Enalapril: 7 dolog, amit tudnia kell

Orvosilag felülvizsgálta Carmen Fookes, BPharm. Utolsó frissítés: 2019. december 29.

kell

1. Hogyan működik

  • Az enalapril magas vérnyomás vagy szívelégtelenség kezelésére alkalmazható, és gátolja az angiotenzin-konvertáló enzimnek (ACE) nevezett enzimet.
  • Ez az enzim részt vesz az angiotenzin II, egy erős érszűkítő (az artériákat szűkítő) termelésében, amely serkenti az aldoszteron hormon felszabadulását a mellékvesékből (az aldoszteron növelheti a vérnyomást). Ennek az enzimnek a gátlásával az enalapril megnyitja az artériákat (értágulatokat) és csökkenti a vérnyomást. Ez csökkenti azt is, hogy a szívnek milyen keményen kell dolgoznia a vér szivattyúzása körül a testben, segítve a szívelégtelenség tüneteinek enyhítését.
  • Az enalapril az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlóként ismert gyógyszerek csoportjába tartozik.

2. Felfelé

  • Magas vérnyomás vagy szívelégtelenség kezelésére alkalmazható.
  • Az enalaprilt olyan embereknek is adhatjuk, akiknek bizonyítékuk van a szívük bal kamrájának diszfunkciójára, de jelenleg nincsenek szívelégtelenség tünetei (bal kamrai diszfunkciónak nevezett állapot). A vizsgálatok kimutatták, hogy az enalapril csökkenti a szívelégtelenség kialakulását ebben a betegségben szenvedőknél, és csökkenti a kórházi kezelés gyakoriságát.
  • Magas vérnyomás esetén az enalapril szignifikáns ortosztatikus hatás nélkül csökkenti mind a fekvő, mind az álló vérnyomást (ez az esés néha előfordul, ha ülőről állóra állunk). A dehidratált betegeknél azonban nagyobb az ortosztatikus hatás kockázata.
  • Szívelégtelenségben szenvedőknél az enalapril csökkenti a szív méretét, és növeli, hogy a szív mennyi vért tud kiszivattyúzni. Emellett növeli a testtűrést, anélkül, hogy a pulzusra nagy hatással lenne. Az enalapril alkalmazása csökkentheti a szívelégtelenség súlyosságát, a kórházi ápolás arányát és olyan tüneteket, mint a légszomj és a fáradtság. A jó hatás továbbra is nyilvánvaló az adagolás folytatásakor.
  • Hatékony önmagában vagy a magas vérnyomás egyéb kezeléseivel kombinálva.
  • Orális tabletták, szuszpenziók és injekció formájában kapható.
  • Általános enalapril áll rendelkezésre.

3. Hátrányok

Ha 18 és 60 év között van, ne vegyen be más gyógyszert, vagy nincs más egészségügyi állapota, akkor valószínűleg mellékhatásai a következők:

Jegyzet: Általában az idősek vagy gyermekek, bizonyos betegségekben szenvedők (például máj- vagy veseproblémák, szívbetegségek, cukorbetegség, görcsrohamok) vagy más gyógyszereket szedők nagyobb kockázatot jelentenek a szélesebb körű mellékhatások kialakulására. A mellékhatások teljes listájának megtekintése

4. A lényeg

Az enalapril használható szívelégtelenség vagy magas vérnyomás kezelésére. Az enalapril, mint más ACE-gátlóknál, nem biztos, hogy olyan hatékony az afro-amerikai származású embereknél.

