Demencia: Az elhízás, de nem diéta vagy inaktivitás, kockázatot jelent

Egy új, hosszú távú tanulmány szerint a középkorú elhízás növeli a nőknél a demencia kockázatát. A kalóriabevitel és a fizikai inaktivitás azonban nem.

diéta

Sarah Floud, Ph.D., az Egyesült Királyság Oxfordi Egyetem Nuffield Népegészségügyi Tanszékének vezetője a tanulmány vezető szerzője.

Ahogy Floud és munkatársai a cikkükben kifejtik, néhány korábbi tanulmány összefüggést talált az alacsony testtömeg-index (BMI) és a demencia diagnózisának valószínűsége között a következő 5–10 évben.

Más, egy évtizedes vagy ennél rövidebb tanulmányok szintén a rossz étrendet és a testmozgás hiányát kapcsolták össze a demencia előfordulásával.

Mindazonáltal a fentiek fordított okozati viszonyok eredménye lehet, vagyis inkább a demencia következményei lehetnek, mint okai. Ez a helyzet nagyon is lehetséges lehet - magyarázzák a szerzők, mert a demencia általában egy évtizeddel azelőtt befolyásolja a megismerést, hogy az illető hivatalosan diagnózist kap.

Ebben a preklinikai szakaszban az állapot lassan, de fokozatosan befolyásolhatja a viselkedést, ronthatja a mentális és fizikai aktivitást, csökkentheti az ételek és kalóriák bevitelét, és fogyást okozhat.

Ezenkívül magyarázza el a szerzőket, néhány újabb metaanalízis rámutatott arra, hogy bár rövid távon alacsony BMI társulhat a demenciához a fordított okozati összefüggés eredményeként, hosszabb ideig az elhízás pozitívan társul a demenciához.

Akárhogy is, hosszabb távú prospektív vizsgálatokra van szükség annak rendezéséhez, hogy a BMI hogyan kapcsolódik a demencia kockázatához. Floud és csapata pontosan erre vállalkozott.

Megállapításaik a Neurology folyóiratban jelentek meg.

A csapat 1 136 846 nőt vizsgált meg az Egyesült Királyságban. Életkoruk 56 év volt, és a vizsgálat kezdetén, 1996 és 2001 között demenciától mentesek voltak.

A nők tájékoztatást adtak magasságukról, testsúlyukról, kalóriabevitelükről és fizikai aktivitásukról, és a kutatók klinikailag követték őket 2017-ig az Országos Egészségügyi Szolgálat nyilvántartásain keresztül. Ezek a feljegyzések szintén feljegyezték a demencia esetleges kórházi felvételét.

Vizsgálatuk során a tudósok a 20-24,9 BMI-t "kívánatosnak", a 25-29,9 BMI-t túlsúlyosnak, a 30 és annál idősebbet elhízottnak tekintették. Inaktívnak minősítették azokat a nőket, akik hetente kevesebbet gyakoroltak, és azokat, akik hetente legalább egyszer gyakoroltak.

Cox regressziós modellek segítségével a csapat kiszámította a BMI és a demencia előfordulása közötti összefüggéseket a követési időszakban, igazodva az életkorhoz, magassághoz, iskolai végzettséghez, dohányzáshoz, alkoholfogyasztáshoz, a menopauzális hormonok használatához, a lakóövezethez és a terület nélkülözéséhez.

A vizsgálati időszak alatt a résztvevők 89% -a nem említette a demenciát az egészségügyi nyilvántartásában. 15 évvel a vizsgálat megkezdése után 18 695 nő kapott demencia diagnózist.

Azoknál a nőknél, akiknél a vizsgálat elején elhízás volt, 21% -kal volt nagyobb a demencia kialakulásának esélye, mint azoknál a nőknél, akiknél „kívánatos” a BMI.

Pontosabban, az elhízott nők 2,2% -a fordult elő hosszú távon demenciában, szemben az egészséges BMI-vel rendelkezők 1,7% -ával.

Noha az eredmények azt mutatták, hogy az alacsony kalóriabevitel és a fizikai aktivitás hiánya összefüggésben állt a demencia magasabb kockázatával a vizsgálat első évtizedében, ezek az asszociációk fokozatosan elhalványultak ezen időszak után, és sem a kalóriabevitel, sem az inaktivitás nem volt szignifikáns összefüggésben a demencia kockázatával.

A Floud megjegyzi az eredményeket, mondván: "Néhány korábbi tanulmány szerint a rossz étrend vagy a testmozgás hiánya növelheti az ember demencia kockázatát."

„Vizsgálatunk azonban azt találta, hogy ezek a tényezők nem kapcsolódnak a demencia hosszú távú kockázatához. […] A demencia, az inaktivitás és az alacsony kalóriabevitel közötti rövid távú összefüggések valószínűleg a betegség legkorábbi tüneteinek következményei, még mielőtt a tünetek megmutatkoznának. ".

„Másrészt az elhízás a középkorban a demenciához kapcsolódott 15 vagy több évvel később. Az elhízás az agyi érrendszeri megbetegedések jól megalapozott kockázati tényezője. Az agyi érrendszeri betegségek hozzájárulnak a demenciához az élet későbbi szakaszaiban. ”

A tanulmányt korlátozza az a tény, hogy csak nőket érintett, ami azt jelenti, hogy a megállapítások nem vonatkozhatnak a férfiakra.

A kapcsolt szerkesztőség szerzői a tanulmány korlátozásaként megemlítik „a BMI időfüggő dinamikus elemzésének hiányát […], az étkezési szokások durva mérését és a maradék megzavarást” is.