Cukorbetegség tesztek és diagnózis

Ebben a részben:

Az egészségügyi szakember vérvizsgálatokkal diagnosztizálhatja a cukorbetegséget, a prediabéteszet és a terhességi cukorbetegséget. A vérvizsgálatok azt mutatják, hogy a vércukorszintje, más néven vércukorszintje túl magas-e.

Ne próbálja meg diagnosztizálni magát, ha úgy gondolja, hogy cukorbeteg lehet. A vény nélkül kapható tesztelő berendezések, például a vércukorszintmérő nem képes diagnosztizálni a cukorbetegséget.

Kinek kell cukorbetegséget tesztelni?

Akinek cukorbetegség tünetei vannak, meg kell vizsgálni a betegséget. Néhány embernek nincsenek tünetei, de kockázati tényezői lehetnek a cukorbetegségnek, ezért tesztelni kell őket. A tesztelés lehetővé teszi az egészségügyi szakemberek számára, hogy hamarabb megtalálják a cukorbetegséget, és a pácienseikkel együttműködve kezeljék a cukorbetegséget és megelőzzék a szövődményeket.

A tesztelés lehetővé teszi az egészségügyi szakemberek számára a prediabetes megtalálását. Az életmód megváltoztatása a túlsúlyos mérsékelt súlyvesztés érdekében késleltetheti vagy megelőzheti a 2-es típusú cukorbetegséget.

A vérvizsgálatok segítik az egészségügyi szakembereket a cukorbetegség és a prediabetes diagnosztizálásában.

1-es típusú cukorbetegség

Leggyakrabban az 1. típusú cukorbetegség tesztelése cukorbetegség tüneteiben szenvedőknél történik. Az orvosok általában diagnosztizálják az 1-es típusú cukorbetegséget gyermekeknél és fiatal felnőtteknél. Mivel az 1-es típusú cukorbetegség családokban is futhat, a TrialNet nevű tanulmány ingyenes tesztet kínál a betegségben szenvedők családtagjai számára, még akkor is, ha nincsenek tüneteik.

2-es típusú diabétesz

A szakértők javasolják a 2-es típusú cukorbetegség rutinvizsgálatát, ha igen

45 éves vagy annál idősebbek
19 és 44 év közöttiek, túlsúlyosak vagy elhízottak, és egy vagy több más cukorbetegség kockázati tényezővel rendelkeznek
olyan nő, akinek terhességi cukorbetegsége volt 1

A Medicare fedezi a cukorbetegség vizsgálatának költségeit azoknál az embereknél, akiknek bizonyos kockázati tényezői vannak a cukorbetegségre. Ha van Medicare-je, derítse ki, hogy jogosult-e a lefedettségre. Ha más biztosítása van, kérdezze meg a biztosítótársaságot, hogy az kiterjed-e a cukorbetegség tesztjeire.

Bár a 2-es típusú cukorbetegség leggyakrabban felnőtteknél alakul ki, a gyermekek 2-es típusú cukorbetegségben is kialakulhatnak. A szakértők azt javasolják, hogy teszteljék azokat a 10 és 18 év közötti gyermekeket, akik túlsúlyosak vagy elhízottak és akiknek legalább két másik kockázati tényezője van a cukorbetegség kialakulásához. 1

alacsony születési súly
egy anya, aki cukorbeteg volt, miközben terhes volt velük
a 2. típusú cukorbetegség kockázati tényezőiben említett bármely kockázati tényező

Gesztációs cukorbetegség

Minden olyan terhes nőt, akinek nincs előzetes diagnózisa a cukorbetegségről, terhességi cukorbetegségre kell vizsgálni. Ha terhes vagy, a terhesség 24. és 28. hete között glükóz tesztet fogsz végezni. 1

Milyen teszteket alkalmaznak a cukorbetegség és a prediabetes diagnosztizálására?

Az egészségügyi szakemberek leggyakrabban az éhomi plazma glükóz (FPG) tesztet vagy az A1C tesztet használják a cukorbetegség diagnosztizálására. Bizonyos esetekben véletlenszerű plazma glükóz (RPG) tesztet alkalmazhatnak.

