Egészségesebb étel és ital kórházi környezetben

Szeretnénk visszajelzést küldeni

Töltse ki felmérésünket, hogy elmondja, mit gondol erről a megosztott tanulási példáról. 5 percnél kevesebb időt kell igénybe venni.

Közös tanulási adatbázis

A Royal Bolton Kórház egészséges étkeztetési kezdeményezésével megpróbálták korlátozni az egészségtelen ételek és italok helyszíni elérhetőségét és értékesítését (egészségtelen besorolás: magas zsír-, só- és cukortartalom (HFSS). Ez a munkahelyi/közegészségügyi beavatkozás hatással lenne a személyzetre, betegek és látogatók, akik spontán vásárolnak a helyszínen.

A kezdeményezés bemutatja a QS94 és a QS111 elhízás: megelőzés és életmód súlykezelés programokat mind a gyermekek, mind a felnőttek számára. Szintén fontos a NICE útmutatással ellátott ajánlások végrehajtása során PH42 Elhízás: együttműködés a helyi közösségekkel.

Példa

Célok és célok

Mivel a Royal Bolton Kórház megpróbálta betartani az Egészségügyi Világszervezet egészségét elősegítő kórházak normáit, a táplálkozási környezetet megvizsgálták. Az éttermi alkalmazottak számának és az üzletek sorainak megítéléséből kiderült, hogy a személyzet nagy része a helyszínen vásárolt élelmiszert, a kínált snackek többségét azonban egészségtelennek tartották. Országos szinten aggodalmak merültek fel az egészségügyi személyzet egészségével kapcsolatban, különösen a növekvő súly miatt. A média fokozott figyelme a kutatási tanulmányok számának növekedése mellett ennek a témának a figyelembevételére összpontosított:

(A NICE nem felelős a külső weboldalak tartalmáért)

Ezért javaslatot tettek az igazgatóknak az egészségügyi automaták bevezetésére.

A fő célok a következők voltak:

Csökkentse az automatákban/üzletekben kínált cukros snackek számát a kórház egész területén
Csökkentse az automatákban/üzletekben kínált magas zsírtartalmú snackek számát
Csökkentse a magas sótartalmú termékek számát
Forrás egészségesebb alternatívákat
Javítsa a Bolton NHS Foundation Trust személyzetének egészségét
Erős egészséget elősegítő üzenetküldő környezet kialakítása a betegek és a nyilvánosság számára.

A projekt megvalósításának okai

Az egészségügyi ellátásnak elő kell mutatnia az egészséges táplálék nyújtását. Az egészségtelen termékek fizikai hozzáférhetőségének csökkentése és ezáltal a személyzet egészségének potenciális javítása mellett az ilyen fellépés jelentős közegészségügyi üzenetet hoz létre az obesogén környezetekhez hozzájáruló tényezők nyilvános kezelése révén.

2007-ben gyorsan felmerültek epidemiológiai bizonyítékok az étrend egészségre gyakorolt hatásáról, főként az elkerülhető vagy módosítható betegségekre összpontosítva, mint például a szívbetegség, a II. Típusú cukorbetegség, a magas vérnyomás, az állapotok, amelyek bizonyos mértékben enyhülhetnek, ha az élelmiszer-környezet az egészségesebb döntéseket elősegítőre módosítva. Ez valószínűleg pozitívan befolyásolja az NHS e betegségek kezelésével kapcsolatos jövőbeni költségeit is.

Egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arra utalva, hogy a cukor jelentős bűnös a súlygyarapodásban és az ezzel összefüggő egészségügyi problémák növekedésében. Ironikus módon az általános iskolás korú angliai gyermekek kórházi felvételének legfőbb oka a többszörös foghúzás, amelynek során 25 812 5–9 éves gyermek szenved évente fogszuvasodásban. A legfrissebb adatok szerint a gyermekek szájegészsége valóban romlik (NHS Digital).

Gyakran megjegyezték, hogy sok kórházi környezetben kevés volt az egészséges táplálék. Noha néhány egészséges lehetőség rendelkezésre állt a személyzet éttermeiben, az egészséges ételek rendelkezésre állása a szokásos nyitvatartási időn kívül gyakran gyenge. A fő kínálat magas zsírtartalmú, cukor- és sótartalmú snack ételek voltak az automatákban. Országosan az egészségügyi személyzet növekvő súlyáról is beszámoltak, és úgy vélték, hogy ez megjósolhatja az ápoló és a nem ápoló személyzet mintáit, akik ebben a trösztben dolgoztak.

Hogyan valósította meg a projektet

Az első lépések egy eset felvetését jelentették a kórház igazgatójának, hogy biztosítsák a kezdeményezés támogatását. Ez epidemiológiai bizonyítékokat, a kérdés vázlatát és javasolt megoldást vagy intézkedést tartalmazott.

A kórház helyén van egy fő étterem, ahol gyorsétterem működik. Körülbelül 10 automata csokoládéval, snackekkel és italokkal, valamint négy Royal Voluntary Service (RVS) üzlet.

