Elhízás az ázsiaiaknál: hajlam, nem fertőző betegségek és megelőző stratégiák

1 Duke-NUS Medical School, Szingapúr

hajlam

2 Emory Egyetem, Atlanta, USA

3 Egész Indiai Orvostudományi Intézet, Újdelhi, India

4 Glasgowi Egyetem, Glasgow, Egyesült Királyság

Leírás

Több mint 1,6 milliárd felnőtt és 340 millió gyermek van túlsúlyos vagy elhízott világszerte, és csaknem fele Ázsiában él. Az ázsiai származású embereket az európaiaknál fogékonyabbnak tartják az elhízással összefüggő nem fertőző betegségekre (NCD), beleértve az inzulinrezisztenciát és a metabolikus szindrómát, a szív- és érrendszeri betegségeket, agyvérzést, vesebetegségeket és a kapcsolódó halálozást.

Az elhízás és az NCD kapcsolatát elősegítő tényezők összetettek, az anyai alultápláltságtól és a perikonceptuális hatásoktól kezdve a korai gyermekkorban és felnőttkorban bekövetkező környezeti expozícióig, ami az ázsiaiaknál magasabb teljes testzsírtartalmú fenotípusos testtípusokhoz vezet.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) alacsonyabb testtömeg-index (BMI) és derékbőség (WC) küszöböt javasol az ázsiaiak elhízásának meghatározására, főként az elhízás-NCD kapcsolat erősebb nagyságrendű bizonyítékai alapján ebben a populációban. Vannak azonban olyan további tényezők (pl. Epigenetikus változások, mikrobiomák, a máj károsodása és a hasnyálmirigy béta sejtjei), amelyek az elhízástól függetlenül szerepet játszanak az ázsiai populációk NCD -iben.

Ezenkívül az ázsiai népesség etnikailag és faji szempontból sokszínű, és társadalmi-gazdasági és egészségügyi rendszerek közötti különbségek vannak az ázsiai országokon belül és között.

Az elhízás leküzdésére irányuló stratégiák megkövetelik az ázsiai lakosság körében végzett célzott kutatásba történő befektetést, hogy jobban megértsék mind az elhízás kockázatában, mind az elhízástól független és NCD kockázati tényezőkben rejlő tényezőket. Ezenkívül bizonyítékokon alapuló erőfeszítésekre van szükség az egyéni szintű viselkedés megváltoztatásához, amelyet hosszú távon nehéz fenntartani. A politikai és népességi szintű cselekvések ígéretesek, bár ezeket jó kutatással és jelentős politikai elkötelezettséggel kell támogatni. Ezek az erőfeszítések azonban ellentétesek lehetnek az ipar érdekeivel és az egészségtelen termékek értékesítéséből származó kormányzati adóbevételekkel.

A lehetséges témák többek között a következők: