Családi ételbeszélgetés, gyermek étkezési szokások és anyai táplálkozási gyakorlatok

Elizabeth Roach

1 Az emberi növekedés és fejlődés központja, Michigani Egyetem

családi

6 Táplálkozástudományi Tanszék, Michigani Egyetem Közegészségügyi Iskola

Gail B. Viechnicki

2 Független nyelvi tanácsadó. Ezüst tavasz, MD

Lauren B. Retzloff

1 Az emberi növekedés és fejlődés központja, Michigani Egyetem

Pamela Davis-Kean

1 Az emberi növekedés és fejlődés központja, Michigani Egyetem

3 Társadalomkutató Intézet, Michigani Egyetem

5 Pszichológiai Tanszék, University of Michigan

Julie C. Lumeng

1 Az emberi növekedés és fejlődés központja, Michigani Egyetem

6 Táplálkozástudományi Tanszék, Michigani Egyetem Közegészségügyi Iskola

7 A Michigani Egyetem Orvostudományi Karának Gyermekgyógyászati ​​Osztálya

Alison L. Miller

1 Az emberi növekedés és fejlődés központja, Michigani Egyetem

8 Egészségügyi Magatartás és Egészségügyi Oktatás Tanszék, University of Michigan Közegészségügyi Iskola

Absztrakt

1. Bemutatkozás

A gyermekkori elhízás elterjedt az Egyesült Államokban, és egész gyermekkorban és felnőttkorban is megfigyelhető (Cunningham, Kramer és Narayan, 2014; Nader et al., 2006). A szülők kritikus szerepet játszanak az elhízás megelőzésében (Faith, Scanlon, Birch, Francis és Sherry, 2004) a fejlődés korai szakaszában (Campbell et al., 2013). Amit az anyai táplálkozási gyakorlatokról tudunk, az önmaga által bejelentett táplálkozási magatartásból származik (Birch és mtsai., 2001; Rodgers és mtsai., 2013) vagy az étkezések alatti viselkedési interakciók megfigyelési tanulmányaiból (Czaja, Hartmann, Rief és Hilbert, 2011; Hilbert, Tuschen-Caffier és Czaja, 2010; Kong et al., 2013; Moens, Braet és Vandewalle, 2013). Kevés tanulmány vizsgálta, hogy a szülők és a gyerekek hogyan beszélnek az élelemről naturalista összefüggésekben, ami fontos lehet a gyermek étkezési magatartásának alakításában (Wiggins, 2004). Keveset tudunk arról is, hogy az étel körüli ilyen naturalisztikus interakciók hogyan kapcsolódnak az anyai táplálás és/vagy gyermekevés önértékelési intézkedéseihez, amelyekről feltételezik, hogy az elhízás kockázatával társulnak (Domoff, Miller, Kaciroti és Lumeng, 2015; Faith et al., 2004). Ezenkívül a rendszeres étkezési idők csökkenése (Nicklas et al., 2004), valamint a gyermekek és felnőttek körében megnövekedett nassolás (Jahns, Siega-Riz, & Popkin, 2001; Piernas & Popkin, 2010) ellenére kutatni kell a szülők és a gyermekek közötti kölcsönhatásról az étkezésen kívüli ételeket korlátozták.

A közvetlen táplálkozási gyakorlatok mellett két olyan elsődleges mechanizmus, amely révén az étkezés körüli szülő-gyermek interakciók az étkezési időn kívül kapcsolódhatnak a gyermek étkezési magatartásához és súlyához, a szülői modellezés és az étkezéstervezési rutinok (Fiese et al., 2012; Hughes et al., 2013; Martin-Biggers et al., 2014). Az evés szülői modellezéséről következetesen kimutatták, hogy összefügg a gyermekek étkezési magatartásával, ideértve az étkezés bevitelét és az étellel kapcsolatos attitűdöket (Brown & Ogden, 2004; Patrick & Nicklas, 2005; Vaughn, Tabak, Bryant és Ward, 2013). A rutinokat és az étkezés tervezését szintén kiemelték az elhízás megelőzésének fontosaként (Fiese et al., 2012), és ezeknek a tevékenységeknek az aspektusai az étkezési időn kívül is megvalósulhatnak. Mégsem egyértelműek azok a folyamatok, amelyek a családok viselkedését alakítják ki. Fontos annak meghatározása, hogy az étkezési magatartás modellezése vagy az étkezéstervezés az étkezési kontextuson kívül naturalisztikusan történik-e, mert ez tájékoztatást adhat arról, hogyan lehet a legjobban ösztönözni az ilyen magatartást az egészségesebb étkezési szokások elősegítése és a családalapú elhízásmegelőzési erőfeszítések tájékoztatása érdekében.

Végül a gyermek étkezési magatartása, vagy a gyermek általános megközelítése az ételhez és az étkezéshez szintén fontos szerepet játszik az elhízás kockázatának útjában. A gyermek étkezési magatartásáról szóló szülői jelentések számos tanulmányban következetesen összefüggésben vannak a gyermek testsúlyával (Domoff et al., 2015). A gyermek étkezési szokásai, amelyek leggyakrabban a gyermek nagyobb súlyával társulnak, az ételkészség, az élvezet élvezete és az érzelmi túlfogyasztás, míg az ivásvágy, a jóllakottság iránti reagálókészség, az evés lassúsága, az érzelmi alulevés és az étkezési finomságok vagy nem társulnak túlsúlyosak vagy fordítottan társulnak (Domoff et al., 2015; Syrad, Johnson, Wardle és Llewellyn, 2016). Annak megértése, hogy a szülők és a gyerekek étkezésről való beszélgetése kapcsolódik-e az ilyen gyermeki étkezési magatartáshoz, egyedülállóan releváns lehet-e a gyermekkori elhízás kockázatának megértésében és abban, hogy segítsen a szülőknek kezelni gyermekeik ilyen viselkedését.

2. Anyagok és módszerek

2.1. Résztvevők és toborzás

2.2. Tanulmányterv és eljárások

Az Egészséges Családok Tanulmány rövid távú longitudinális megfigyelési vizsgálat volt. A résztvevők részvétele 2014 és 2015 között 6 hónapon keresztül zajlott, ezalatt három alkalommal látogattak el a család otthonába, és generálták az adatokat a jelenlegi tanulmányhoz. Képzett kutatási asszisztensek kérdőíveket adtak be szóban, hogy értékeljék a demográfiát, az etetési gyakorlatokat és a gyermekek étkezési magatartását. Három napos hangfelvételeket gyűjtöttünk a szülő/gyermek beszélgetésekről egy LENA (Language EN Environment Analysis) felvevő segítségével (LENA Research Foundation, Boulder, CO). A szülőket és gyermekeket lemértük és megmértük.

2.2.1 LENA adatgyűjtés