Elhízás és étvágytalanság - ugyanazon érme két oldala?

Nemrégiben megtiszteltetés számomra, hogy meghallgattam, hogy Suna Kassier a „Táplálkozás az NCD megelőzésében” (NCD = Nem fertőző betegségek) című SASA Roadshow-n „Az elhízás és az étkezési rendellenességek megelőzése” című cikket tartott.

Suna Kassier, a KwaZulu-Natali Egyetem Dietetikai és Emberi Táplálkozási Tanszékének oktatója és posztgraduális tudományos koordinátora nagy tapasztalattal rendelkezik ezen a területen. Úgy véli, hogy az elhízás és az étkezési rendellenességek a rendezetlen étkezés összekapcsolt spektrumának két vége, ennek nagyon sok értelme van.

Gyakori tényezők

Az elhízás és az étkezési rendellenességek a következő kockázati tényezőkkel rendelkeznek:

1) Fogyókúra

Mindkét feltétel kapcsolódik a fogyókúrához: a túlsúlyos és elhízott emberek minden rendelkezésre álló étrendet kipróbálnak, és minden megvásárolható tablettát és bájitalt fogyás céljából használnak, míg az anorexiások a csontváz egészségi állapotában éheznek, a bulimikusok és a falatozók pedig evésig szoronganak és megtisztulnak a minták teljesen zavartak.

2) Média által vezérelt

A vékony figurák (súlycsökkentő kezelések, anorexia, bulimia megtisztítása) vagy kidudorodó izmok (bigorexia) elérésére való törekvés a médiában kialakult hype és irreális elvárások miatt táplálkozik.

Nem nézhetünk ki mind úgy, mint a kifutón álló modellek, vagy a Mr. Universe hatos csomagjával és az izmokkal, amelyek hasonlítanak a felrobbantott lufikra, de a probléma az, hogy manapság olyan sok ember szeretne hasonlítani ezekre a példaképekre.

3) Torz testkép vagy elégedetlenség

A túlsúly és az étvágytalanság egyaránt torzította a testképeket a súlyspektrum mindkét végletében. Egy néhány évvel ezelőtt végzett felmérésben a túlsúlyos vagy elhízott dél-afrikai emberek többsége „elégedett volt a testképével”, vagy úgy érezte, hogy „a vékonyság olyan betegségekhez kapcsolódik, mint az AIDS, ezért nem kívánatos”.

Az ember testképével való elégedetlenséget az jellemzi, hogy a vékony emberek a tükörbe néznek, és kövér embert látnak. A testdiszmorf rendellenességben (BDD) szenvedő betegeknél rendkívüli a testkép elégedetlensége, ami katasztrofális viselkedéshez, sőt öngyilkossághoz vezethet.

4) Súlyhoz kapcsolódó ugratás

Sajnálatos jelenség, hogy az emberek, az állatokhoz hasonlóan, hajlamosak a normától eltérõ egyedeket választani. A kövér embereket társaik végtelenül zaklatják, sértik, csúfolják és becsmérlik. Manapság még a légitársaságok és a munkaadók is diszkriminálják az elhízott utasokat és alkalmazottakat. (A kövérség miatt kirúghatnak!) Ezzel szemben a nagyon vékony embereket, különösen a fiatal férfiakat, akik nem feltétlenül szenvednek étvágytalanságban, addig ugratják és zaklatják, amíg a testépítéshez és az étrend-kiegészítőkhöz fordulnak hasizmaik és izmaik felépítéséhez - hogy elférjenek testalkat-megszállott társadalmunkba.

Egyik szélsőségből a másikba

Az elhízás és az étkezési rendellenességek átfedése és sok hasonlósága miatt elengedhetetlen, hogy a súlyspektrum mindkét végét kezelő terapeuták rájöjjenek, hogy ezek a rendellenességek nem különböznek egymástól, és valójában egymás tükörképei.

Az elhízás/anorexia/bulimia/orthorexia/bigorexia/stb. Mind étkezési rendellenességek, és akár egyszerre is előfordulhatnak egy személyben. Túl gyakran fordul elő, hogy valaki, aki korábban étvágytalan volt, „meggyógyul”, és átáll egy másik állapotra, például a mértéktelen étkezési rendellenességre. Azok az elhízottak, akik elképesztő mennyiségű zsírt bocsátottak ki, szintén étvágytalanságra vagy bulimia-ra válthatnak, mert rettegnek attól, hogy újra híznak.

