Egészségügyi kiadványok

kiadványok

Több mint 700 millió ember él kevesebb, mint 1,90 USD/nap összeggel. 1 E családok közül sok a bizonytalan és törékeny megélhetéstől függ. Az 5 év alatti gyermekek halálának közel fele alultápláltságnak tulajdonítható, ami évente mintegy 3 millió fiatal életének elvesztését eredményezi. 2 A legújabb kutatások kimutatták, hogy a holisztikus megélhetési programok, például az érettségi megközelítés, széles körű előnyökkel járhatnak e szegény családok számára, a háztartások fogyasztásának és jövedelmének növelésétől az élelmezésbiztonság és a mentális egészség javításáig. Az érettségi modell számos szolgáltatást nyújt a családoknak, ideértve a jövedelemtermelő eszközöket, a képzést, a megtakarítási számlákhoz való hozzáférést, a fogyasztástámogatást és az edzői látogatásokat, és a modell variációit számos összefüggésben sikeresen megismételték. Ennek a kutatásnak a célja Burkina Fasóban, hogy szigorúan értékelje, hogy egy adaptált érettségi program kialakítása, amely a háztartás válsághelyzetekkel szembeni képességének megerősítésére összpontosít, vezet-e a gyermekek táplálkozásának és a háztartások élelmiszer-biztonságának javulásához. Az alapfelmérés szerint a program hatékonyan célozta meg a táplálkozás szempontjából veszélyeztetett háztartásokat. A randomizált értékelés folyamatban van.

Véletlenszerű kísérlet segítségével Kenyában tanulmányozzuk a feltétel nélküli készpénzátutalások hatását a párkapcsolati erőszakra. Átlagosan 709 USD-os transzfer a nőknek a fizikai erőszak 0,26-os szórásával csökkent, a férfiaknál pedig 0,18 SD-csökkenéshez vezetett. A szexuális erőszak csökkent a nőknek történő átadás után (0,22 SD), a férfiaknak viszont nem. Megalkotunk egy elméletet, amely empirikus eredményeinkkel együtt azt sugallja, hogy a férjek erőszakot alkalmaznak az erőforrások kinyerésére, de másként nem szeretik. Jelentős és jelentős mellékhatásokat figyelhetünk meg: a kezelő falvakban nem részesülő nők a fizikai erőszak 0,16 SD csökkenését jelentik.

Megállapítások 2016. március 8-án véletlenszerűen nyolc klasztert rendeltünk intervencióhoz (négy klaszter; 74 egészségügyi intézmény; 342 beteg) vagy kontrollhoz (négy klaszter; 63 egészségügyi intézmény; 297 beteg). 15 hónapos beavatkozási időszakot követően (az utolsó látogatás 2018. február 28-án) 69 beavatkozást és 58 kontroll egészségügyi intézményt, valamint 306 intervenciós és 265 kontroll beteget értékeltek. A Novartis Access jelentősen megnövelte az amlodipin (korrigált esély szorzó arány [aOR] 2 · 84, 95% CI 1 · 10–7 · 37; p = 0, 031) és a metformin (aOR 4 · 78, 95% CI 1 · 44) elérhetőségét 15,66-ig; p = 0,011) az egészségügyi intézményekben, de összességében nem befolyásolta a portfólió gyógyszerek elérhetőségét (korrigált β [aβ] 0 · 05, 95% CI –0 · 01–0 · 10; p = 0 · 096) vagy azok árát (aβ 0 · 48, 95% CI –1 · 12–0 · 72; p = 0, 500). A program nem befolyásolta a gyógyszerek elérhetőségét a beteg háztartásokban (aOR 0 · 83, 95% CI 0 · 44–1 · 57; p = 0,569).

Értelmezés A Novartis Access kenyai első évében alig volt hatása. A hozzáférési programok összetett egészségügyi rendszereken belül működnek, és a gyógyszerek nagykereskedelmi árának csökkentése nem mindig vagy azonnal eredményezheti a betegek jobb hozzáférését. A tanulmány által nyert bizonyítékok tájékoztatják a Novartis programjának javítására irányuló erőfeszítéseit a továbbiakban. A tanulmány hozzájárul a gyógyszerekhez való globális hozzáférés javítását célzó stratégiák nyilvános bizonyítékalapjához is