Elhízás és mélyvénás trombózis (DVT)

Mi a mélyvénás trombózis?

A mélyvénás trombózis (DVT) és a tüdőembólia (PE) az egyik legfontosabb közegészségügyi probléma, amelyre figyelni kell. Ezek a betegségek általában alul diagnosztizáltak, de súlyos, megelőzhető egészségügyi állapotok.

Az állapotok akkor fordulnak elő, amikor egy vérrög képződik egy mély vénában. Ezek az alvadékok általában a lábban, a combban vagy a medencében, vagy akár a karban fejlődnek ki. A DVT által érintett emberek több mint egyharmadában ezek az alvadások a tüdőbe juthatnak és PE-t okozhatnak. A tüdőembólia életveszélyes állapot.

Hány embert érint a DVT?

Évente közel 300-600 000 beteget érint DVT az Egyesült Államokban. Ezek közel egyharmada 10 éven belül megismétlődik, és az emberek egyharmada a diagnózistól számított egy hónapon belül meghal. Egy másik harmadának hosszú távú szövődményei lesznek, beleértve a fájdalmat, a duzzanatot, az elszíneződést és az érintett végtag változásait, amelyek akár fogyatékossághoz is vezethetnek.

A DVT kockázati tényezői

A DVT és a PE miatt bekövetkező halál és fogyatékosság kockázatát csökkentheti a veszélyeztetett egyének ébersége, a korai és pontos diagnózis és kezelés. A DVT/PE minden fajú és korú embert érint.

A DVT néhány kockázati tényezője a következők:-

elhízottság
előrehaladott kor
krónikus betegségek
rák
hosszan tartó mozdulatlanság műtét vagy súlyos betegség után
hosszú órákig tartó mozdulatlanság a légi közlekedésben

Elhízás és DVT/PE

Az elhízás fontos kockázati tényező a DVT/PE számára mind a férfiak, mind a nők körében. A 2008. évi Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálat (NHANES) jelentései szerint az amerikai felnőttek 33,8% -a elhízott (BMI ≥30 kg/m 2) és 5,7% -a kórosan elhízott (BMI ≥40 kg/m 2).

Tanulmányok kimutatták, hogy az elhízott egyéneknek majdnem kétszer nagyobb a kockázata a PE-ben és a DVT-ben, és az elhízott, 40 évnél fiatalabb betegeknél közel ötszörös a kockázat, mint azoknál, akik nem elhízottak. A PE kialakulásának kockázata közel hatszoros azoknál a nőknél, akiknek a BMI-je 35 kg/m 2 vagy annál nagyobb.

DVT, orális fogamzásgátló (OCP) használata és elhízás

Kapcsolódó történetek

Hasonlóképpen, az orális fogamzásgátló (OCP) és az elhízás kombinációja szintén 5,2-ről 7,8-ra emeli a DVT kockázatát az OCP-t nem szedő elhízott nőkhöz képest, és 3,1-rel az OCP-t nem elhízott felhasználókhoz képest.

Elhízás és a DVT kockázati tényezői

Az elhízás a DVT kialakulásának egyéb ismert kockázati tényezőit is felveti. Például az elhízás kapcsolódik az F5 G1691A (V faktor Leiden) és az F2 G20210A (protrombin) genetikai mutációkhoz. Ezek a véralvadási faktorok, amelyek egyensúlyhiányosak a DVT-ben és a PE-ben. Az elhízás megduplázza az ilyen egyensúlyhiány kockázatát.

Elhízás és a DVT visszatérése

Az elhízott betegeknél is fennáll a visszatérő DVT-epizódok kockázata a nem elhízott egyénekhez képest. Az elhízás a vénák vérében stagnáláshoz vagy stagnáláshoz vezet. Ez szintén felveti a trombózis és a vérrögképződés kockázatát.

Elhízás és véralvadás

Az elhízás emeli és megváltoztatja az alvadást és a véralvadást befolyásoló tényezők szintjét. Az elhízott egyének több adipokint, például leptint és adiponektint termelhetnek, inzulinrezisztenciát és krónikus gyulladásos állapotot fejlesztenek ki. Ezek szintén növelik a vérlemezkék aktivitását.

A vérlemezkék azok a vérsejtek, amelyek felelősek a véralvadás és az alvadékképződés megkezdéséért.

Az elhízás az adipocitákból vagy zsírsejtekből és hepatocitákból vagy májsejtekből származó plazminogén aktivátor inhibitor-1 túltermeléséhez is vezet. Ezeket a sejteket a szabad zsírsavak, a citokinek, az adipokinek megnövekedett vérszintje és az elhízás esetén a relatív hipoxia vagy oxigénhiány vezérli a zsírszövetben. A plazminogén aktivátor inhibitor-1 az alvadék lebomlásának gátlásához vagy a fibrinolízishez vezet, elősegítve az alvadék képződését, és növelve a DVT és a PE kockázatát.

A DVT kezelése és megelőzése elhízott egyéneknél

A DVT és a PE kezelése és megelőzése elhízott egyéneknél megegyezik a nem elhízott egyénekével. A korai felismerés és a megelőző stratégiák azonban fontosak.

Heparint vagy új rokon vegyületeit (kis molekulatömegű heparinokat, például enoxaparint, dalteparint stb.) Alkalmaznak.

Számos nem farmakológiai stratégia létezik a DVT kezelésére is. Ide tartoznak a mechanikus eszközök, például a fokozatos kompressziós harisnyák, a vénás lábszivattyúk és az időszakos pneumatikus kompressziós eszközök.

Források

További irodalom

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal szakmája szerint orvos, hivatása szerint előadó, szenvedélye szerint orvosi író. Az alapképzés (MBBS) után a klinikai farmakológiára szakosodott. Számára az egészségügyi kommunikáció nemcsak bonyolult véleményeket ír a szakemberek számára, hanem érthetővé és elérhetővé teszi az orvosi ismereteket a nagyközönség számára is.

Idézetek

Kérjük, használja a következő formátumok egyikét, hogy idézze ezt a cikket esszéjében, dolgozatában vagy jelentésében:

Mandal, Ananya. (2019. június 14.). Elhízás és mélyvénás trombózis (DVT). News-Medical. Letöltve: 2020. december 7-én: https://www.news-medical.net/health/Obesity-and-deep-vein-thrombosis-(DVT).aspx.

Mandal, Ananya. "Elhízás és mélyvénás trombózis (DVT)". News-Medical. 2020. december 07. .

Mandal, Ananya. "Elhízás és mélyvénás trombózis (DVT)". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Obesity-and-deep-vein-thrombosis-(DVT).aspx. (megtekintés: 2020. december 7.).

Mandal, Ananya. 2019. Elhízás és mélyvénás trombózis (DVT). News-Medical, megtekintve 2020. december 7-én, https://www.news-medical.net/health/Obesity-and-deep-vein-thrombosis-(DVT).aspx.

A News-Medical.Net ezt az orvosi információs szolgáltatást a jelen feltételeknek megfelelően nyújtja. Felhívjuk figyelmét, hogy az ezen a weboldalon található orvosi információk célja a beteg és az orvos/orvos közötti kapcsolat és az általuk nyújtott orvosi tanácsadás támogatása, nem pedig annak helyettesítése.

News-Medical.net - AZoNetwork webhely