Diéta és nők

Orvosi szerző: Carolyn Janet Crandall, MD, MS, FACP
Orvosi szerkesztők: Melissa Conrad Stöppler, MD és William C. Shiel, ifj., FACP, FACR

WJ asszony, egy 55 éves nő, az orvosához fordulva azt mondja: "Doktor, még soha életemben nem voltam ilyen nehéz, még a gyerekeim után sem. Megpróbálok diétázni, de ez nem működik. annyira frusztrált. A hormontablettáimnak köszönhető? Úgy tűnik, hogy rosszabb, mióta anyám tavaly továbbjutott. " Ez a fajta találkozás minden nap előfordul az Egyesült Államokban. Az amerikaiak több mint fele túlsúlyos, vagyis olyan súlyú, amely fokozott egészségügyi kockázatokkal jár. Annak ellenére, hogy W. J. asszony keményen dolgozott a fogyás próbálkozásán, tudnia kell néhány lehetséges okot, amiért nem sikerült. Helyzete négy fő kérdést vet fel, köztük a menopauzát, a hormonokat, a személyi veszteséget és az étrend kudarcát.

Menopauza és hormonok

A nők életük során több testzsírral rendelkeznek, mint a férfiak. A menopauza után a nők általában híznak. A kutatások továbbra is ellentmondásosak abban a kérdésben, hogy ez kizárólag a menopauzának vagy csak az életkornak köszönhető-e (mert a férfiak is jellemzően híznak az idősebb korukban), esetleg az életkor és a menopauza kombinációja.

Amikor a nők hormonterápiát végeznek, ugyanolyan valószínűséggel híznak, mint a nők, akik cukorbevitelt (placebót) szednek. Ez azt jelenti, hogy nem a hormonok okozzák a súlygyarapodást, hanem inkább maga a menopauza, az életkorral együtt, valószínűleg felelős. Nem W. J. asszony fantáziája, hogy nehezebb, mint valaha volt ebben a menopauza időszakában. Ez nagyon gyakori.

Mi a helyzet a személyes veszteségekkel?

W. J. asszony édesanyja halálával súlyos veszteséget szenvedett. A súlygyarapodás általában érzelmileg traumatikus események után következik be. Egy olyan nőnek, akinek életében jelentős a stressz, nem szabad választania az időt, hogy megpróbálja lefogyni, hanem a kiegyensúlyozott, tápláló étrendre kell összpontosítania, hogy fenntartsa erejét és fittségét. A sikeres fogyáshoz nagy mennyiségű energiára van szükség, amelyet traumatikus esemény vagy fogyás után nem kaphat meg. Ez túl sok lehet ahhoz, hogy elvárja magától, és további csalódást okozhat. Ugyanez vonatkozik a kezeletlen depresszióban szenvedő nőkre is. Feltétlenül meg kell vitatnia a depresszió tüneteit, és el kell kezdenie azokat, mielőtt komoly erőfeszítéseket tenne a fogyás érdekében. Így elkerülheti a fogyás kudarcát és elérheti az egészségesebb állapotot.

W. J. asszonynak meg kell erősítenie, hogy nincs anyja halála után kezdődött depressziója, ami különleges kezelést igényelhet. Sok nő nem veszi észre, hogy a súlygyarapodás valójában a klinikai depresszió tünete lehet.

A depresszió bármely figyelmeztető jele, például könnyű könnyezés, aránytalannak tűnő harag, koncentrációs nehézség, társadalmi elszigetelődés és bűntudat, azonnal szóljon orvosának.

A fogyókúra nem segített rajta. Miért?

Amikor a nők fogyás céljából fogyókúráznak, különösen a menopauza után, akkor nem tudják folytatni a fogyást, hacsak nem is sportolnak. A testmozgás ugyanis megakadályozza az anyagcsere csökkenését, amely akkor következik be, amikor a nők testedzés nélkül diétáznak. A testmozgás megakadályozza az izomvesztést is. Ha edzés nélkül diétázik, akkor a zsírral együtt elveszíti az izmokat, ami nem egészséges.

A fogyáshoz szükséges testmozgásnak nem kell magában foglalnia az edzőteremben való edzést. Valójában a "helyes" gyakorlat egyszerűen amit valóban meg fog tenni. Például a napi séta általában elegendő a fogyás fennsíkjának megakadályozásához, amely önmagában a diétával jár. Ha az alsó test fájdalmai megakadályozzák a járást vagy az aerobik hatást, akkor egy nő kipróbálhatja a felsőtest gyakorlását, például evezőgéppel. Néha az úszás vagy a testkerékpárok tolerálhatók, ha a súlyt terhelő testmozgás túl fájdalmas.

A legtöbb ember nem tudja, hogyan kell megfelelően elindítani egy edzésprogramot. A program sikerességének biztosítása és a sérülések elkerülése érdekében elengedhetetlen tudni, hogy a testmozgás megkezdése előtt melyik lépés megfelelő legyen. Az első feladat a testgyakorlás következetesen, lehetőleg naponta, még akkor is, ha napi csak öt perc séta. A gyakorlat következetességének elérése után a következő lépés a időtartama próbálja növelni azt nagyon fokozatosan, napi 30 percre. Ez a fokozatos emelés különösen azok számára szükséges, akik nem sokat jártak. Végül a intenzitás fokozatosan növelni kell. Így a megfelelő sorrend a következetesség, az időtartam, majd az intenzitás. Ez a szekvenálás fontos annak megakadályozásában, hogy a személy fáradjon a gyakorlattól, és feladja, ha túl agresszívan próbál egyszerre kezdeni. Az emberek egészségesebbek és elégedettebbek, ha az ajánlott sorrendben folytatják a testmozgást.

