Cukorbetegség és húgyúti fertőzések - tudnivalók

húgyúti fertőzés

Ebben a cikkben mindent bemutatunk, amit tudnod kell a cukorbetegségről és a húgyúti fertőzések kockázatáról. Fokozott a húgyúti fertőzések kockázata, ha cukorbetegségben szenved?

Kitérünk arra, mi a húgyúti fertőzés, a tünetekről, a diagnózisról és a kezelési irányelvekről, valamint arról, hogy miért gyakoribbak cukorbetegeknél.

Ennél is fontosabb, hogy megvitassuk azokat a lépéseket, amelyeket megtehet a megelőzésük érdekében!

Mi a húgyúti fertőzés (UTI)?

A húgyúti fertőzés vagy a húgyúti fertőzés a húgyhólyagban, a vesében vagy a húgyúti rendszerben bárhol előforduló fertőzés.

A felső húgyutak vagy a hólyag fertőzését hólyagfertőzésnek vagy hólyaghurutnak nevezik. A húgycső fertőzését urethritisnek nevezik. A nőket általában anatómiájuk miatt jobban veszélyeztetik az ilyen típusú fertőzések; sokkal rövidebb a területük a húgycső és a húgyhólyag felé vezető nyílás között. A húgyúti fertőzések anatómiájuk miatt ritkák az 50 év alatti férfiaknál.

Az alsó húgyutak súlyosabb fertőzése a vese és az ureter fertőzése, amelyet pyelonephritisnek neveznek. Ez szövődmény, és akkor fordul elő, amikor a hólyagfertőzés a vesékig terjed.

Nagyon ajánlom, hogy olvassa el a következő cikkeket:

A Stanford Medicine Michael Hsieh Lab szerint a nők és a férfiak fele életünk során legalább egyszer megtapasztalta a húgyúti fertőzést (UTI). Ők a leggyakoribb fertőzés, és halálhoz vezethetnek azoknál a betegeknél, akik súlyos betegségben szenvednek. Az antibiotikumok a leghatékonyabb terápia. Az Országos Diabétesz-, emésztőrendszeri és vesebetegségek intézete 8,1 millió látogatást tesz a klinikán, kórházakban UTI céljából. A nők esetében a húgyúti fertőzés kockázata 50 százalékkal nagyobb, mint egy férfiban.

Mik a UTI tünetei?

Hadd kezdjem azzal, hogy ha valaha húgyúti fertőzése volt, akkor biztosan ismeri a tüneteket. Még akkor sem felejtik el őket, ha elmúltak az elmúltak! Íme egy lista a klasszikus tünetekről; néhányat tapasztalhat vagy nem:

  • Égés vizelettel
  • Erős vizelési inger
  • Nem nagyon tud vizelni egyszerre
  • Vér a vizeletében
  • Felhős vagy rózsaszínű vizelet
  • Erős a vizelet szaga (tudjon meg többet arról, amit a vizelete mond Önnek)
  • Suprapubicus fájdalom (a medence közelében lévő fájdalom)
  • Cukorbetegeknél: magas vagy alacsony vércukorszint

Nagyon fontos itt megjegyezni, hogy az idősebb emberek vagy az autonóm neuropathiában szenvedők nem mutatják a klasszikus tünetek egyikét sem. Az első tünet, amelyet egy idősebb embernél észlelhet, zavartság és talán alacsony fokú láz lehet.

Az ápolásos éveim alatt olyan sok idős nőt gondoztam, akik képtelenek voltak érezni a húgyúti fertőzések tüneteit vagy demenciában szenvedtek, és képtelenek voltak a tüneteket közölni egy gondozóval. A gondozó első jele súlyosbította a zavartságot, és akkor a fertőzés elég súlyos volt ahhoz, hogy kórházi kezelést igényeljen. Ezeknek a betegeknek a többsége cukorbetegségben is szenvedett, ami sokkal nagyobb kockázatot jelentett nekik is.

Mi okozza a húgyúti fertőzést?

Míg a húgyúti fertőzés leggyakoribb oka a baktériumok, ezt gombás fertőzés is okozhatja.

