Elhízás és bariatéri sebészeti tények
A legtöbb ember hallott az úgynevezett „elhízási járványról”. Amerikában a felnőttek 30 százaléka elhízott. Az elhízást a testtömeg-index vagy a BMI határozza meg és méri leggyakrabban. Ez a szám egy egyszerű arány az ember súlya és magassága között. Azokat az embereket, akiknek a BMI értéke 30 vagy annál nagyobb, elhízottnak tekintik. Az elhízás sok más egészségügyi állapothoz kapcsolódik, amelyek a következők:
- Magas vérnyomás
- Diabetes mellitus
- Magas koleszterin
- Alvási apnoe
- Gastroesophagealis reflux betegség (GERD)
- Ízületi gyulladás
- Meddőség
- Szívbetegség
- Rák
A kóros elhízás akkor fordul elő, ha az ember BMI-je 35 vagy annál nagyobb. A kóros elhízásról ismert, hogy növeli a korai halálozás kockázatát. A kóros elhízás egyik nagy kihívása a fogyás és a testtartás. Számos tanulmány kimutatta, hogy ha egyedül a diétát és a testmozgást alkalmazzák a fogyás érdekében, a betegek csupán 5% -ának sikerül lefogynia és azt megtartania. Kimutatták, hogy a bariatrikus műtét drámai módon növeli ezt a sikerarányt.
Ki jogosult bariatrikus műtétre?
Kétféleképpen lehet az ember képes a bariatrikus műtétre. Az egyik az, hogy a BMI értéke 35 és 40 között van, és az elhízással összefüggő egy vagy több ilyen betegség van. A minősítés másik módja, ha a BMI 40 vagy annál nagyobb. Azoknak a betegeknek, akik megfelelnek ezeknek a kritériumoknak, konzultálhatnak egy bariatrikus sebésszel, hogy megállapítsák, megfelelő-e számukra a műtét.
Milyen előnyei vannak a bariatrikus műtétnek?
A bariatrikus műtétnek számos előnye van. Először is, az elhízás műtéti kezelése azt eredményezi, hogy a betegek 55-80 százaléka elveszíti túlsúlyának legalább 50% -át, és legalább 5 évig nem tartja fenn. Ezenkívül a bariatrikus sebészeti betegek nagyon gyakran drámai javulást tapasztalnak az elhízással összefüggő egészségügyi problémáikban, beleértve a magas vérnyomást, a magas koleszterinszintet, a cukorbetegséget és az alvási apnoét. Ezen betegek közül sokan képesek abbahagyni az ilyen orvosi problémák kezelésére szolgáló gyógyszereket. Ezek az emberek gyakran nagyobb közérzetet éreznek, és nagyobb önbizalommal rendelkeznek. A bariatrikus műtét 89% -kal csökkenti a korai halálozás kockázatát.
Milyen eljárásokat alkalmaznak az elhízás kezelésére?
Az elhízás kezelésére több műveletet végeznek. A két leggyakoribb művelet a Roux-en-y gyomor bypass és a hüvely gasztrektómia. Az esetek túlnyomó többségében ezeket a műveleteket laparoszkóposan hajtják végre, vagyis „minimálisan invazív műtét” alatt. Ez azt jelenti, hogy a műveleteket több kisebb (5 vagy 10 mm) bemetszéssel hajtják végre az ember hasában, nem pedig egy nagy bemetszést.
Gyomor bypass (Roux en Y gyomor bypass)
Ez az eljárás magában foglalja a személy hüvelykujjának nagyságú gyomortáska létrehozását. Ez korlátozza, hogy az ember mennyit ehet. Ezután a vékonybél a gyomortól lefelé kb. A bél egyik végét felhozzák és a kis gyomortáskához rögzítik (gastrojejunostomy). A bél másik vége a lefelé irányuló bélrendszerhez kapcsolódik. A gyomor bypass korlátozza, hogy mennyi ételt fogyaszthat az ember, és csökken az abszorpciója.
Hüvelyes gasztrektómia
Ez az eljárás magában foglalja egy cső vagy „hüvely” alakú vezeték létrehozását a gyomorból és a gyomor fennmaradó részének eltávolítását. Ez korlátozza, hogy az ember mennyit ehet.
Mi várható?
A legtöbb ember bariatrikus műtét után 1-2 éjszakát tartózkodik a kórházban. A kórházban speciális diétával kezdik őket, és hazatérve folytatják az étrendet. A betegek felelősek a műtét utáni irányelvek betartásáért abban, hogy mit esznek és milyen tevékenységet végeznek. A sikeres betegek betartják ezeket az irányelveket, és motiváltak a testmozgásra és a viselkedés megváltoztatására, amelyek segítenek a pályán maradni. Az életmódban számos olyan kiigazítást kell végrehajtani, amelyet a bariatrikus műtétnél el kell végezni.
Melyek a kockázatok?
Mint minden bélműtétnél, a bariatriás műtétnél is hasonló a vérzés, a fertőzés, a sérv, a vérrögök, a tűző- és a varratvonalakból történő szivárgások, sőt a halál kockázata. Az elmúlt 20 évben azonban a bariatrikus műtét olyan biztonságossá vált, mint az epehólyag műtét, a csípőprotézis és a méheltávolítás, amelynek halálozási aránya kevesebb, mint 0,2%.
Szerencsére a kutatás és az előrelépés olyan gyakorlatokat eredményezett, amelyek jelentősen csökkentették ezeket a kockázatokat. A Saint Alphonsus Metabolikus és Bariatrikus Központban ezeket a gyakorlatokat követve csökkentjük a műtét kockázatát biztonságos és támogató környezetben.
- Elhízás, konzervatív kezelés vagy bariatrikus műtét foglalás
- Pszichológiai javallatok, ellenjavallatok és a bariatrikus műtét nyomon követése - a szabad elhízás
- Elhízottság; Súlykontroll egészségügyi kockázatok, fogyás; Bariatrikus sebészet
- Mítoszok és tények a sebészeti fogyásról Robert Snow, DO, FACOS, FASMBS bariatrikus sebészet
- Fogyás utáni sebészeti beavatkozás bariatrikus sebészet Piemonti plasztikai sebészet