Encopresis

Az encopresis olyan probléma, amelyet a négyéves vagy annál idősebb gyermekek a hosszú távú székrekedés miatt kialakíthatnak. A gyermekek székrekedésüknél kevesebb bélmozgást végeznek, mint általában, és a bélmozgásuk kemény, száraz és nehezen áthaladó lehet. Emiatt néhány gyermek elkerülheti a fürdőszoba használatát a kényelmetlenség elkerülése érdekében. A széklet hatással lehet a végbélre és a vastagbélbe, és nem képes előre lépni. A végbél és a belek megnagyobbodnak a kemény, becsapódó széklet miatt. Végül a végbélnek és a bélnek problémái vannak a széklet jelenlétének érzékelésével, és a végbél záróizom (az emésztőrendszer végén lévő izom, amely segíti a széklet megtartását) nem szabályozza megfelelően a székletet. A folyékony széklet elkezdhet szivárogni a kemény, száraz, ütközött széklet körül, szennyezi a gyermek ruházatát.

orange

Mely gyermekeket fenyegeti az encopresis?

Bármely krónikus székrekedésben szenvedő gyermeknél kialakulhat encopresis. Néhány székrekedéshez vezető helyzet a következő:

  • A magas zsírtartalmú, magas cukortartalmú, „ócska étel” étrend fogyasztása
  • Nem iszik elég vizet
  • Testmozgás hiánya
  • Vonakodás a nyilvános fürdőszobák használatához
  • Stressz a családban, a barátokkal vagy az iskolában
  • Túl elfoglalt játék, hogy időbe telik a fürdőszoba használata
  • Változás a fürdőszobai rutinban, például amikor egy gyermek új tanévet kezd, és a fürdőszobai szünetek ritkábbak, mint a nyár folyamán.

Ismeretlen okokból a fiúknál hatszor nagyobb az encopresis kialakulása, mint a lányoknál. A családi stressz székrekedéssel hozható összefüggésbe, de úgy tűnik, hogy nincs összefüggés az encopresis kialakulása és a gyermek hány családja, a gyermek születési rendje, a gyermek életkora vagy a család jövedelme között.

Miért aggodalomra ad okot az encropresis?

Az encopresis fizikai és érzelmi problémákat is okozhat.

  • A bélben lévő széklet hasi fájdalmat, valamint étvágytalanságot okozhat. Néhány gyermeknél hólyagfertőzés alakulhat ki.
  • Egyéb egészségügyi problémák krónikus székrekedést okozhatnak, beleértve a cukorbetegséget, a pajzsmirigy alulműködését, a Hirschsprung-kórt és a gyulladásos bélbetegséget.
  • Az encopresisben szenvedő gyermekek általában nem tudják ellenőrizni a széklet szivárgását, és idegessé válhatnak, szégyenkezhetnek vagy zavarba hozhatók, ha szivárgás történik, és bepiszkolják ruhájukat. Ez befolyásolhatja önbecsülésüket és más emberekkel folytatott interakcióikat, és elkerülhetik az iskolába járást, a barátokkal való játékot vagy az éjszakán kívüli éjszakázást. A szülők bűntudatot, szégyent vagy haragot érezhetnek gyermekük encopresise miatt.

Melyek az encopresis tünetei?

Az alábbiak az encopresis leggyakoribb tünetei. Mindazonáltal minden gyermek másképp tapasztalhatja a tüneteket. A tünetek a következők lehetnek:

  • Laza, vizes széklet
  • Önkéntelen székletürítés, vagy székletürítésre van szükség, figyelmeztetés nélkül, vagy anélkül, amely bepiszkíthatja a fehérneműt, ha a gyermek nem tud időben eljutni a fürdőszobába
  • A végbél területének karcolása vagy dörzsölése a vizes széklet irritációja miatt
  • Visszavonás a barátoktól, az iskolától és/vagy a családtól
  • Alsóneműjük elrejtése.

Az encopresis tünetei más állapotoknak vagy orvosi problémáknak tűnhetnek. Kérjük, forduljon gyermeke orvosához a diagnózis felállításához.

Hogyan diagnosztizálják az encopresist?

Gyermekének orvosa megvizsgálja gyermekét, és kórelőzményt szerez. Képalkotó tesztek is elvégezhetők a belek értékelésére és egyéb egészségügyi problémák kizárására. Ezek a tesztek a következőket tartalmazhatják:

  • Hasi röntgen. Diagnosztikai teszt a vastagbélben lévő széklet mennyiségének értékelésére. Bárium beöntés. Röntgenvizsgálat, amely megvizsgálja az emésztőrendszer alsó részének szerveit: a terminális ileumot, a vastagbelet és a végbélnyílást. A báriumot vagy a kontraszt más formáját a végbélnyíláson keresztül kontrollált beöntésként adják meg. Ezt a tesztet használják a bél anatómiájának és mozgásának értékelésére. A vastagbél szűkületét (szűkült területek) és elzáródását (elzáródását) mutathatja. Ez nem mutat rendellenességeket a bél nyálkahártyájában, és a szedációt nem használják erre a vizsgálatra.

