Cukorbetegség a terhesség alatt
A terhességi cukorbetegség a terhesség alatt diagnosztizált cukorbetegségre utal. A terhességi cukorbetegség az összes terhesség körülbelül 7 százalékában fordul elő, általában a terhesség második felében. Szinte mindig elmúlik, amint a baba megszületik. Ha azonban a terhesség alatt nem kezelik a terhességi cukorbetegséget, előfordulhat bizonyos szövődmények.
Okoz
A terhességi hormonok hatására a szervezet ellenálló az inzulin, a hasnyálmirigy által előidézett hormon hatásával, amely segíti a szervezetet az élelmiszer által biztosított üzemanyagok felhasználásában.
Az elfogyasztott szénhidrátok biztosítják a szervezet számára az úgynevezett glükóz üzemanyagot, a vérben lévő cukrot, amely táplálja az agyat, a szívet, a szöveteket és az izmokat. A glükóz fontos üzemanyag a fejlődő baba számára is. Terhességi cukorbetegség esetén az inzulin nem képes hatékonyan mozgatni a glükózt a rászoruló sejtekbe. Ennek eredményeként a glükóz felhalmozódik a vérben, és emeli a vércukorszintet.
Diagnózis
A terhességi cukorbetegséget vérvizsgálattal diagnosztizálják. A vércukorszintjét édes ital elfogyasztása után mérik meg. Ha a vércukorszintje túl magas, terhességi cukorbetegsége van. Néha csak egy teszt szükséges a végleges diagnózis felállításához. Gyakrabban kezdeti szűrővizsgálatot végeznek, amelyet hosszabb értékelés követ.
A terhességi cukorbetegség általában csak a terhesség későbbi szakaszában jelentkezik, amikor a méhlepény több olyan hormont termel, amelyek zavarják az anya inzulinját. A terhességi cukorbetegség szűrésére általában a 24. és 28. hét között kerül sor, de a magas kockázatú nőket valószínűleg az első trimeszterben szűrik.
Kockázati tényezők
Számos kockázati tényező társul a terhességi cukorbetegséghez, többek között:
- Túlsúlyosnak lenni
- Több mint 9 font súlyú csecsemő megszületése
- Cukorbeteg szülő vagy testvér
- A múltban terhességi cukorbetegségben szenvedett
- A vizeletben glükóz van
Ezenkívül a terhességi cukorbetegség gyakrabban fordul elő afroamerikaiaknál, őslakos amerikaiaknál, latinoknál és nőknél, akiknek a családjában cukorbetegség szerepel.
Gesztációs cukorbetegség és a baba
A terhességi cukorbetegség számos módon befolyásolhatja a fejlődő babát:
- Magas születési súly Az anyai véráramból történő magasabb cukorszintnek való kitettség nagyobb babát és magas születési súlyt eredményezhet. A csecsemő hasnyálmirigye a magasabb glükózszintre reagálva extra inzulint termel, ami azt eredményezi, hogy a csecsemő extra zsírt raktároz és nagyobb lesz. Egy nagyobb baba bonyolultabbá teheti a szülést mind az anya, mind a baba számára.
- Alacsony vércukorszint Ha a terhesség alatt megemelkedett a vércukorszintje, akkor csecsemőjének nem sokkal a születése után alacsony vércukorszintje lehet, az úgynevezett hipoglikémia. Az a többlet inzulin, amelyet csecsemője termel magas vércukorszint mellett, a születése után is rövid ideig csökkenti a baba vércukorszintjét. Az anyai vérből származó folyamatos cukorellátás nélkül a baba vércukorszintje túl alacsonyra csökkenhet.
Ez azonban ideiglenes, és az újszülöttet gondozó ápolók és orvosok gondosan figyelemmel kísérik a babát, és kezelik az esetleges alacsony vércukorszintet.
A szövődmények elkerülése
A terhességi cukorbetegség szövődményei megelőzhetők a vércukorszint ellenőrzés alatt tartásával terhesség alatt. A kezelés célja, hogy a vércukorszintet a normális tartományban tartsa. A legtöbb jól kontrollált vércukorszintű nő komplikáció nélkül szállítja az egészséges csecsemőket.
Kezelés
A terhességi cukorbetegség kezelésének első lépése az étrend módosítása, amely segít a vércukorszint normális tartományban tartásában. Célszerű találkozni egy regisztrált dietetikussal egy személyre szabott étkezési terv kidolgozása érdekében, amely segít a vércukorszint kezelésében. Olvassa el a Gesztációs Diabétesz étrendi ajánlásait is.
