei voltak.

Ez összefüggésben lehet a terhes nő immunitásának komplex és hatékony működésével, valamint a magzati-placenta immun komplextel.

Most megtudjuk, hogy a terhes nő immunrendszere szinergikusan működik a placenta és a baba által termelt immunitással, hogy egyfajta „szuper immunitást” képezzen. Így a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy sokkal valószínűbb, hogy az immunrendszer terhesség alatt megváltozik és fokozódik, szemben az elnyomással. (2)

Melyek a biztonságos módszerek az immunrendszer terhes állapotban történő fellendítésére?

Az immunerősítők olyan szerek, amelyek elősegíthetik az immunrendszer fertőzésre adott reakcióját, és tartalmazhatnak bizonyos ételeket, vitamin- vagy ásványianyag-kiegészítőket, gyógynövényeket, sőt gyakorlatokat is.

Mindig azt javaslom, hogy a pácienseim nagyon kiegyensúlyozott étrendet fogyasszanak valódi ételekkel, különösen rengeteg gyümölcsrel és zöldséggel, amelyek tele vannak vitaminokkal és ásványi anyagokkal, amelyek hozzájárulnak az immunitás növeléséhez és az egészségi állapot javításához.
A legjobb eredmény elérése érdekében a gyermekvállaló nőknek a hét legtöbb napján 30 perc mérsékelt testedzést kell végezniük, a megszokott szinten. (3) Azok a nők, akik súlyt emeltek vagy jógáztak, mielőtt teherbe esnének, folytathatják a testük által megszokott gyakorlatokat, de azok, akiknek új a gyakorlása, fokozatosan építsék fel az állóképességüket, és alacsony hatású gyakorlatokkal, például nyújtással, sétával, vagy úszás. Mindenesetre minden terhes nőnek konzultálnia kell OB-GYN-jével, mielőtt megkezdené fitneszútját, függetlenül a testedzésétől.
Más természetgyógyászati „immunerősítők” segíthetnek a terhesség alatt, például kiegészítők, illóolajok és szegfűszeg, narancs, fahéj kéreg, eukaliptusz és rozmaring illóolaj-keverékei egy diffúzorban. Mivel azonban minden nő terhessége és egészségi állapota egyedi, az Ön számára megfelelő valami nem biztos, hogy másnak sikerül. Az ilyen beavatkozás megkezdése előtt mindig konzultáljon orvosával a biztonsági kockázatok elkerülése érdekében.

OLVASSA EL:

Hogyan védhető meg a baba terhesség alatt a koronavírustól?

Sok vírus nehezen képes áttörni az anya-placenta-magzat immunitás „szuper csapatát”, amelyről fentebb beszélek, de vannak olyan vírusok, amelyekről kiderült, hogy anyáról babára szállnak.

Míg napról napra egyre többet megtudunk a SARS-CoV-2-ről, mindeddig nem érkeztek jelentések a vírussal született csecsemőkről, még akkor sem, ha az anya pozitív eredményt adott. (4)

A méhlepény megakadályozhatja a vírus bejutását az anyaméhbe, de a csecsemők röviddel a születésük után megfertőzhetik az anyjuk fertőzését. (5)

Sok kórházban kötelező „anya-csecsemő társadalmi távolságtartást” alkalmaznak, hogy ez ne fordulhasson elő:

A fertőzött anyák csecsemőinek tartása az óvodában, ha van hely, vagy helyezze a kosarat legalább 6 láb távolságra az anyától, lehetőleg olyan fizikai korláttal, mint a függöny.
Szigorúan korlátozza a látogatókat az anyasági és újszülött-gondozó egységekben. Sok kórházban csak egy kijelölt támogató személy látogatható (ugyanaz a személy a teljes kórházi tartózkodás alatt támogat). Bizonyos szélsőséges, ritka esetekben a kórházak „nem látogató” politikát hajtottak végre a szülészeti osztályon. Az orvosi közösségben sok vita zajlik a látogatók és a csecsemők elválasztásának protokolljairól. Személy szerint, bár megértem a törékeny immunitással rendelkező újszülöttek védelmének fontosságát, azt is fontosnak tartom, hogy a szülő emberek támogatást kapjanak. Engedélyezem az egyik kijelölt látogatót.

Milyen ételeket kell ennie egy terhes nőnek, hogy immunitását megteremtse?

Íme néhány példa olyan ételekre, amelyek hozzájárulnak az immunrendszer fellendüléséhez és az egészség elősegítéséhez:

FoodImmune-Boosting Agent

Bogyók, különösen a bodza	Antioxidánsok
Gombagomba	Szelén és B-vitaminok
Görögdinnye	Glutation
Búzacsíra	Cink, antioxidánsok és B-vitaminok
Alacsony zsírtartalmú joghurt	D-vitamin, probiotikumok
Spenót	Rost, folát és C-vitamin
Fekete, fehér vagy zöld tea	Betegség elleni polifenolok és flavonoidok
Édesburgonya	Béta-karotin, amely A-vitaminná válik
Brokkoli	A- és C-vitamin, glutation
Friss fokhagyma (nem por)	Képesség harcolni a baktériumok, vírusok és gombák ellen
Csirkehúsleves	Karnozin, amely megvédi a testet az influenzavírustól
Gránátalma leve	Segíthet testének a baktériumok és többféle vírus, többek között az influenza elleni küzdelemben
Gyömbér	Antioxidánsok, hatásosak hányinger ellen

Milyen testmozgás és alvási rutin ajánlott terhes nőknek?