Fontos, hogy az elhízott és/vagy étkezési rendellenességben szenvedő betegeket kezelő dietetikusok, orvosok és pszichológusok szem előtt tartsák ezt a kapcsolatot, és koncentrálódjanak azon tényezők azonosítására, amelyek módosíthatók, és olyan kritikus időszakokra, amikor egy beavatkozás megmentheti a beteget egyik vagy másik kezéből. állapot.

Vital beavatkozási időszakok

Kassier a következő időszakokat azonosította az élet során, amelyek kritikus pillanatok, amikor a beavatkozások megakadályozhatják az egyént a jövőbeli elhízás vagy étkezési rendellenességek kialakulásában:

a) A szülés előtti időszak

A születés előtti időszak - mivel a kutatók figyelnek a fogamzás előtti és közvetlenül utána lévő időszakra, valamint a terhességre, rájöttek, hogy ha a magzat túl táplálkozik az intrauterin időszakban, akkor a gyermek hajlamos az elhízásra a későbbi életében.

b) A magzati táplálkozás

A magzati túltáplálást elsõsorban az anyák elhízása okozza. Más szavakkal, a modern populációkat egy soha véget nem érő ördögi körbe keríti, ahol az elhízott anyák túlzottan táplálják csecsemőjüket az anyaméhben, majd olyan gyermekeket szülnek, akik viszont elhíznak és/vagy rendezetlen étkezéstől szenvednek. Egyre nyilvánvalóbb annak biztosítása, hogy az anyák ne legyenek elhízottak vagy túlsúlyosak, mielőtt teherbe esnének. A túlzott táplálékfogyasztás, különösen az alacsony tápanyag-sűrűségű és magas energiatartalmú élelmiszerek terhesség alatt ugyanolyan káros fajunk jövőjére, mint az anyai éhezés.

c) Az adipozitás visszapattan

Az „adipozitási visszapattanás” jelenségét, amikor a normális gyermekek fogynak, hogy 5-6 éves korukra elérjék a legkisebb súlyukat, majd idősebb korukban fokozatosan kezdjenek visszahízni, a jövőbeni elhízás kritikus tényezőjeként azonosították.

A kutatók megállapították, hogy ha a csecsemők korábbi életkorukban (pl. 3 év) tapasztalják az adipozitás visszapattanását, akkor későbbi életükben hajlamosabbak lesznek elhízni. Ez a felgyorsult növekedés, amely a testtömeg nagyon gyors csökkenéséhez vezet, annak tudható be, hogy a csecsemők korábbi életkorukban magasabbra nőnek a modern csecsemők magas fehérjetartalmú és alacsony zsírtartalmú étrendje miatt. Az anyatej ezzel szemben magas zsírtartalmú, alacsony fehérjetartalmú étel, amely pontosan meghatározza a szoptatás fontosságát a csecsemőkorban a normális növekedés, a normális adipozitás visszapattanás és az elhízás későbbi kialakulásának esélyének csökkentése szempontjából.

d) Alultápláltság a korai életben

Világszerte csecsemők milliói szenvednek alultápláltságtól a szegénység és a szoptatás hiánya miatt. Rolland-Cachera és munkatársai (2006) szerint a korai tápanyaghiány programozhatja a gyerekeket egy takarékos anyagcserére, amely kiszolgáltatottá teszi őket serdülőkorban és felnőttkorban az elhízással szemben.

Ezek az új betekintések az elhízást és az étkezési rendellenességeket tápláló sokféle tényezőbe felhasználhatók a dél-afrikai elhízási járvány megvilágítására, ahol olyan sok terhes nő túl- vagy alultáplált, és ennyi gyermek nem szoptat, elakadt vagy növekszik túl korai életkorban, ami korai adipozitás-visszapattanást okoz. Sürgősen beavatkozásokra van szükség az étrenddel kapcsolatos problémák kezeléséhez, ha mindenféle étkezési rendellenesség ellen el akarjuk nyerni a háborút.

Olvass tovább:

- Rolland-Cachera MF és mtsai. (2006). A korai zsírbetegség visszapattanása: gyermekek és felnőttek elhízásának okai és következményei. International Journal of Obesity (Lond), 4. kiegészítés: S11-17.

- Kassier S (2015). Az elhízás és az étkezési rendellenességek megelőzése. A SASA Nutrition in NCD Prevention Roadshow-ban (Pretoria) 2015. február 12-én bemutatott dokumentum.