Ritka betegségek adatbázisa

Csuklás, krónikus

A csuklás, Krónikus szinonimái

  • Hiccough, krónikus
  • Csuklás, kitartó
  • Megoldhatatlan csuklás
  • Singultus, Megoldhatatlan

Általános vita

A csuklás az izmok akaratlan görcsös összehúzódása a tüdő tövében (rekeszizom), majd a hangszalagok gyors lezárása. Általában a csuklás néhány óráig vagy alkalmanként egy-két napig tart. A krónikus csuklás azonban hosszabb ideig tart. A két napnál hosszabb és egy hónapnál rövidebb epizódokat néha tartós csuklásnak nevezik. Ritka esetekben a csuklás akár egy hónapnál is tovább tart, vagy hosszabb időn át gyakran megismétlődik. Ezen krónikus csuklás leghosszabb rögzített epizódja 60 évig tartott.

krónikus

Néha, bár nem mindig, a fennmaradó csuklás egy másik orvosi probléma jelenlétére utalhat. Néhány olyan betegség, amelyeknél a folyamatos csuklás tünete lehet: a rekeszizom mellhártyagyulladása, tüdőgyulladás, urémia, alkoholizmus, a gyomor vagy a nyelőcső rendellenességei és a bélbetegségek. A csuklás hasnyálmirigy-gyulladással, terhességgel, hólyagirritációval, májrákkal vagy hepatitissel is társulhat. A műtét, a daganatok és az elváltozások szintén tartós csuklást okozhatnak.

Jelek és tünetek

A csuklás összetéveszthetetlen, és ritkán veszik másra. Gyakran látszólagos ok nélkül indulnak el, és általában néhány perc alatt önmaguktól elmúlnak. Aggodalomra ad okot az az időszak, amely egy epizód lefutásához szükséges. Egy bizonyos ideig fennmaradó csuklás kimerültséget és fogyást okozhat az alváshiány és a normális étkezési szokások megszakadása miatt.

Okoz

A csuklás oka gyakran nem ismert, de egyes kiváltó okok, amelyekről néha úgy gondolják, hogy okozzák őket, a következők: fűszeres ételek, forró folyadékok, bármilyen olyan betegség vagy betegség, amely irritálja a rekeszizomot irányító idegeket.

A csuklás reflex magában foglalja a rekeszizom, a szellőcsövet (légcső) kinyitó és záró izmok, valamint az ezekre az izmokra ható idegek szinkronizált működését. A gerincvelőn belül úgy tűnik, hogy a „csuklásközpont” valahol a C3 és C5 számozott nyaki csigolyák között helyezkedik el. Az agy idegszálai figyelik az aktivitást és jelzik az ideg (frenikus ideg) összehúzódását, amely lehetővé teszi a kilégzést.

Ha ebben a ciklusban az idegek bármelyike ​​bármilyen ok (ok) miatt irritálódik, a rekeszizom akaratlanul összehúzódhat (görcs), és a levegő beszívódik a tüdőbe. Ez a légcső bezárását váltja ki, ami a tipikus csuklás hangot generálja.

A kezelhetetlen csukláshoz vezető állapotok felsorolása nagyon hosszú, és hosszú időre lehet szükség az elszigeteléshez és az azonosításhoz. Ide tartoznak, de nem kizárólag ezekre: agyi elváltozások, daganatok, bélbetegségek, máj- vagy vesebetegségek vagy urémiás mérgezések. A krónikus csuklást műtét vagy a műtét során alkalmazott gyógyszerek okozhatják. Bizonyos esetekben az okot nem ismerik fel.

Az érintett lakosság

A csuklás gyakrabban érinti a férfiakat, mint a nők. Csuklás gyakorlatilag minden embernél előfordul, de a krónikus csuklás nagyon ritka.

Kapcsolódó rendellenességek

Számos olyan rendellenesség van, amely magában foglalja az autonóm idegrendszert, amely ellenőrzi a test öntudatlan tevékenységeit, például légzés, izzadás, szívverés, csuklás, köhögés stb.

Diagnózis

A krónikus csuklás diagnózisa nyilvánvaló lehet, de vér, képalkotás és más laboratóriumi vizsgálatok felhasználhatók a kiváltó ok meghatározására.

Standard terápiák

Kezelés

A nehezen kezelhető csuklás kezelése gyakran magában foglalja a gyakran felírt klórpromazin (Thorazine) gyógyszeres kezelését. Az egyéb alkalmazott gyógyszerek között szerepel a haloperidol és a metoklopramid. Ha a csuklás érzéstelenítés vagy műtét során jelentkezik, a kezelés általában efedrin vagy ketamin. Néhány betegnél hipnózist, valamint akupunktúrát alkalmaztak. Műtéti eljárásokat, például injekciókat a frenikus idegbe vagy a phrenicus elvágását a nyakon alkalmaztak olyan esetekben, amikor az összes többi terápia sikertelen volt.

Vizsgálati terápiák

A jelenlegi klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információkat az interneten teszik közzé a www.clinicaltrials.gov címen. Minden amerikai kormányzati finanszírozásban részesülő tanulmány, és néhányat a magánipar is támogat, ezen a kormány weboldalán jelenik meg.

