Echokardiogram

Ebben a cikkben

Az echokardiogram egy olyan vizsgálat, amely ultrahang segítségével mutatja be a szívizom és a szelepek működését. A hanghullámok mozgó képeket készítenek a szívedről, így orvosa jól áttekintheti annak méretét és alakját. Lehet, hogy hallja őket röviden „visszhangnak” hívni.

echocardiogram

Miért van szükségem echokardiogramra?

Orvosa rendelhet echokardiogramot:

  • Keresse meg a szívbetegséget
  • Figyelje a szívbillentyű betegségét idővel
  • Nézze meg, mennyire működnek az orvosi vagy műtéti kezelések

Milyen típusúak az echokardiogramok?

Ezeknek a teszteknek több típusa van. Orvosa többet fog mondani arról, hogy melyik a legjobb az Ön számára.

Transthoracalis echokardiogram

Ez a szokásos teszt. Olyan, mint egy röntgen, de sugárzás nélkül. A szakemberek ugyanazt a technológiát használják a csecsemő születése előtti állapotának ellenőrzésére.

A technikus egy átalakítónak nevezett kézi eszközt tesz a mellkasára. Nagyfrekvenciás hanghullámokat (ultrahang) küld, amelyek visszaverődnek a szívedről, képeket és hangokat hozva létre.

A teszt napján egyél és igyál, mint általában. Vegye be az összes gyógyszert a szokásos időben.

Folytatás

Deréktól felfelé leveszi a ruházatát, és kórházi ruhát vesz fel. A szív-szonográfusnak nevezett szakember három elektródát (kicsi, lapos, ragacsos foltokat) tesz a mellkasára. Az elektródák egy elektrokardiográf monitorhoz (EKG vagy EKG) vannak csatlakoztatva, amely nyomon követi a szívének elektromos aktivitását.

A bal oldalán fekszel egy vizsgaasztalon. A szonográfus pálcát vezet (hanghullám-átalakítónak hívják) a mellkasának több területén. A végén kis mennyiségű gél lesz, amely segít a tisztább képek elkészítésében.

A hanghullámok változásai, az úgynevezett Doppler-jelek megmutathatják a szívedben mozgó vér irányát és sebességét.

Lehet, hogy nem hallja a hangokat a teszt során. A szonográfus megkérheti Önt, hogy mozogjon, hogy képeket készíthessenek a szíve különböző területeiről. Azt is megkérhetik, hogy néha tartsa vissza a lélegzetét.

A teszt során nem érez semmit, csak a gél hűvösségét és az átalakító enyhe nyomását.

Folytatás

A teszt körülbelül 40 percet vesz igénybe. Utána felöltözhet, és visszatérhet a rutinjához.

Transesophagealis echocardiogram (TEE)

Ennél a tesztnél a jelátalakító a torkodon megy le és a nyelőcsőbe (a nyelőcsőbe, amely összeköti a szádat a gyomroddal). Mivel közelebb áll a szívéhez, tisztább képet kaphat.

Előzetesen tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen problémája van a nyelőcsővel, például hiatal sérv, nyelési problémák vagy rák.

A teszt előtt 6 órán keresztül ne egyen és ne igyon semmit. Az összes gyógyszert a szokásos időben vegye be, szükség esetén egy kis korty vízzel. Ha cukorbetegséghez gyógyszert vagy inzulint használ, kérdezze meg erről orvosát vagy a tesztközpontot.

A transzesophagealis echokardiogram előtt egy nővér intravénás vonalat (IV) tesz a kar vagy a kéz vénájába, hogy gyógyszereket adhassanak Önnek. Egy technikus ragasztja az EKG elektródákat a mellkasára. Vérnyomásmérőt is elhelyeznek a karodon, és pulzus-oximéter-klipet tesznek az ujjadra, hogy figyeljék az életfontosságú tüneteidet.

Folytatás

Enyhe nyugtatót kap, amely segít ellazulni.

Az orvosi csapat egyik tagja átadja az ultrahang-szondát a szájába, a torkába és a nyelőcsőjébe. Nem befolyásolja a légzését. Lehet, hogy nyelni kell, hogy segítsen a szondának. Ez néhány másodpercet vesz igénybe, és kényelmetlen lehet. Miután a szonda a helyén van, képeket készít a szívéről. Nem fogja érezni.

A teszt körülbelül 10-30 percet vesz igénybe. Aztán valaki előveszi a szondát. Az ápolók 20-30 percig figyelemmel kísérik.

Nem szabad enni és inni, amíg a nyugtató el nem fogy, ami egy órát vesz igénybe a vizsgálat után. Lehet, hogy még mindig álmos vagy szédül, ezért másnak kellene hazavezetnie.

Stressz echokardiogram

Ezt a tesztet futópadon vagy álló kerékpáron gyakorolja. Megmutatja a szíved falainak mozgását és a szivattyúzást, amikor keményen dolgozik. Megmutathatja a véráramlás hiányát is, amely más szívvizsgálatokon esetleg nem jelenik meg.

Folytatás

A teszt előtt 4 órán keresztül ne egyél és ne igyál vizet, csak vizet. Ne igyál és ne egyél koffeinnel (például kólát, csokoládét, kávét, teát vagy gyógyszereket) 24 órán keresztül. Ne dohányozzon a teszt napján. A koffein és a nikotin befolyásolhatja az eredményeket.