A snack lehetőségek többségében magas volt az egészségtelen tápanyagok száma és kevés volt az egészséges. A snack étel környezetét egy egyszerű pontrendszer segítségével értékeltük, és ezt az Eatwell Plate-hez viszonyítottuk. Ebből hoztuk létre saját verziónkat, az „The Eatingnotsowell Plate” nevet, amely megmutatta, hogy az étrend legkevesebb részét kitevő ételek és italok aránya valójában a kínált snackek legnagyobb képviseletét képviseli.

A támogató anyagban található képi ábrázolást arra használták, hogy az igazgatók megállapodást szerezzenek a magas cukor-, zsír- és sótartalmú ételek eltávolításáról az egyensúlyhiány kezelésére.

Úgy döntöttek, hogy az összes magas cukornak minősített italt eltávolítják. Ennek meghatározásához az FSA jelzőlámpás címkézési rendszerét használták; tévesen azonban a jelzőlámpás rendszert alkalmaztuk ételekhez az italok értékeléséhez. Erre a hibára figyelmeztetett minket egy élelmiszer-tudós, aki ellátogatott a kórházba, hogy érdeklődjön a rendszerről. Kezdetben egyik ital sem volt piros színű 100 ml-enként, és főleg borostyánsárga színű volt. Az italok többsége azonban 500 ml-nél nagyobb méretű volt, ezért úgy döntöttünk, hogy bármi, ami 100 ml-nél borostyánsárga és dupla vagy annál nagyobb térfogatú, magas cukortartalmú terméket jelentene. Ezt a döntést akkor érvényesítették, amikor az FSA jelzőlámpás rendszerét alkalmazták az italokra, mivel a legtöbb italt akkor 100 ml-enként pirosra értékelték.

Kulcsfontosságú leletek

A változtatásokat szakaszokban hajtották végre. Az 1. szakasz a következőket foglalta magában:

Az összes magas cukortartalmú ital eltávolítása, kivéve a 2x330 ml-es teli cukortartályokat
A chipsnek 30 g/100 kalibrára való korlátozása (mivel a praktikum érdekében 120 kcal-ra emelték)
A csokoládé méretének korlátozása legfeljebb 60 g lehet. (Nemrégiben javasolt korlátozás 55 g-ra)
A lepattintók eltávolítása, gyakran egészséges táplálkozás céljából vásárolják, de magasabb a cukor/zsír tartalma, mint a legtöbb csokoládé. Az összetevőkön túl ritkán vannak táplálkozási információk a csomagokon, ezért nem segítenek az embereknek a megalapozott döntésekben
Nincsenek nagy dobozok/doboz kekszek.

Ez a bevételek enyhe, kb. 600 font az automatákból, azonban az automatákat szállító társaság azt javasolta, hogy ez részben az értékesítés általános visszaesésének tudható be, mivel egyre többen próbálnak egészségesen táplálkozni, ráadásul az automaták magasabb árai a fokozott megszorítások mellett.

A kezdeményezés költségei minimálisak voltak:

Az egészségfejlesztési szakember a helyi PCT által fizetett időt (9 óra a 7. sávban) a közegészségügyi kezdeményezések akut szektorával való együttműködésére fordította
Dietetikus (3. sáv) heti két órában
Körülbelül 2500 fontba kerülő közösségi marketing kampány plakátok, reklámtáblák és polcos beszélgetők számára.

Néhány panasz érkezett, a többség a személyzet részéről érkezett, de csak 6 panaszt tettek írásban, ami a teljes alkalmazotti létszám 0,12% -ának felel meg. A legtöbb panasz a választás megszüntetésére összpontosult, és olyan érzés volt, hogy a szervezet diktálta, mit ehetnek vagy mit nem az emberek. Válasz azonban az volt, hogy az ételválasztást már kissé diktálták, mivel a választást jelentős mennyiségű egészségtelen harapnivalóra korlátozták.

A járóbetegként részt vevő lakossági képviselők egy levele azt sugallta, hogy a magas cukortartalmú italok eltávolításának politikája hatással lehet azokra a cukorbetegekre, akiknek a kórházban hipoglikémiás rohamaik vannak és cukorra van szükségük a vércukorszint helyreállításához. A választ a GYIK dokumentumban már megfogalmazták, és röviden kijelentette, hogy a betegeknek nem szabad támaszkodniuk a cukortermékek változó hozzáférésére (a nyitva tartás miatt) az üzletekben és automatákban, amelyek beszerzéséhez szintén pénzre van szükség, megerősítve az önellátás fontosságát. hosszú távú feltételek.

Egy panasz * kivételével minden panaszt * előre láthattak és megválaszoltak a GYIK dokumentumban, amelyhez az embereket táblákkal jelölték.

Amit el akartunk érni, azt elérték, a HFSS termékek elérhetőségének jelentős csökkenésével. A rendelkezésre álló bizonyítékokkal kapcsolatban egyetértünk abban, hogy a kórházi bizalom elősegítette e termékek csökkentett fogyasztását a helyszínen.

* Aggodalomra ad okot, miszerint az ilyen cselekvések növelhetik az étkezési rendellenességeket, ha szélesebb körben népszerűsítik a kalóriatartalmat.