A húgyúti fertőzéseknek számos más oka van, és az Ön számára akár két dolog is okozhat egyszerre fertőzést! Sajnos a nem megfelelő higiénia lehet a húgyúti fertőzések fő oka. Egy másik vezető ok, különösen a cukorbetegeknél és az időseknél, a vizelet pangása vagy a hólyag nem ürül ki teljesen. A gombás húgyúti fertőzések további okot jelentenek a cukorbetegeknél, de ritkábban fordulnak elő.

Ha cukorbetegségben szenved, akkor valószínűleg hallott neuropathiáról. A neuropátia az a károsodás, amelyet a magas vércukorszinttel az idők folyamán a szervezet idegei okoznak. A neuropathia okozta károsodás általában az ujjaiban és a lábujjaiban kezdődik, majd felfelé irányuló spirálon mozog a kezén és a lábán. Ezt perifériás neuropathiának hívják; tovább halad felfelé, amíg el nem éri az egész testet, ha a véres cukrok nem lesznek kontroll alatt, miközben a károsodás bekövetkezik.

A cukorbetegek számára az autonóm neuropathia a cukorbetegség késői szövődménye, ami a húgyhólyag és a hólyag belsejében jelentkező rendellenes problémák kiürüléséhez vezet. Ez ahhoz vezet, hogy az úgynevezett vizelési stasis, amikor a vizelet a vizelet után a hólyagban marad. Ha a hólyag nem ürül ki teljesen, akkor a vizelet a hólyagban marad, ami baktériumok kialakulását eredményezi, ami húgyúti fertőzésekhez vezet.

Ezért a tanúsított cukorbetegség-oktatók annyira aggódnak a cukorbetegséggel összefüggő szövődmények megelőzésének próbálkozásai miatt; Az UTI az egyik komplikáció. Ha nem érzed a lábad, akkor nem fogsz sziklát érezni a cipődben. Ha nem érzi úgy, hogy nem ürítette ki teljesen a hólyagját, akkor sok hólyagfertőzésben szenved.

Sajnos a cukorbetegség szövődményei ennél súlyosbodnak, ha a vércukorszintje kontrollálatlan marad. Ha nem érzi a lábát és nem tapasztalja meg a gyakori utit, csak a jéghegy csúcsa. Ez azonban egy teljesen más cikk, de a lényeg itt az, hogy ha a vércukorszintje túl sokáig kontroll alatt van, akkor gyorsan irányítsa őket, hogy elkerülje a test további maradandó károsodását! Ez mind a cukorbetegség kezelése, és ezt megteheti!

Ha cukorbetegsége van, kétszer olyan valószínű, hogy UTI-t fog fejleszteni ... Miért?

Számos tényező emeli az UTI-k kockázatát a cukorbetegek számára. A józan ész azt mondaná nekünk, hogy a magasabb vércukorszint növeli az összes fertőzés kockázatát.

Nos, hidd el vagy sem, a zsűri valamilyen furcsa oknál fogva még mindig ezen az elméleten van. Nem találtam legújabb kutatást sehol ezzel az elmélettel, vagy a cukorbetegek húgyúti fertőzései kapcsán. Remélem, hogy további kutatásokat fognak figyelembe venni, mivel az e fertőzésekkel járó szövődmények életveszélyesek lehetnek.

Nitzan és mtsai „Húgyúti fertőzések 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél: a prevalencia, a diagnózis és a kezelés kezelése” tanulmány szerint az UTI-k a leggyakoribbak és súlyosak, bonyolult kimenetelűek a 2-es típusú cukorbetegségben. A tanulmány bemutatja azokat az okokat, amelyek miatt a cukorbetegek nagyobb kockázatot jelentenek a húgyúti fertőzések miatt, amelyeket itt vázolok:

A húgyúti fertőzések valószínű okai cukorbetegeknél:

  • Gyenge anyagcsere-kontroll
  • Ellenálló kórokozók
  • Az immunrendszer károsodása
  • A hólyag nem ürül ki teljesen
  • Gomba UTI
  • Katéterek használata
  • Kórházi ápolás

A gyenge anyagcsere-szabályozást még nem teljesen értik utisok okaként, ezért ez remek lehetőség a kutatók számára. A vizeletben lévő extra „cukor” felhalmozódik, ami extra baktériumok szaporodását okozza, ami a hólyag fertőzéséhez vezet.