Orvosa előírhatja, hogy a teszt napján hagyja abba bizonyos szívgyógyszerek szedését. Kérdezze meg, mit kell tennie, ha az alábbi gyógyszerek egyikét szedi:

  • Béta-blokkolók, például atenolol (Tenormin), karvedilol (Coreg), metoprolol (Lopressor, Toprol XL) és propranolol (Inderal LA, Inderal XL, InnoPran XL)
  • Izoszorbid-dinitrát (Dilatrate SR, Isordil)
  • Izoszorbid-mononitrát (Monoket)
  • Nitroglicerin (Minitran tapasz, Nitrostat, Nitro-Dur tapasz)

Beszéljen velük, ha kérdései vannak.

Az eljáráshoz egy szív-szonográfus ragasztja az EKG elektródákat a mellkasára. Feltérképezik a szívműködését, és megkapják a pulzusát és a vérnyomását.

A szonográfus először transthoracalis echokardiogramot készít.

Ezután futópadra vagy álló kerékpárra száll, és elkezd edzeni. Az orvosi csapat lassan emelni fogja az intenzitást. Közben figyelik az EKG monitorját a változásokra, és kérdeznek az esetleges tünetekről.

Folytatás

Addig fogsz edzeni, amíg már nem tudod megtenni. A szonográfus gyorsan elvégez még egy echokardiogramot.

A tesztek után lassan edz, hogy lehűljön. A csapat figyelemmel kíséri az életfontosságú jeleit, amíg vissza nem térnek a normális állapotba.

A megbeszélés körülbelül egy órát vesz igénybe, de maga a teszt általában kevesebb, mint 15 percet vesz igénybe.

Dobutamin stressz echokardiogram

Ez egy másik formája a stressz echokardiogramnak. De a testmozgás helyett a dobutamin nevű gyógyszert kapja, amely úgy érzi, hogy a szíve keményen dolgozik.

Ez a teszt ellenőrzi a szívedet és a szelepeket, ha nem tudsz futópadon vagy álló kerékpáron edzeni. Megmondhatja orvosának, hogy a szíve mennyire képes kezelni az aktivitást. Ez is segít nekik kitalálni a szívkoszorúér-betegség (az elzáródott artériák) kockázatát és azt, hogy milyen jól működnek a szívkezelések.

Egy technikus az EKG elektródákat rögzíti a mellkasán. A nővér intravénás vonalat (IV) vezet be a kar vénájába, hogy a dobutamint megkapja.

Folytatás

A csapat transthoracalis echokardiogramot készít, megméri a nyugalmi pulzusát és meg fogja mérni a vérnyomását. Ezután megkapja a dobutamint, amitől a szíved úgy reagál, mintha edzene. A szíved gyorsabban és erősebben fog dobogni. Meleg, kipirult érzése és enyhe fejfájása lehet.

A laboratóriumi személyzet megkérdezi, hogy érzi magát. Figyelni fogják a változásokat az EKG monitoron, és kiveszik az IV-t, amint megkapta az összes dobutamint.

A megbeszélés körülbelül egy órát vesz igénybe, de a IV általában körülbelül 15 percig tart. Tervezze meg, hogy addig marad a váróban, amíg a tünetek elmúlnak.

Intravaszkuláris ultrahang

E vizsgálat során orvosa az ágyékában lévő katéteren keresztül behúzza a jeladót a szív ereibe. Részletesebb információt nyújt az erek belsejében található érelmeszesedésről (elzáródásról).

Orvosa meg fogja mondani, milyen gyógyszereket szedjen, és mit szabad enni vagy inni a vizsgálat előtt.

Folytatás

Felvesz egy kórházi ruhát, és egy speciális asztalon fekszik. A nővér az EKG elektródákat rögzíti a mellkasán. Egy IV vonalat adnak a karodba, és enyhe nyugtatót adnak, hogy ellazulhass.

Orvosa gyógyszert fog használni az ágyék zsibbadására. Műanyag bevezető hüvelyt (rövid csövet) tesznek egy kis vágáson keresztül, és katétert (hosszú, keskeny csövet) vezetnek rajta és a szív artériáiba. A katéter vezetéke ultrahang-csúccsal van ellátva. Képeket készít az artériájáról.

A teszt körülbelül egy órát vesz igénybe. Miután orvosa eltávolította a katétert és a hüvelyt, az ápolónő szoros kötést helyez az ágyékára, hogy megakadályozza a vérzést. Egyenes lábbal simán fekszel 3-6 órán át. Lehet, hogy egy éjszakán át a kórházban kell maradnia.

Mit mutatnak az echokardiogram eredményei?

Az echokardiogram segíthet orvosának többféle szívprobléma diagnosztizálásában, beleértve:

  • Megnagyobbodott szív vagy vastag kamrák (az alsó kamrák)
  • Gyengült szívizmok
  • Problémák a szívbillentyűivel
  • Szívhibák, amelyek születése óta vannak
  • Vérrögök vagy daganatok

Források

Clevelandi Klinika Szív- és Érrendszeri Intézet.

Nemzeti Egészségügyi Intézetek.

Országos Szív-, Tüdő- és Vérintézet: „Echokardiográfia”.

Clevelandi Klinika: „Gyakorolja a stressz echokardiogramját”, „Intravaszkuláris ultrahang”.