Az éhomi plazma glükóz (FPG) teszt

Az FPG vérvizsgálat egyetlen időpontban méri a vércukorszintjét. A legmegbízhatóbb eredmények elérése érdekében a legjobb, ha ezt a tesztet reggel végezzük, miután legalább 8 órán át böjtöltünk. A böjt azt jelenti, hogy nincs mit enni vagy inni, csak korty vizet.

A1C teszt

Az A1C teszt egy vérvizsgálat, amely az elmúlt 3 hónap átlagos vércukorszintjét adja meg. Az A1C teszt további elnevezései a hemoglobin A1C, HbA1C, glikált hemoglobin és glikozilezett hemoglobin teszt. A teszt előtt lehet enni és inni. Amikor az A1C-t kell használni a cukorbetegség diagnosztizálásához, orvosa figyelembe vesz olyan tényezőket, mint az Ön életkora, és hogy vérszegénysége van-e vagy más problémája van a vérével. 1 Az A1C teszt nem pontos vérszegénységben szenvedőknél.

Ha afrikai, mediterrán vagy délkelet-ázsiai származású, akkor az A1C teszt eredményei hamisan magasak vagy alacsonyak lehetnek. Előfordulhat, hogy egészségügyi szakemberének más típusú A1C tesztet kell rendelnie.

Egészségügyi szakembere százalékosan közli az A1C teszt eredményét, például 7 százalékos A1C értéket. Minél magasabb a százalék, annál magasabb az átlagos vércukorszint.

A cukorbetegek az A1C tesztből származó információkat is felhasználják cukorbetegségük kezelésében.

Véletlenszerű plazma glükóz (RPG) teszt

Néha az egészségügyi szakemberek az RPG-tesztet alkalmazzák a cukorbetegség diagnosztizálására, ha a cukorbetegség tünetei fennállnak, és nem akarják megvárni, amíg Ön koplal. Az RPG-teszthez nem kell egyik napról a másikra böjtölnie. Bármikor elvégezheti ezt a vérvizsgálatot.

Milyen tesztekkel diagnosztizálják a terhességi cukorbetegséget?

A terhes nőknek elvégezhetik a glükóz-provokációs tesztet, az orális glükóz-tolerancia tesztet vagy mindkettőt. Ezek a tesztek megmutatják, hogy a tested mennyire képes kezelni a glükózt.

Glükóz kihívás teszt

Ha terhes vagy, és egy egészségügyi szakember ellenőrzi a terhességi cukorbetegségét, akkor először megkaphatja a glükóz kihívástesztet. Ennek a tesztnek egy másik neve a glükózszűrő teszt. Ebben a tesztben az egészségügyi szakember 1 órával azután veszi le a vérét, hogy glükóz tartalmú édes folyadékot fogyaszt. Ehhez a teszthez nem kell böjtölnie. Ha a vércukorszintje túl magas - 135–140 vagy több -, akkor éhgyomorra visszatérnie kell egy orális glükóztolerancia-tesztre.

Orális glükóz tolerancia teszt (OGTT)

Az OGTT méri a vércukorszintet, miután legalább 8 órán át böjtölt. Először egy egészségügyi szakember vonja le a vérét. Ezután meginja a glükózt tartalmazó folyadékot. A terhességi cukorbetegség diagnosztizálásához 2-3 órán keresztül óránként kell vért venni.

A magas vércukorszint bármely két vagy több vérvizsgálati időpontban az OGTT alatt - koplalás, 1 óra, 2 óra vagy 3 óra - azt jelenti, hogy terhességi cukorbetegségben szenved. Egészségügyi csapata elmagyarázza, mit jelentenek az OGTT eredményei.