Tornázzon jól: A heti 30 napos (legalább 4 napos) 30 perces mérsékelt testmozgás bizonyítottan javítja az általános egészségi állapotot, különösen a szív és a tüdő egészségét. Terhesség idején azt javaslom, hogy olyan testmozgást végezzen, amelyen a test már megszokott volt. Például, ha naponta 2 mérföldet gyalogolt, mielőtt teherbe esett, nyugodtan folytathatja ezt. Ezenkívül az úszás, a jóga és a tánc remek lehetőség a terhes nők számára bármilyen fitnesz szinten.
Aludj féken: A nem megfelelő alvás veszélyezteti testének képességét, hogy helyrehozza és megvédje önmagát. Így az optimális egészség és immunitás szempontjából elengedhetetlen a napi legalább 6-8 órás alvás, még inkább a terhesség alatt, amikor még egy életet hordoz magában. A legtöbb terhes nő alvásproblémákkal küzd a második és a harmadik trimeszter végén, ezért azt javasoljuk, hogy forduljon orvosához, ha ezek állandó problémává válnak. Gyakran ajánlom a Sleepy Time teát kamillával és valeriannal, meleg fürdőket Epsom sóval és levendulával, valamint online alvástörténeteket vagy meditációkat. Ha ezek önmagában nem járnak sikerrel, lefekvés előtt gyakran hozzáadom Benadrylt vagy Unisom-ot. Mindkét gyógyszer biztonságos a terhesség alatt.

Hogyan készülhet fel egy nő orvoshoz vagy kórházi látogatáshoz a terhesség alatt?

A kórházak vagy klinikák politikája a látogatókkal, a találkozók elérhetőségével és bizonyos műtétek ütemezésének képességével kapcsolatban lazább lehet azokon a területeken, ahol kevesebb a COVID-19 járvány, mint azokon a területeken, ahol a leginkább sújtott.

Szinte minden kórház ideiglenesen megtiltotta a látogatókat, kivéve egy kijelölt látogatót az anyasági emeleten. A legtöbb klinika korlátozott számú látogatót enged be az irodába terhesgondozásra.

A következőket teheti:

Készítsen előre hívással, hogy megtudja orvosának rendelőjében vagy kórházában a látogatókra vonatkozó irányelveket.
Ha van más gyermeke, győződjön meg róla, hogy megbeszélte a gyermekfelügyeletet a megbeszélés vagy a kórházi tartózkodás előtt. A 18 év alatti gyermekeket a legtöbb irodába vagy kórházba csak akkor engedik be, ha az orvos meglátogatja őket. Készüljön fel arra a valós lehetőségre is, hogy a gyermekek nem látogathatók meg, amíg Ön kórházban van.
Válasszon egy kijelölt munkaügyi támogatót. Győződjön meg arról, hogy készenléti állapotban van egy tartalék támogató személy is, arra az esetre, ha az eredeti támogató személy megbetegszik, vagy kórházba történő belépéskor átvizsgálják, és lázas vagy más COVID-19 kockázati tényezőt talál, és nem képes elkísérni Önt.
Készüljön fel egy orrvesszővel, és tesztelje a COVID-19-et - sok szülő és szülő egység halad a gyors tesztelés felé minden anya számára. Felkérhetik maszk viselésére is.

Átadhatja-e a COVID-19 miatt pozitív anya a fertőzést születendő gyermekének?

A rendelkezésünkre álló korlátozott adatok alapján nem tűnik úgy, hogy ez a koronavírus anyától csecsemőig terjed az anyaméhben.

Nagyon fontos azonban megbizonyosodni arról, hogy az anyák nem szaporítják-e a vírust a szülés után. Éppen ezért olyan fontos a társadalmi távolságtartás, még akkor is, ha a vírus fennállása esetén elhatárolódik a babától.

Néhány napig távol lenni a csecsemőtől határozottan fájdalmas, de minden bizonnyal kevésbé fájdalmas, mint örökre távol lenni tőlük!

Az anyatej segíthet megvédeni a csecsemőket a koronavírustól?

Igen! Az antitestek vagy a fertőzés ellen küzdő fehérjék az anyatejbe jutnak az újszülöttek számára. A szoptatás továbbra is határozottan ajánlott. (6)

Ha egy anyának pozitív eredménye a koronavírus, fontos, hogy szoptatás előtt szappannal és vízzel vagy bőrbiztos fertőtlenítőszerrel mossa meg a kezét, a nyakát és a mellkasát. A csecsemő etetése közben maszkot is kell viselnie.

Ha folyamatosan köhög vagy tüsszög, akkor biztonságosabb, ha a baba biztonságos távolságban tartózkodik, és kézzel fejezi ki vagy pumpálja a tejet, és egy üveg segítségével eteti az újszülöttet. Az anyatej mindig a legjobb!