5. Tippek

  • Étellel vagy anélkül is bevehető.
  • A vérnyomást csökkentő kezeléseknek, például az enalaprilnak, mindig átfogó kardiovaszkuláris kockázatcsökkentési terv részét kell képezniük, amely adott esetben a koleszterinszint csökkentését, a cukorbetegség kockázatának csökkentését, a testmozgást, a fogyást és a dohányzásról való leszokást is célozza.
  • Az enalapril megkezdése előtt biztosítsa a megfelelő hidratálást.
  • Ha enalapril szuszpenziót írnak fel Önnek, rázza meg alaposan, mielőtt a mellékelt adagolófecskendővel vagy egy megfelelően kalibrált mérőpohárral megmérné az adagot. Ne használjon konyhai teáskanál. A szuszpenziót hűtőszekrényben tárolja, ne fagyjon le. A fel nem használt szuszpenziót 60 nap után dobja ki.
  • Az enalapril szédülést okozhat, különösen a kezelés első néhány hetében, és amikor ülő vagy fekvő helyzetből állva áll. Mindig szánjon időt, amikor feláll. Beszéljen orvosával, ha ez az érzés továbbra is fennáll.
  • Hívja a mentőszolgálatot, ha a torkán, az arcán vagy az ajkán duzzanat jelei vannak.
  • Jelentse az orvosnak a láz vagy a torokfájás esetleges jeleit, aki további vizsgálatokat végezhet annak biztosítására, hogy ne legyen neutropenia (a fehérvérsejtek csökkenése).
  • Hívja orvosát is, ha mellkasi fájdalom, szívverésváltozás, izomösszehúzódás vagy gyengeség jelentkezik.
  • Orvosának rendszeresen ellenőriznie kell a vérnyomását, a veseműködését és a káliumszintet.
  • Magas vérnyomás esetén folytassa ezt a gyógyszert akkor is, ha jól érzi magát. A magas vérnyomásnak általában nincsenek tünetei.
  • Az enalapril szedése alatt ne használjon sóhelyettesítőket vagy kálium-kiegészítőket, hacsak orvosa nem javasolja.
  • Ha cukorbetegsége is van, akkor az enalapril-terápia első heteiben szorosabban kell figyelnie a vércukorszintet.
  • Ne használja az enalaprilt, ha terhes vagy teherbe kíván esni, vagy ha szoptat.
  • Korlátozza az alkoholfogyasztást az enalapril szedése alatt, mert az enalapril tovább csökkentheti a vérnyomását és növelheti a mellékhatások kockázatát.

6. Válasz és eredményesség

  • Az enalapril csúcskoncentrációja az orális beadást követő egy órán belül, 15 perccel az intravénás beadás után következik be. Az enalaprilt a test belsejében enalapriláttá hidrolizálják; Az enalaprilat az angiotenzin-konvertáló enzim hatékonyabb inhibitora, mint az enalapril. Az enalaprilat csúcskoncentrációja az enalapril beadását követő három-négy órán belül jelentkezik.
  • A vérnyomáscsökkentő hatások az orális beadástól számított egy órán belül jelentkeznek, a csúcshatások négy-hat órával érhetők el. A vérnyomáscsökkentő hatások legalább 24 órán át fennmaradnak, bár egyes betegeknél ezek a hatások a 24 órás periódus vége felé csökkenhetnek. Az optimális vérnyomáscsökkentő hatás elérése több hétig is eltarthat. Az enalapril hirtelen megvonása nem eredményezte a vérnyomás hirtelen emelkedését; azonban, mint a legtöbb vérnyomáscsökkentő gyógyszer esetében, a legjobb, ha lassan hagyja abba az enalaprilt.

7. Interakciók

Az enalaprillal kölcsönhatásba lépő gyógyszerek vagy csökkenthetik hatását, befolyásolhatják annak hatásidejét, fokozhatják a mellékhatásokat, vagy kevésbé lehetnek hatással, ha az enalaprilt együtt szedik. Két gyógyszer közötti kölcsönhatás nem mindig jelenti azt, hogy abba kell hagynia az egyik gyógyszer szedését; néha azonban igen. Beszéljen orvosával arról, hogyan kell kezelni a gyógyszerkölcsönhatásokat.

Az enalaprillal kölcsönhatásba lépő gyakori gyógyszerek a következők:

  • aliszkiren
  • allopurinol (fokozhatja az allergiás reakciók lehetőségét)
  • amifosztin
  • amfetaminok
  • antipszichotikus szerek (fokozhatják a vérnyomáscsökkentő hatást)
  • aszpirin
  • azatioprin
  • diuretikumok
  • duloxetin
  • arany injekciók ízületi gyulladás esetén
  • fű pollen allergén kivonat
  • heparin
  • levodopa
  • lítium
  • NSAID-k, például ibuprofen, diclofenac és naproxen
  • egyéb ACE-gátlók (például kaptopril vagy lisinopril) vagy ARB-k (például kandezartán vagy irbezartán)
  • foszfodiészteráz-5-inhibitorok, például szildenafil
  • kálium-kiegészítők.

Az enalapril azt is okozhatja, hogy a vércukorszint a vártnál nagyobb mértékben csökken, ha cukorbetegséggel, beleértve az inzulint is szedik. Szükség lehet fokozott vércukorszint-ellenőrzésre.

Ne feledje, hogy ez a lista nem teljes körű, és csak olyan általános gyógyszereket tartalmaz, amelyek kölcsönhatásba léphetnek az enalaprillal. Az interakciók teljes listáját az enalapril felírási információinál találja meg.

Hivatkozások

További információ

Ne feledje, hogy ezt és minden más gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, soha ne ossza meg másokkal a gyógyszereket, és az enalaprilt csak az előírt javallatra használja.

Mindig konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával annak biztosítása érdekében, hogy az ezen az oldalon megjelenő információk megfeleljenek az Ön személyes körülményeinek.