Az egészségügyi szakemberek szintén használhatják az OGTT-t a 2-es típusú cukorbetegség és a prediabetes diagnosztizálására olyan embereknél, akik nem terhesek. Az OGTT segít az egészségügyi szakembereknek a 2-es típusú cukorbetegség és a prediabétesz felismerésében, mint az FPG-teszt. Az OGTT azonban drágább teszt, és nem olyan könnyű megadni. A 2-es típusú cukorbetegség és a prediabetes diagnosztizálásához az egészségügyi szakembernek 1 órával a glükóztartalmú folyadék elfogyasztása után, majd 2 óra múlva újra le kell vonnia a vérét.

Milyen tesztszámok mondják meg, hogy cukorbetegségem vagy prediabéteszem van-e?

A cukorbetegség és a prediabetes kimutatására szolgáló minden egyes teszt más és más mérést használ. Általában ugyanazt a vizsgálati módszert kell megismételni egy második napon a cukorbetegség diagnosztizálásához. Orvosa egy második vizsgálati módszert is alkalmazhat, hogy megerősítse cukorbetegségét.

Az alábbi táblázat segít megérteni, hogy mit jelentenek a tesztszámai, ha nem terhes.

Diagnózis	A1C (százalék)	Az éhomi plazma glükóz (FPG) a	Orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) a b	Véletlenszerű plazma glükóz teszt (RPG) a
Normál	5.7 alatt	99 vagy annál alacsonyabb	139 vagy annál alacsonyabb
Prediabetes	5,7–6,4	100-125	140–199
Cukorbetegség	6.5 vagy újabb	126 vagy annál magasabb	200 vagy annál magasabb	200 vagy annál magasabb

a A glükóz értéke milligramm/deciliter, vagy mg/dL.

b 2 órával 75 gramm glükóz elfogyasztása után. A terhességi cukorbetegség diagnosztizálásához az egészségügyi szakemberek több glükózt adnak inni, és különböző számokat használnak felszámolásként.

Forrás: Adaptálva az American Diabetes Association-től. A cukorbetegség osztályozása és diagnózisa. Cukorbetegség ellátása. 2016; 39 (1): S14 – S20, 2.1., 2.3. Táblázat.

Mely tesztek segítik az egészségügyi szakemberemet abban, hogy megtudjam, milyen cukorbetegségem van?

Annak ellenére, hogy az itt leírt tesztek megerősíthetik cukorbetegségét, nem tudják azonosítani, hogy milyen típusú. Előfordul, hogy az egészségügyi szakemberek nem tudják, hogy a cukorbetegség 1. vagy 2. típusú. A csecsemőknél előforduló ritka cukorbetegség, az úgynevezett monogénes cukorbetegség téveszthető-e az 1. típusú cukorbetegséggel. A kezelés a cukorbetegség típusától függ, ezért fontos tudni, hogy melyik típusa van.

Annak kiderítésére, hogy cukorbetegsége 1-es típusú-e, az egészségügyi szakember kereshet bizonyos autoantitesteket. Az autoantitestek olyan antitestek, amelyek tévesen megtámadják az egészséges szöveteket és sejteket. Az 1-es típusú cukorbetegségben gyakori egy vagy több, a cukorbetegségre specifikus autoantitest típusának jelenléte, de a 2-es vagy a monogénes cukorbetegségben nem. Ehhez az egészségügyi szakembernek le kell vonnia a vérét.

Ha terhesség alatt cukorbetegsége volt, legkésőbb 12 hét múlva a baba születése után tesztelnie kell, hogy kiderüljön, van-e 2-es típusú cukorbetegsége.

Hivatkozások

Ezt a tartalmat a Nemzeti Egészségügyi Intézet részét képező Országos Cukorbetegség, Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szolgáltatja. A NIDDK lefordítja és terjeszti a kutatási eredményeket, hogy növelje az egészséggel és betegségekkel kapcsolatos ismereteket és megértést a betegek, az egészségügyi szakemberek és a nyilvánosság körében. A NIDDK által készített tartalmat a NIDDK tudósai és más szakértők gondosan felülvizsgálják.

Lépjen kapcsolatba velünk

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete
Egészségügyi Információs Központ