A fő táplálkozási elvek:
- Kerülje a magas cukortartalmú ételeket. A terhesség hátralévő részében kerülje a desszerteket, édességeket, cukorkákat, sütiket, üdítőket és gyümölcsleveket. Gyümölcsöt kell enni, de mivel a gyümölcsben magas a természetes cukor mennyisége, korlátozza egyszerre egy kis adagra.
- Egyél ésszerű adagokat a magas szénhidráttartalmú ételekből. A szénhidrátok megtalálhatók kenyerekben, gabonafélékben, rizsben, tésztában, burgonyában, babban, gyümölcsökben, tejben, joghurtban és néhány zöldségben. A szénhidráttartalmú ételek az emésztés során glükózra bomlanak. Fontosak, mert olyan tápanyagokat tartalmaznak, amelyek mind Önnek, mind a fejlődő babának szükségesek. Fontos, hogy minden étkezéskor szénhidráttartalmú ételeket fogyasszunk, de ne együnk túl.
- Egyél kisebb, gyakoribb ételeket. Helyezze el a nap folyamán elfogyasztott szénhidráttartalmú ételeket. Az egy ülésen elfogyasztott szénhidráttartalmú ételek adagméretének csökkentése azt jelenti, hogy a terhességi tápanyagigényének kielégítéséhez gyakrabban kell enni. Három kisebb étkezés és három vagy négy snack elfogyasztása az étkezések között segíthet a terhességi étrend céljainak teljesítésében a vércukorszint emelése nélkül.
Vércukor monitorozás
Az egyetlen módja annak, hogy megtudja, hogy terhességi cukorbetegségét megfelelően kontrollálják, a vércukorszint gyakori ellenőrzése. Megtanulják az otthoni vércukor-monitor használatáról. A vércukorszintet naponta legalább négyszer, vagy az orvos utasítása szerint ellenőriznie kell. Reggel először ellenőrizze az éhomi vércukorszintet, mielőtt bármit is ennne vagy inni. Ellenőrizze a vércukorszintjét egy órával azután, hogy megkezdi három fő étkezését: reggeli, ebéd és vacsora. Ellenőrizze orvosával a cél vércukorszintet.
Egyéb kezelések
A legtöbb terhességi cukorbetegségben szenvedő nő egyszerűen étrendjének módosításával képes szabályozni vércukorszintjét. A baba születéséig be kell tartania az étrendre vonatkozó irányelveket. A szülés után a legtöbb nő képes visszatérni szokásos étkezési szokásaihoz. A terhességi cukorbetegség nem befolyásolja a csecsemő szoptatásának képességét.
A terhességi cukorbetegségben szenvedő nők körülbelül 30 százaléka esetében a diéta betartása nem elegendő a vércukorszint szabályozásához, és inzulint kell bevenniük. Az inzulin terhesség alatt biztonságos. Ha inzulint szed, akkor is folytatnia kell az előírt étrendet, és ellenőriznie kell a vércukorszintjét.
Kiszállítás után
A baba születése után ellenőrizzük a vércukorszintet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy normális-e. Szerencsére a terhességi cukorbetegség szinte mindig megszűnik a baba születése után. Ha vércukorszintje nem normalizálódik, ez azt jelentheti, hogy cukorbetegségben szenvedett, mielőtt teherbe esett.
A legfontosabb, hogy ne felejtse el ellenőrizni a vércukorszintet, mielőtt ismét teherbe esne. A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknél nagyobb a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata. Azoknál a nőknél, akik cukorbetegségben szenvedtek a teherbeesés előtt, nagyobb a terhességi komplikációk kockázata. Az anyai vércukorszint emelkedése a terhesség első 12 hetében, amikor a fő szervrendszer kialakul, növeli a magzat kockázatát. A cukorbeteg nők javíthatják az egészséges baba esélyeit azáltal, hogy normalizálják a vércukorszintet a terhesség előtt.
Az UCSF egészségügyi szakorvosai átnézték ezeket az információkat. Kizárólag oktatási célokra szolgál, és nem orvosolja orvosának vagy más egészségügyi szolgáltatónak a tanácsát. Javasoljuk, hogy minden felmerülő kérdést vagy problémát beszéljen meg szolgáltatójával.
- Cukorbetegség önmenedzselése betegoktatási anyag
- Diabetes Insipidus Definíció; Betegképzés
- Cukorbetegség oktatás és menedzsment Egészségügyi és magatartástudományi Tanárképző Főiskola, Columbia Egyetem
- Diétás oktatás 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél vagy sikerekben
- Kenyér fogyasztása terhesség alatt Egészségügyi ellátások; Mellékhatások