Egészséges súlykezelés a fiatalok számára az autizmus spektrumon: mit tudunk és hogyan segíthetünk

Mivel az elhízás egyre növekvő járvány az Egyesült Államokban, nagy figyelmet fordítottak a fogyásra és az egészséges testsúly-szabályozásra. Sajnos a kutatások kimutatták, hogy az autizmus-spektrum zavarban (ASD) szenvedő egyének fokozottan veszélyeztetettek az egészséges testsúly fenntartása érdekében (Tyler, McDonald & Menear, 2014). Ennek eredményeként az ilyen személyek fokozottan veszélyeztetettek a súlyos egészségügyi problémák, köztük a cukorbetegség, az alvási apnoe, az asztma és a szívbetegségek kialakulásában, olyan társadalmi nehézségek mellett, mint az elszigeteltség, a diszkrimináció és az alacsony önértékelés.

Shana Nichols, PhD

Danielle Zito, PsyD

Mozogj és étkezj jól: A súlyproblémák kockázati tényezői

A súlyproblémák egyik fő oka az ASD-ben a korlátozott fizikai aktivitás, mind a javasolt irányelvekhez, mind a társaikra jellemzőekhez képest (Sorensen & Zarrett, 2014). Miért mozognak kevésbé az ASD-s fiatalok?

A motoros képességek nehézségei gyakoriak a fiatalok számára a spektrumban (McCody, Jakicic & Gibbs, 2016).
Megfelelő interperszonális készségek szükségesek a szabadidős fizikai tevékenységekben való sikeres részvételhez játékostársakkal és társaikkal (Strahan & Elder, 2013).
Az ASD-ben szenvedő fiatalok inkább, mint a jellemzően fejlődő kortársak, ülő tevékenységet folytatnak, például televíziót néznek és videojátékokat játszanak.

Lényegében a fizikai aktivitás általában kevésbé kifizetődő és nagyobb kihívást jelent az ASD-s gyermekek számára. Tekintettel arra, amit tudunk arról, ami minden emberi viselkedést motivál, nem meglepő, hogy egy sportolás vagy a számítógép kikapcsolása általában nem vonzza a spektrum sok fiatalját.

Ha ezek a tényezők nem lennének elégségesek, az ASD-ben szenvedő egyének más akadályokat tapasztalnak az egészséges testsúly fenntartása előtt. Ezek tartalmazzák:

szokatlan vagy korlátozott étrend (de Vinck-Baroody és mtsai, 2015); tanulmányok azt találták, hogy az ASD-ben szenvedők gyakran az alacsony tápanyagtartalmú, energiasűrű ételeket részesítik előnyben (pl. hasábburgonya, sütemény).
az étellel kapcsolatos érzékszervi kihívások, mint például az egyes élelmiszer-textúrák, illatok, színek, hőmérsékletek vagy prezentációk ellenérzései vagy preferenciái (McCoy, Jakicic & Gibbs, 2016).
a súlygyarapodással járó orvosi problémák, például genetikai állapotok, anyagcsere-rendellenességek és gyomor-bélrendszeri problémák (de Vinck-Baroody és mtsai, 2015).
az ASD-s egyének számára felírt pszichotrop gyógyszerek súlygyarapodási mellékhatásai, például atipikus antipszichotikumok (Broder-Fingert et al., 2014).

