Egyél a szívelégtelenség kezelésére

Linda Van Horn, PhD, RDN, Feinberg Orvostudományi Kar, Megelőző Orvostudományi Tanszék, Északnyugati Egyetem, 680 N Lake Shore Dr, Suite 1400, Chicago, IL 60611.

szívelégtelenség

Megelőző Orvosi Osztály (L.V.H.)

Megelőző orvoslás és orvostudományi osztályok (M.D.H.), Feinberg Orvostudományi Kar, Északnyugati Egyetem, Chicago, IL.

Lásd Hummel et al

Ebben a számában Keringés: szívelégtelenség, Hummel és mtsai 1 jelentése a GOURMET-HF (Geriatric Out-of-hospital Randomized Meal Trial in szívelégtelenség) eredménye. Ezt a diétás vizsgálatot idős, nemrég kórházban fekvő szívelégtelenségben (HF) szenvedő betegek körében végezték, akiknél a kutatók a Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire 4 által mért, az egészséggel összefüggő életminőségre vonatkozó házhozszállított étkezések hatékonyságát és biztonságosságát értékelték a szokásos ellátással összehasonlítva. hetek múlva. 2 A másodlagos eredmények között szerepelt a diszkréció utáni vesefunkció és elektrolitok, az étrend végpontjai, amelyeket önértékeléssel mértek, valamint a vizelet nátrium- és káliumszintje a 4. héten, valamint az étkezési gyakoriság mértéke a 12. héten, valamint a mechanisztikus eredmények, beleértve a 24 órás vérnyomásmérést és a neurohormonális aktiváció mértékét, oxidatív stressz és szisztémás gyulladás a 4. héten. Ez a vizsgálat a szerzők korábbi munkáján alapult, amely a DASH/SRD vizsgálatnak (Dieter Approaches to Stopping Hypertension-type/Natrium Restricted Diet) összhangban álló, kisebb, nem randomizált 21 napos étrendből származó kedvező vérnyomásválaszt bizonyította 13 kezelt résztvevő között. magas vérnyomás és kompenzált HF tartósított ejekciós frakcióval. 3

A GOURMET-HF kísérleti vizsgálatban a kutatók 66 tipikus HF beteget (átlag [SD], 71 éves [8] év, 70% férfi, 64% bal kamrai ejekciós frakciót) randomizáltak, különösen a kórházi kezelés után. hajlandó partner, családtag, barát vagy ehhez hasonló beavatkozás esetén a betegek korlátozott étkezési lehetőségekkel rendelkeznek. A gyakran dokumentálatlan következmények közé tartozik az alultápláltság, az ajánlott étrend be nem tartása, valamint a fogyás vagy a súlygyarapodás a rossz minőségű ételbevitel miatt.

Habár a GOURMET-HF kísérleti kísérlet alulteljesíthetõ volt a kulcsfontosságú eredmények különbségeinek kimutatására, ha vannak ilyenek, a re hospitalizációra vonatkozó jelzés ígéretes. A beavatkozás lehetséges hatékonyságának, eredményességének és költséghatékonyságának további értékelése indokolt, különös tekintettel a HF visszafogadásának magas arányának és az ezzel járó mortalitás csökkentésének kihívására. Az étrendi beavatkozások alultáplált HF-ben szenvedő betegek számára biztonságos és végső soron költséghatékony stratégiát jelenthetnek e betegek életminőségének és étkezési minőségének javítására.

Közzétételek

Dr. Huffman támogatást kapott az American Heart Association-től, a Verily-től és az AstraZenecától egy mobiltelefonos alkalmazással kapcsolatos munkához, amelynek segítségével a fogyasztók egészségesebb vásárlási döntéseket hozhatnak a The George Institute for Global Health és Label Insight együttműködésével, valamint támogatást kapott a Szív Világszövetségétől is a Szív Világszövetség feltörekvő vezetői programjának vezető programtanácsadójaként szolgál, amelyet Boehringer Ingelheim és Novartis korlátlan oktatási támogatásai támogatnak, az AstraZeneca és a BUPA korábbi támogatásával. A másik szerző nem jelent konfliktust.

Lábjegyzetek

A cikkben kifejtett vélemények nem feltétlenül a szerkesztők vagy az American Heart Association véleményei.