Ezekből már tárgyaltunk néhányat, de beszéljük meg azokat, amelyekre még nem.

Először is, a rezisztens kórokozók azok a baktériumok, amelyek rezisztenssé váltak a jelenleg fertőzések kezelésére szolgáló gyógyszerekkel (antibiotikumokkal) szemben. Ez az évek során több okból is bekövetkezett. Ennek egyik oka az, hogy az emberek fertőzést kapnak, orvoshoz fordulnak, antibiotikumot kapnak 10 napig, de csak 3 napot szednek belőle, általában azért, mert jobban érzik magukat. A fertőzés mutálódik, átadják ezt a fertőzést egy másik személynek, és a ciklus folytatódik.

Most a szuperbugok küszöbén állunk, amelyek az antibiotikumok ebből való visszaéléséből fejlődtek ki. Az egészségügyi szakemberek látták, hogy jön, és évekkel ezelőtt megpróbáltak figyelmeztetni erre, de senki sem hallgatott rá. Ez azonban már most bekövetkezik, ezért nem tudom elég erősen hangsúlyozni az előírt antibiotikum befejezésének fontosságát bármilyen fertőzés esetén, hogy megakadályozzuk a fertőzések mutációját.

A rosszul kontrollált cukorbetegségben szenvedők hajlamosabbak a gombás fertőzésekre. A gomba extra cukor jelenlétében jól növekszik. Tehát megint, ha magas a vércukorszintje, fennáll a gombás húgyúti fertőzés veszélye.

A kórházi ápolás mindenkiben hozzájárulhat az utisok magasabb kockázatához, annak a kockázata miatt, hogy kórházban szerzett UTI-t kapnak. Ja igen, mindent el lehet kapni egy kórházban, még a hólyagfertőzést is! Ennek sok oka lehet, de az egyik az, hogy szükség lehet katéterezésre, és ez nagy kockázatot jelent. A kórházakban okozott fertőzések 40% -a lakókatétereknek köszönhető. Minél hosszabb ideig marad a katéter a helyén, annál nagyobb a kockázat. Ha Önnek vagy valakinek, akit szeret, állandó katéterre van szüksége, amíg kórházba kerül, győződjön meg arról, hogy a létesítmény betartja a katéter cseréjére vonatkozó jelenlegi irányelveket. Gondoskodjon arról is, hogy a katéter a lehető leggyorsabban eltávolítható legyen. A férfiak számára biztonságosabb alternatívaként külső óvszer katéterek állnak rendelkezésre.

A cukorbetegség okozhat gyakori UTI-t?

A válasz a cukorbetegségének jelenlegi ellenőrzési szintjétől függ. A rosszul kontrollált cukorbetegségben szenvedőknél a már tárgyalt okok miatt gyakoribb lehet az utis. Ha a lehető legjobban ellenőrzi a vércukorszintjét, minden bizonnyal csökkenti a gyakoribb UTI-k kockázatát.

Hogyan kezelik az UTI-t?

Az uti kezelése attól függ, hogy milyen típusú fertőzésről van szó. Ha bakteriális fertőzésről van szó, akkor antibiotikummal kezelik. Ha kiderül, hogy gombás fertőzésről van szó, akkor egy másik gyógyszerrel kezelik, amely a gombás fertőzéseket célozza meg.

Az orvos első lépése a vizeletminta megszerzése lesz; ez a vizeletminta határozza meg, hogy van-e fertőzése. Ha igen, akkor a vizeletet is tenyésztik annak meghatározására, hogy melyik antibiotikumra érzékeny, más szóval melyik antibiotikum hatékonyan kezeli és elpusztítja a baktériumokat. Ez néhány napot igénybe vesz, mert a baktériumoknak egy petri-csészében kell növekedniük. Látja, valóban vannak okok, amelyek miatt ezek a tesztek némelyik időt vesz igénybe!