Mit tehetünk? Tippek szülőknek és szakembereknek

A beavatkozás másik útja a jobb táplálkozás (Strahan & Elder, 2013). A súlygyarapodás megelőzését célzó programok bölcsek lennének, ha tartalmaznák az egészséges táplálékválasztásról szóló alapképzést, valamint az éhség és a teltség jelzéseinek tudatosítását. Az is jó ötlet, ha a szülők szakképzett egészségügyi szakemberrel, például táplálkozási szakemberrel vagy dietetikussal konzultálnak, akiknek speciális tapasztalata van az ASD-s fiatalokkal való munkában, amennyiben az ételszelektivitás különös kérdés. Ezenkívül az alapellátási orvosokat aktívan be kell vonni a súlygal kapcsolatos nehézségek kezelésébe és a kezelés összehangolásába a szolgáltatók között. A szülőknek és az egészségügyi szakembereknek előnyös lenne, ha az ASD-s gyermekek egészségtelen súlyának korai kockázatát megvitatnák egymással, hogy a támogatásokat és a stratégiákat a lehető legkorábban megvalósíthassák (Hill, Zuckerman & Fombonne, 2015). Végül nagyon hasznos lehet a pszichológussal való együttműködés, mivel viselkedésváltási háttere és tanítási készségei segíthetik a gyermeket, serdülőt és gondozóit az egészséges életmód megváltoztatásában és fenntartásában.

Továbbá felnőttekkel végzett kutatások kimutatták, hogy azok, akik követik testmozgásukat és étrendjüket, nagyobb eséllyel fogynak és tartják meg a súlyukat, mint azok, akik nem (Kruger, Michels Blanck & Gillespie, 2006). Az ilyen programok vonzó vizuális támogatásokat használnak, amelyek vonzóak az ASD-s fiatalok számára. Tekintettel arra, hogy sok fiatal hozzáfér a mobiltelefonhoz, és mivel az aktivitáskövetők közül többen szórakoztató formájúak és színűek, az idősebb fiatalok és tizenévesek valószínűleg élvezni fogják az élményt, és motiváltak lesznek a technológiával való interakcióra. Az ajánlott alkalmazások és fitneszkövetők a következők: MyFitnessPal, Lose It!, Fitbit® és Misfit.

Összességében a súlykezelés olyan fontos téma, amely valószínűleg nagyobb figyelmet kap az ASD közösségben, mivel az elhízás aránya folyamatosan növekszik. Bár ez nehéz kérdés lehet, a szülők és a gondozók együttműködhetnek szakemberekkel olyan értelmes stratégiák megvalósításában, mint a korai megelőzés, a megfelelő oktatás és a szórakozás lehetőségei.

Danielle Zito, PsyD, pszichológia posztdoktori munkatárs, Shana Nichols PhD pedig licencelt pszichológus, tulajdonos, igazgató és kutató az ASPIRE Tanulási és Fejlesztési Központban. További információért keresse fel weboldalunkat a www.aspirecenterforlearning.com címen, vagy vegye fel a kapcsolatot az ASPIRE csapatával az [email protected] címen.

Hivatkozások

Bremer, E., Crozier, M., & Lloyd, M. (2016). Az autizmus spektrumzavarral küzdő gyermekek és fiatalok testmozgási beavatkozásait követő szisztematikus áttekintés. Autizmus, 1–17.

Broder-Fingert, S., Brazauskas, K., Lindgren, K., Iannuzzi, D., & Van Cleave, J. (2014). A túlsúly és az elhízás előfordulása az autizmussal élő gyermekek nagy klinikai mintájában. Akadémiai Gyermekgyógyászat, 14 (4), 408-414.

Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (2015). A fizikai aktivitás alapjai. Letöltve: https://www.cdc.gov/physicalactivity/basics/index.htm

de Vinck-Baroody, O., Shui, A., Macklin, E.A., Hyman, S.L., Leventhal, J.M. és Weitzman, C. (2015). Túlsúly és elhízás az autizmus spektrum zavarban szenvedő gyermekek mintájában. Akadémiai Gyermekgyógyászat, 15 (4), 396-403.

Hill, A. P., Zuckerman, K. E. és Fombonne, E. (2015). Elhízás és autizmus. Gyermekgyógyászat, 136 (6), 1 11.

Kruger, J., Michels Blanck, H. és Gillespie, C. (2006). A fogyókúra fenntartásában sikeres felnőttek étrendi és fizikai aktivitása. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity, 3 (17).