Az NIH Bethesda-i klinikai központban végzett klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információkért vegye fel a kapcsolatot az NIH Betegfelvételi Irodájával:

Ingyenes: (800) 411-1222

TTY: (866) 411-1010

A magánforrások által szponzorált klinikai vizsgálatokkal kapcsolatos információkért keresse fel:

A tanulmányok azt sugallják, hogy az amitriptilin gyógyszer lehet a krónikus csuklás lehetséges kezelési lehetősége. További kutatásokra van szükség a gyógyszer biztonságosságának és hatékonyságának meghatározásához a csuklás kezelésében.

Az olasz kutatók a gabapentin (Neurontin) gyógyszer alkalmazását tanulmányozták krónikus csuklásban szenvedők kezelésében. További vizsgálatra van szükség a gyógyszer hosszú távú biztonságosságának és hatékonyságának meghatározásához.

Támogató szervezetek

  • Genetikai és ritka betegségek (GARD) Információs Központ
    • PO Box 8126
    • Gaithersburg, MD 20898-8126
    • Telefon: (301) 251-4925
    • Ingyenes: (888) 205-2311
    • Webhely: http://rarediseases.info.nih.gov/GARD/
  • NIH/Nemzeti Szív, Tüdő és Vér Intézet
    • P.O. 30105. Rovat
    • Bethesda, MD 20892-0105
    • Telefon: (301) 592-8573
    • E-mail: [e-mail védett]
    • Webhely: http://www.nhlbi.nih.gov/

Hivatkozások

Sörök MH, Berkow R., szerk. A Merck kézikönyv, 17. kiadás Whitehouse Station, NJ: Merck Research Laboratories; 1999: 240.

Berkow R., szerk. A Merck Manual-Home Edition 2. kiadás. Whitehouse Station, NJ: Merck Research Laboratories; 2003: 545.

Larson DE. szerk. Mayo Klinika Családegészségügyi Könyv. New York, NY: William Morrow and Company, Inc.; 1996: 745.

Bennett JC, Plum F, szerk. Cecil Orvostankönyv. 20. kiadás W.B. Saunders Co., Philadelphia, PA; 1996: 442-43.

Moretti R, Torre P, Antonello RM és mtsai. A gabapentin gyógyíthatatlan csuklás gyógyszeres terápiája vaszkuláris elváltozás miatt: hároméves nyomon követés. Neurológus. 2004; 10: 102-06.

Smith HS, Busracamwongs A. csuklás kezelése a palliatív ellátásban. Am J Hosp Palliat Care. 2003; 20: 149-54.

Friedman NL. Csuklás: a kezelés áttekintése. Farmakoterápia. 1996; 16: 986-95.

Nagayama T, Kaji M, HiranoH és mtsai. Megoldhatatlan csuklás, mint a kisagy hemangioblastoma tünete. Esetleírás. J Neurosurg. 2004; 100: 1107-10.

Witoonpanich R, Pirommai B, Tunlayadechanont S. csuklás és sclerosis multiplex. J Med Assoc Thai. 2004; 87: 1168-71.

Morgan JA, Ginsburg ME, Sonett JR és mtsai. A fejlett torakoszkópos eljárásokat számítógéppel segített robotikai technológia segíti. Eur J Cardiothorac Surg. 2003; 23: 883-87.

Strate T, Langwieler TE, Mann O és mtsai. Megoldhatatlan csuklás: furcsa szövődmény a laparoszkópos fundoplikáció után a gastrooesophagealis reflux betegségben. Surg Endosc. 2002; 16: 1109.

Dobelle WH. Légzési pacemakerek alkalmazása a tizenhárom évig tartó nehezen kezelhető csuklás elnyomására. ASAIO J. 1999; 45: 524-25.

Funakawa I, Terao A. Megoldhatatlan csuklás és syncope sclerosis multiplexben. Acta Neurol Scand. 1998; 98: 136-39.

AZ INTERNETRŐL

Martell B. csuklás. Orvosi Enciklopédia. MedlinePlus. Frissítés dátuma: 5/4/2003. 2pp.

Wilkes G. csuklás emedicin. Utolsó frissítés: 2005. január 11.

Clark C. Csuklás eseteinek kezelése. The Pharmaceutical Journal. 2004. október 30. 2pp.

Ragyogó RH. A csuklás mítosza és rejtélye. IntelliHealth. 2004. március 9. 5pp.

Singultus (csuklás). Országos Sürgősségi Orvosi Informatikai Központ. NCEMI. nd. 2pp.

Megjelenés éve

A NORD Ritka Betegségek Adatbázisában szereplő információk csak oktatási célokat szolgálnak, és nem hivatottak orvos vagy más szakképzett egészségügyi szakember tanácsát pótolni.

A Ritka Rendellenességek Országos Szervezete (NORD) weboldalának és adatbázisainak tartalma szerzői jogi védelem alatt áll, és semmilyen módon, bármilyen kereskedelmi vagy közcélú célból, a NORD előzetes írásbeli engedélye és jóváhagyása nélkül nem szabad lemásolni, lemásolni, letölteni vagy terjeszteni. . Az egyének nyomtathatnak egy betegség egyedi nyomtatott példányát személyes használatra, feltéve, hogy a tartalom nem módosított és tartalmazza a NORD szerzői jogait.

Ritka Rendellenességek Országos Szervezete (NORD)
Kenosia Ave., 55, Danbury CT 06810 • (203)744-0100