Élelmiszerallergiák kezelése

A cikk orvosi szakértője

Először is ki kell zárni az ételallergént, amelynek felismerése érdekében a szülőket arra ösztönzik, hogy tartsanak étkezési naplót. A naplóban nemcsak az élelmiszertermék nevét, hanem annak minőségét, a főzés módját, az eltarthatóságot is meg kell jelölni. Fel kell jegyezni a gyermek állapotának, étvágyának, a széklet jellegének, a regurgitáció, hányás, kiütések, pelenkakiütés és egyéb elemek megjelenésének pontos időpontját a bőrön és a nyálkahártyán. Ha a csecsemő allergiás az élet első hónapjaira, akkor a tehéntejet anyatejjel kell ellátni, ha ez lehetetlen, fermentált tejet kell kijelölni. Ilyen keverékek lehetnek a "Malyutka", "Atu", "Bifilin", "Biolact", "Acidolact", "Nutrilak acidophilic" savasofil keverék.

Dietoterápia

A táplálékallergia kezelésének alapja a dietoterápia. Az anya hipoallergén étrendjével történő szoptatás optimális az ételallergiás gyermekek számára. Anyatej hiányában és a tehéntejre allergiában szójakeverékeket (Alsoy, Bonasoa, Frisoosa stb.) Használnak. Ha a szója intoleráns, magas fehérjetartalmú hidrolízis (Alfare, Alimentum, Pepti-Junior stb.) És részleges hidrolízis tejfehérje (Humana, Frisepep) termékeken alapuló keverék.

A csali bevezetése zöldségpürével kezdődik (tök, tök, szín, fehér káposzta, burgonya). A második csali tejmentes zabkása (hajdina, kukorica, rizs). Ha a marhahús intoleranciája antigénesen hasonlít a tehéntej fehérjéihez, akkor ajánlott sovány sertéshúst, lóhúst, fehér pulykahúst, nyúlhúst használni.

Ha egy vagy több évig szigorú eliminációs étrendet követ, a gyermekeknél a tojás, a tej, a búza és a szója fokozott érzékenysége eltűnhet, bár az IgE antitestek továbbra is fennállnak. A tolerancia kialakulásának időszaka súlyos klinikai megnyilvánulások esetén hosszabb lehet. A földimogyoró, a mogyoró, a rákfélék és a halak allergénjeivel szembeni érzékenység általában az egész életen át fennmarad.

A szigorú elimináció időtartama nagyban függ attól a kortól, amelyben a diétaterápiát elkezdték. Az élet első felében a tejtermékek étrendből való eltávolítása 3-6 hónapra korlátozhatja az eliminációs időszakot. A kezelés késedelmével az étrend átlagos időtartama 6-12 hónap.

Részleges elimináció megengedett a pszeudoallergiás reakciók és az ételallergia másodlagos formái esetén, amelyek a gyomor-bél traktus gátfunkciójának és a gyermek testének enzimatikus képességeinek csökkenésével kapcsolatosak.

A hiányos eliminációra példa a természetes tej helyettesítése erjesztett tejtermékekkel, amelyek alacsonyabb antigén képessége a fehérje részleges hidrolízisének eredménye. Az ételallergia klinikai megnyilvánulásainak pozitív dinamikája a hiányos eliminációval átmeneti jellegre és a betegség kedvező prognózisára utal.

Az ételallergiás gyermekek étrendjéből kizárják az úgynevezett kötelező allergéneket, amelyek többnyire hisztamin-felszabadítók, vagy nagy mennyiségben tartalmaznak hisztamint (eper, citrusfélék, hüvelyesek, savanyú káposzta, dió, kávé stb.) . Az élelmiszerek antigénspecifikus hatását csökkentő intézkedések magukban foglalják az elkészítési technológia betartását, a termékek körülményeit és eltarthatóságát, a műtrágya nélkül termesztett gyümölcsök és zöldségek használatát, a gabonafélék és zöldségek hideg vízben történő áztatását 10- 12 óra, a hús kettős emésztése, ivóvíz tisztítása. Legalább 50% -kal kell korlátozni a cukrot és az étkezési sót.

Az eliminációs étrend végrehajtása megköveteli az ásványi anyagok, különösen a kalcium, a B6, A, E, B5 vitamin korrekcióját. Az ételallergiás betegeknél a gyomor-bél traktus mirigyeinek nem megfelelő aktivitása miatt az enzimkészítményeket (festal, panzinorm, oraz, pancitrat, creon) széles körben alkalmazzák a kezelésben. A diszbakteriózissal biopreparációs tanfolyamokat írnak elő a széklet bakteriológiai vizsgálatának eredményeitől függően (évente 2 háromhetes tanfolyam). Nagyon fontos a Helicobacteriosis, a Giardiasis és a Helminthiases időben történő felismerése és kezelése. Az ételallergiás betegek keletkezése és szerepe nem világos, de a koleretikus terápia fontos összetevője az ételallergiás gyermekek kezelésének.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Élelmiszerallergiás gyógyszerek

Az ételallergiára szánt gyógyszerekből nevezzen ki enzimeket: abomin, festal, emésztőrendszer, Essentiale, panzinorm, azonnal. Rendeljen szorbenseket: carbolen, polyphepan, smektu; eubiotikumok - bifidumbacterin, lactobacterin, bifikol; a máj működését és az epeváladékot javító gyógyszerek: Essentiale, karpszil, B6-vitamin, nikotinamid. Rendeljen antihisztaminokat: tavegil, suprastin, dimedrol, pipolfen, klaritin.

Az ételallergia megelőzése

Az ételallergia megelőzése olyan körülmények megalkotásával kezdődik, amelyek csökkentik az intrauterin szenzibilizáció kockázatát. Minden terhes nőnél célszerű kizárni az étrendből a kötelező allergéneket, az ipari konzervipari termékeket, és nem csak az ételallergia veszélye miatt, hanem az élelmiszer-adalékanyagok jelenléte miatt is, amelyek néha nagyon károsak a magzatra. A tehéntejet korlátozni kell, helyettesítve erjesztett tejtermékekkel.

A megelőző intézkedések második csoportja az újszülött és az első életév gyermekének antigénvédelme. A terhes nőre vonatkozó étrendi korlátozások az ápoló anyára vonatkoznak, különösen a gyermek életének első hónapjaiban. Nagyon fontos, hogy a csecsemőt korán (a születés utáni első fél órában) az anya melléhez tegye. A természetes táplálás sokkal kevésbé bonyolult ételallergia, mint a mesterséges. Az ételallergiában veszélyeztetett gyermekeknek azt javasoljuk, hogy később hozzák be a csalikat.

Az ételallergiás gyermekeknél a megelőző oltások elvégzését antihisztaminokkal kell védeni.

Az életre vonatkozó prognózis szinte mindig kedvező, kivéve az anafilaxiás sokk kialakulását.