W. J. asszony naponta próbál járni, ezért már megoldotta ezt a problémát. Bátorítani kell. Ez azonban azt jelenti, hogy bár keményen dolgozik a súlyának csökkentéséért, mégis valami baj van a diétájával. A fogyókúra megfelelő étrendje bonyolult. Ha könnyű lenne lefogyni, W. J. asszony már lefogyott volna. Mégsem tette. Sok-sok nőnek volt ilyen tapasztalata.

Fontos megjegyezni, hogy egy személy nem fog fogyni, amíg nem éri el az egyes ételtípusok megfelelő egyensúlyát. Nagyon nehéz lehet ezt a megfelelő egyensúlyt kitalálni szakképzett dietetikus konzultáció nélkül. Éppen ezért az embereknek annyi problémájuk van, hogy egy csoportos súlycsökkentő programon keresztül ne tartsák le a súlyukat. Az embereknek gyakran szükségük van rá individualizált jó dietetikus tanácsadása. Ha a problémát könnyen megoldanák, W. J. asszony önmagában is sikeres lett volna. Például egy dietetikus gyakran megállapítja, hogy az emberek nem esznek elegendő fehérjét, és a fogyáshoz meg kell változtatniuk a fehérje arányát az étrendjükben. Ez nem az, amit az emberek könnyen kitalálhatnak egyedül. A dietetikus nem arra fog összpontosítani, hogy a brownie hízlaljon, vagy arra, hogy minden nap csökkentse az összes kalória számát (amit a legtöbb nő már ismer). Inkább finomabb kérdésekre fog koncentrálni, például az étrend egyes összetevőinek pontos egyensúlyára. A dietetikus személyre szab egy tervet is, hogy W. J. asszony elfogyaszthassa azokat az ételeket, amelyeket valóban szeret, és amelyek megfelelnek elfoglalt munkarendjének.

hogy asszony

DIABEMUTATÁS

W. J. asszony készen áll a dietetikus utasításainak betartására, mert rájön, hogy az étrendben kell lennie valaminek, ami megakadályozza a sikerét. Most azonban megkérdezi: "Mi legyen a célsúlyom?" Valójában ez egy nehezen megválaszolható kérdés.

Kivéve, ha a fogyás oka orvosi vagy pszichiátriai betegség (például anorexia nervosa), a túl vékony lét ritkán jelent problémát. Más szavakkal, a tömeggel összefüggő szövődmények folyamatosan csökkennek, mivel az emberek egyre kevesebbet nyomnak.

A legkevesebb egészségügyi komplikáció valószínűleg körülbelül 24-es testtömegindexnél jelentkezik. Annak megállapításához, hogy mi a testtömeg-indexe, ossza el súlyát kilogrammban a magassága négyzetméterével (lásd a MedicineNet.com elhízás cikkét). Gyakori hiba azonban ésszerűtlen célt kitűzni a fogyásra.

Az ésszerű célnak az egészségre kell összpontosítania, nem pedig egy meghatározott számra. Amikor az emberek dietetikushoz fordulnak, és ennek megfelelően elkezdik megváltoztatni az étrendjüket, és elkezdik a testmozgást is, akkor már jó úton vannak az egészségesebb élet felé, függetlenül attól, hogy milyen a tényleges súlyuk. A súly egy kis időre önmagában a helyére kerül. A nők felmérésekor szinte mindig olyan súlyt tartanak szem előtt, amelyet szinte lehetetlen elérni. Arra is számítanak, hogy a fogyás gyorsan bekövetkezik. Amit nem tudnak, az az, hogy a heti 1–1 font súlycsökkenés az a súly marad hosszú távon. Így a hosszú távú siker elérése érdekében a fogyásnak meg kell lennie fokozatos és a szokások javításán alapul.

Íme néhány tipp W. J. asszonyhoz, mielőtt meglátogatja dietetikusát:

Távolítsa el a tálaló ételeket az asztalról. Továbbá, miután kiszolgálta magát, azonnal tegye vissza az étel felét a tálba. Mindkét változás arra kényszeríti, hogy egy újabb adag megkezdése előtt ellenőrizze, hogy valóban éhes-e.

Mielőtt egy nő konzultálna a dietetikussal, le kell írnia mindent, ami megakadályozza a fogyást. Az emberek ezt a folyamatot kellemetlennek tartják, mert ez azt jelenti, hogy alaposan megvizsgálják szokásaikat. Azt jelenti, hogy megkérdezed: "Stresszel" eszel? Egész nap enni nem megy, aztán vacsorán túl eszik? Csak unalomból eszel? Vajon az evés "kényelmi" mérték, ha nincs kedve? Nehezen tudsz ellenállni azoknak a falatoknak, amelyeket a munkatársak bevisznek az irodába? Minden olyan szokásról, amelyről megállapította, hogy megakadályozta a súly megtartását a múltban, jelenteni kell a dietetikusnak.

W. J. asszonynak tudnia kell, hogy valószínűleg többször is meg kell látogatnia a dietetikust. Ahogyan az orvoshoz fordul, általában nem egyszer megy dietetikushoz. Ha a kezelése nem sikerült egyszer orvoshoz fordulnia, akkor vissza kell térnie. Ugyanez vonatkozik a dietetikusra is. Az étrendi terv idővel módosítást igényelhet, mivel a dietetikus és a beteg meghatározza, hogy mi működik és mi nem.

Végül fontos megérteni, hogy a fogyáshoz még mindig nincs gyors megoldás. Csak kemény munka van, általában hosszabb ideig.