McCoy, S. M., Jakicic, J. M. és Barone Gibbs, B. (2016). Az elhízás, a fizikai aktivitás és az ülő magatartás összehasonlítása az autizmus spektrum zavaraiban szenvedő és anélkül szenvedő serdülők között. Journal of Autism and Developmental Disorders, 46, 2317-2326.

Sorensen, C. és Zarrett, N. (2014). A fizikai aktivitás előnyei az autizmus spektrum rendellenességekkel rendelkező serdülők számára: Átfogó áttekintés. Review Journal of Autism and Developmental Disorders, 1, 344-353.

Strahan, B.E. & Elder, J.H. (2013). Elhízás az autizmus spektrum rendellenességekkel rendelkező serdülőknél. Kutatás az autizmus spektrum zavaraiban, 7, 1497-1500.

Tan, B. W., Pooley, J. A. és Speelman, C. P. (2016). A testgyakorlási beavatkozások hatékonyságának meta-analitikus áttekintése az autizmus spektrumzavarban és ADHD-ban szenvedő egyének megismerésére. Journal of Autism and Developmental Disorders, 46, 3126-3143.

Tyler, K., MacDonald, M. és Menear, K. (2014). Autista spektrumzavarral küzdő iskoláskorú gyermekek és fiatalok fizikai aktivitása és fizikai erőnléte. Autizmus kutatás és kezelés, 1-6.

kapcsolódó cikkek

Fizikai fitnesz tevékenységek és táplálkozási támogatás az autista családok számára

Elég nehéz támogatást és haladékot találni, ha autista gyermeke van, de adjon hozzá egy pandémiát a keverékhez, és valóban megtelt a keze. Noha könnyű engedni gyermeke cukor iránti kéréseinek és ösztönző játékainak (imádni valóak és mégis azt szeretné, ha boldogok lennének!) […]

Legyen figyelmes, legyen jelen, legyen: hogyan kezelje a válságos szorongást

A körülöttünk zajló világ kaotikus rendetlenségével egyre nehezebb elkerülni, hogy óriási, kavargó, szorongásgömbbé váljunk. A jelenlegi járvány megzavarta az életünket és a világot, mivel tudjuk, hogy belátható időn belül várakozásban van. Megszakította a rutint, az iskolákat bezárásra kényszerítette, és sok […]

Amikor a szorongás és a depresszió együtt él az autizmussal

Ma ötvenkilenc gyermekből egynél diagnosztizálják az autizmust. Az autizmus jellemzői gyakran rossz kommunikációs és szociális készségekben, korlátozott vagy nem megfelelő befolyásoltságban és rossz érzelmi szabályozásban jelentkeznek. Ezen személyek többségének jelentős funkcionális károsodása van életének egy vagy több területén. Az ASD-vel küzdő egyének kezelése elég kihívást jelenthet, de amikor […]

Fogápolás és autizmus: Amit tudnia kell

A fogorvoshoz fordulás bárki számára idegtépő lehet. Azonban egy autizmussal élő gyermek számára sokkal nehezebb élmény lehet a fogorvoshoz fordulni. Az érzékszervek túlterhelése elsöprővé és ijesztővé teheti a fogorvoshoz járást. Szerencsére a megfelelő fogorvos kiválasztása, a várakozások ismerete és a gyermek látogatására való felkészülés […]

Autizmus és társbetegségek: A kommunikáció útjának megnyitása a kezelés útján

Az autista spektrumzavarral küzdő egyének általában más olyan betegségekben vagy társbetegségekben szenvednek, amelyek néha elfedhetik vagy akár súlyosbíthatják is az autizmus tüneteit. A lista tetején pszichiátriai állapotok, neurológiai problémák és még emésztőrendszeri problémák is szerepelnek. Valójában az autizmussal diagnosztizált személyek 70 százalékának komorbid pszichiátriai diagnózisa is van, míg 41 […]