Addig az orvos azonnal megkezdi Önt egy széles spektrumú antibiotikummal; ez egy olyan antibiotikum, amely hatékonyan kezel sokféle baktériumot. Ha a tesztek visszatérésekor megállapítják, hogy más antibiotikumra van szüksége, orvosa értesíti Önt és felír egy másik antibiotikumot, amely kezeli az Ön konkrét fertőzését.

Néha a húgyúti fertőzés fájdalma olyan nagy, hogy gyógyszerre lehet szüksége a fájdalom enyhítésére. Orvosa felírhat egy speciális gyógyszert, amely az UTI-vel kapcsolatos fájdalmat célozza meg.

A nyomon követés elengedhetetlen annak megállapításához, hogy a fertőzés megszűnt-e, ezért ha orvosa kéri, hogy jöjjön vissza, kérjük, tegye meg!

Az UTI kezelése a cukorbetegségben

A cukorbetegeknél az utis kezelése teljesen megegyezik, csakhogy Ön sokkal szorosabban fogja ellenőrizni a vércukorszintjét, mert fertőzése van. Mint minden fertőzés esetében, javasoljuk, hogy gyakrabban ellenőrizze vércukorszintjét, és vegye fel a kapcsolatot a cukorbetegségét kezelő orvossal, hogy tájékoztassa őket a fertőzéséről. Szükség lehet a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek ideiglenes módosítására, amíg beteg.

Ha a vércukorszintje nagyon magas, akkor fennáll a magas vércukorszinttel kapcsolatos szövődmények kockázata, még akkor is, ha nincs 1-es típusú cukorbetegsége. Igen, a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőket magas vércukorszint miatt is kórházba lehet szállítani!

Ha a vércukorszintje meghaladja a 250 mg/dl értéket, ezt túl magasnak és veszélyes szintnek tekintik. Higgye vagy sem, a kutatások azt mutatják, hogy aktívan károsítja testét, amikor a vércukorszint napi 24 órában 150 mg/dl-nél tart. Kérjük, forduljon orvosához, ha a vércukorszintje emelkedni kezd, ha húgyúti fertőzést kap.

Hogyan befolyásolja az UTI a cukorbetegséget?

Nos, csakúgy, mint minden fertőzés esetében, egy uti miatt a vércukorszintje magasabb lehet. Néhány embernél a fertőzések csökkentik a vércukorszintet. Személyenként változó, de leggyakrabban az embereknek magasabb a vércukorszintjük fertőzéssel.

Ha a vércukorszint nyilvánvaló ok nélkül emelkedni kezd, különösen néhány nap alatt, mindig azt mondom a pácienseimnek, hogy gyanítsanak valamilyen fertőzést.

A Gyakori UTI a cukorbetegség jele, vagy az UTI a cukorbetegség tünete?

Egy 2005-ös áttekintés megállapította, hogy a cukorbetegek döbbenetes 50% -ának van valamilyen diszfunkciója a hólyagban - ez minden cukorbeteg férfi és nő fele. Van néhány elmélet, amelyet már megvitattunk, de megint az újabb elméletek és kutatások többségét csak patkányokon végezték.

Egy másik tény, amelyet ez a felülvizsgálat kiemel, az, hogy az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő nőknél nagyobb a vesefertőzések (pyelonephritis) kockázata, ami hosszú távon károsíthatja a vese működését. Ez a veseátültetés szükségességéhez vezethet, mivel a károsodás súlyosbodik.

Hogyan lehet megakadályozni az UTI-t?

Amanda nemrég kereste meg a TheDiabetesC Council-ot, és megkérdezte, hogyan lehet megakadályozni az utisokat. Jó néhány egyszerű dologgal kezdheti el ma, amely biztosítja, hogy holnap ne érjen újabb rettegett fertőzést!

