Egy új tanulmány azonosítja a veserák specifikus, elhízással kapcsolatos rizikófaktorait

Spectrum Health

tanulmány

Egy új tanulmány megerősíti az elhízás régóta feltételezett szerepét a vesesejtes karcinóma (RCC) kialakulásának rizikófaktoraként, amely egyfajta veserák, és számos specifikus, elhízással kapcsolatos tényezőt azonosít.

Ezek a tényezők magukban foglalják az elhízás, a diasztolés vérnyomás és az éhomi inzulin többszörös mértékét. Ezzel szemben a tanulmány kevés bizonyítékot talált a szisztolés vérnyomás, a keringő lipidek, a cukorbetegség vagy az éhomi glükóz RCC kockázatával való összefüggésre.

"Ez a tanulmány szilárd és megerősítő bizonyítékokat szolgáltatott az elhízás és a diasztolés vérnyomás, mint az RCC fontos kockázati tényezőinek fontos szerepéről, valamint új bizonyítékokat a keringő inzulin fontos szerepéről a betegség etiológiájában" - mondta Richard Kahnoski, a Spectrum Health urológus. "De további kutatásokra van szükség e fontos kapcsolatok teljes megértéséhez."

A vesesejtes karcinóma hypernephroma, vesesejtes rák és vesesejtes adenokarcinóma néven is ismert. A Nemzeti Rákkutató Intézet szerint 2018-ban becslések szerint 65 340 új vese- és vesemedence-daganatos eset volt az Egyesült Államokban, és becslések szerint 14 970 ember halt meg a betegségben. A vese- és vesemedencei rák a 8. leggyakoribb ráktípus az Egyesült Államokban, ami az összes új rákos eset 3,8% -át jelenti.

Az RCC fejlődését a kutatók nem teljesen értették. A betegség fokozott kockázatát figyelték meg azoknál az egyéneknél, akik magas testtömeg-indexgel (BMI), valamint magas vérnyomással és trigliceridekkel rendelkeznek. A hagyományos megfigyelési vizsgálatok azonban zavaró és fordított oksági hibáknak vannak kitéve. Ez a tanulmány alternatív módszertant használt, amelyet általában mendeli randomizációnak neveznek, amely lehetővé teszi a kutatók számára, hogy zavaró tényezők jelenlétében teszteljék a megfigyelési adatok okozati okozati hatását.

"Ezek az elhízással kapcsolatos tényezők eredendően összefüggenek egymással, és a hagyományos megfigyelési tanulmányok nem tudták meghatározni, hogy mely egyéni tényezők befolyásolják közvetlenül az RCC kockázatát, és amelyek csupán összefüggésben vannak az ok-okozati tényezővel" - mondta Brian Lane, Ph.D. igazgatósági képesítéssel rendelkező urológus és a Betz Family rákkutatásért felelős elnöke a Spectrum Healthnél. "A mendeli randomizálás lehetővé teszi számunkra, hogy a feltételezett kockázati tényezők genetikai helyettesítőinek felhasználásával megkerüljük a hagyományos megfigyelési tanulmányok korlátait."

Lane Kahnoskival és kollégájával, Sabrina Noyes-szal együtt vizsgálati és módszertani inputot nyújtott be a vizsgálatba, amely több központ genetikai markereit értékelte egy genom egészére kiterjedő asszociációs vizsgálatban, amelyen 10 784 RCC beteg és 20 406 kontroll résztvevő vett részt. A markerek tartalmazzák az elhízás mértékét, a vérnyomást, a lipideket, a 2-es típusú cukorbetegséget, az inzulint és a glükózt, amelyeket kezdetben instrumentális változóként azonosítottak.

Az elhízással kapcsolatos tényezők hatása a vesesejtes karcinóma etiológiájában - egy mendeli randomizációs tanulmány - 2019. január 3-án jelent meg PLOS Medicine.