A legjobb megelőzés a jó higiéniai technikák gyakorlása. Ne feledje, hogy regisztrált nővér vagyok, ezért itt leszek technikai szakember, hölgyeim:

  • Elölről hátra törölgetni elengedhetetlen! A baktériumok transzferje mindenképpen máskülönben fog megtörténni, és biztosan húgyúti fertőzést okoz!
  • Menjen a fürdőszobába és ürítse ki a hólyagját azonnal a szexuális hölgyek után.
  • Minden alkalommal, amikor üríti a hólyagját, próbáljon meggyőződni arról, hogy teljesen üres-e.
  • Igyon sok vizet, hogy a hólyag kiürüljön; a jelenlegi ajánlás napi 8 nyolc uncia pohár (konzultáljon orvosával arról, hogy mennyi vizet kell inni minden nap, mivel a vesebetegségben vagy más egészségügyi problémákban szenvedők folyadékkorlátozásban lehetnek).
  • Tartsa cukorbetegségét a lehető legjobb kontroll alatt!

Tudom, hogy ezek a technikák első ránézésre egyszerűnek tűnnek, de ha éber vagy, akkor valóban működni fognak. Ezeknek a megelőző technikáknak a gyakorlása nagyban hozzájárul az egészség megőrzéséhez, és remélhetőleg elkerüli a potenciálisan életveszélyes húgyúti fertőzést.

Miért növeli a cukorbetegség az UTI kialakulásának kockázatát?

A gyengébb immunrendszer, a rossz vérkeringés, a magas vércukorszint és a diabéteszes neuropathia (az az állapot, amely megakadályozza, hogy a betegek teljesen kiürítsék a hólyagjukat) azok az okok, amelyek miatt a cukorbetegek nagyobb kockázatot jelentenek

Nő vagyok, nagy a kockázata annak, hogy UTI-t kapok?

Boyko és munkatársai által a Diabetes Journal folyóiratban megjelent tanulmány: „A cukorbetegség és az akut húgyúti fertőzés kockázata a postmenopausás nők körében” erős azt jelzi, hogy a posztmenopauzás nőknél nagyobb az akut tüneti UTI kialakulásának kockázata, különösen azoknál a nőknél, akik cukorbetegségük kezelésében részesülnek . Hasonlóképpen, egy másik tanulmány megerősíti, hogy a nők anatómiájuk miatt tízszer nagyobb eséllyel kapnak ilyet. Kérjük, olvassa el fent, hogy többet tudjon meg erről.

Melyek azok a jelek és tünetek, amelyekre figyelnem kell?

A leggyakoribb jelek és tünetek, amelyekre figyelni kell:

  • Fájdalom és égés vizelés közben
  • Nem elég vizelni
  • A szokásosnál gyakrabban kell vizelni
  • Hátsó vagy hasi görcsök
  • Büdös vagy zavaros vizelet
  • Bizonyos szélsőséges esetekben figyeljen a magas lázra és hidegrázásra, hányingerre, hányásra, hasmenésre

Hogyan akadályozhatom meg, hogy gyakori UTI-t kapjak?

Igyon sok vizet, ellenőrizze gyakran a vércukorszintjét, a nőknek közvetlenül a közösülés után vizelniük kell, törölniük kell az aljukat elölről hátra (hogy a végbélnyílásból származó baktériumok ne érjenek a húgycsőbe), ne tartsák a vizeletet és szükség szerint ürítsék ki.

További irodalom:

Mikor kell megfontolnom a gyakori húgyúti fertőzéseim orvoshoz fordulását?

Minden alkalommal fel kell keresnie orvosát, amikor UTI-re gyanakszik. Ha azonban hányingert és hányást, lázat és hidegrázást, rendkívül szokatlan fájdalmat tapasztal az alsó hasán, kérjük, fejezze ki aggályait. Kérje meg orvosát, hogy végezzen vizsgálatokat a cukorbetegség okozta egyéb szövődmények kizárására. Ne legyen zavarban az ilyen problémák miatt, és feltétlenül vegye fel a kapcsolatot orvosával.

A Cukorbetegség Tanácsa cikke | Dr. Christine Traxler MD felülvizsgálta 2020. május 26-án