Mi az encopresis kezelése?

Az encopresis speciális kezelését gyermekének orvosa határozza meg a következők alapján:

  • A probléma mértéke
  • Gyermeke kora, általános egészségi állapota és kórtörténete
  • A gyermek gondozásában részt vevő egészségügyi szolgáltatók véleménye
  • A család véleménye vagy preferenciája.

Az encopresis kezelése a következőket foglalhatja magában:

  • Az érintett széklet eltávolítása
  • A bélmozgásokat puhán tartva, így a széklet könnyen elmúlik
  • A bél és a végbél átképzése a bélmozgások irányítása érdekében.

Gyógyszerek

A gyermek orvosa beírást írhat elő, amely segít az érintett széklet eltávolításában. A beöntés olyan folyadék, amelyet a gyermek végbélébe helyeznek, és segít meglazítani a kemény, száraz székletet. (NE adjon be gyermekének beöntést orvos vagy más egészségügyi szolgáltató jóváhagyása nélkül.)

Gyermeke orvosa gyakran felír gyógyszereket, amelyek segítenek a gyermek bélmozgását több hónapon keresztül puhán tartani. Ez segít megakadályozni, hogy a széklet ismételten bekövetkezzen. Kérjük, hogy orvosának jóváhagyása nélkül ne adjon gyermekének székletlágyítót.

Étrendi változások

A gyermek étrendjének változásai elősegítik a székrekedést, és a következők lehetnek:

  • Növelje a rost mennyiségét a gyermek étrendjében, ha több gyümölcsöt és zöldséget ad hozzá, vagy több teljes kiőrlésű gabonafélét és kenyeret ad hozzá. Tudjon meg többet a jó rostforrásokról.
  • Gyümölcslé ajánlása gyermekének üdítő helyett.
  • Ösztönözni gyermekét, hogy igyon több folyadékot, különösen vizet.
  • Az általában zsír- és cukortartalmú gyorsételek és gyorsételek korlátozása, miközben kiegyensúlyozottabb ételeket és rágcsálnivalókat kínálnak.
  • Az italok korlátozása koffeinnel, például kólaitalok és tea.
  • A teljes tej korlátozása 16 unciára, ha gyermeke 2 éves és idősebb, de ne szüntesse meg teljesen a tejet. A gyermekeknek a tejben lévő kalciumra van szükségük ahhoz, hogy erősítsék csontjaikat.
  • Tervezi, hogy gyermeke ételeit rendszeres menetrend szerint tálalja. Az étkezés elfogyasztása gyakran serkenti a bélmozgást 30 perc és egy órán belül. Korán tálalja a reggelit, hogy gyermekének ne kelljen elsietnie az iskolába, és kihagyja a bélmozgás lehetőségét.

Növelje a testmozgást

A gyermek gyakorolt ​​mennyiségének növelése szintén segíthet a székrekedésben. A testmozgás elősegíti az emésztést azáltal, hogy elősegíti a belek normális mozgását, és emészti az ételt. Azok az emberek, akik nem sokat mozognak, gyakran székrekednek. Bátorítsa gyermekét, hogy menjen ki a szabadba és játsszon, nem pedig tévézni vagy más beltéri tevékenységet folytatni.

Megfelelő bélszokások

Vigyázzon arra, hogy gyermeke legalább naponta kétszer, legalább 10 percig üljön a WC-n, lehetőleg röviddel étkezés után. Tegye ezt az időt kellemesé; ne szidja és ne kritizálja a gyermeket, ha nem képes székletürítésre. Matricák vagy más apró jutalmak adása, valamint a gyermek fejlődését ábrázoló plakátok készítése ösztönözheti és ösztönözheti őt.

Ha ezek a módszerek nem segítenek, vagy ha orvosa más problémákat észlel, javasolhat hashajtókat, székletlágyítókat vagy beöntést. Ezeket a termékeket CSAK a gyermek orvosa ajánlásával szabad használni. NE használja őket anélkül, hogy először konzultálna gyermeke orvosával.

Amíg a bél és a végbél visszanyeri izomtónusát, a gyermekek még mindig „baleseteket” szenvedhetnek, és alkalmanként bepiszkíthatják fehérneműiket. Az óvodáskorú gyermekek egyszer használhatják az eldobható edzőnadrágot, amíg visszanyerik a bélkontrollt. A fehérnemű és/vagy nadrág váltása az iskolába segíthet a gyermek zavarának minimalizálásában és javíthatja önbecsülését, mivel a bélkontroll javul.

Jó rostforrások a gyermekek számára

Annak biztosítása, hogy a gyermek elegendő rostot és vizet kapjon, segíthet a gyermek krónikus székrekedésének enyhítésében. Íme néhány nagyszerű rostforrás a gyermekek számára.

élelmiszerek Mérsékelt szál Magas rosttartalmú
Kenyér Teljes kiőrlésű kenyér, granolakenyér, búzakorpás muffin, teljes kiőrlésű gofri, pattogatott kukorica
Gabona Korpás gabonafélék, aprított búza gabonafélék, zabpehely, Mueslix, granola, zabkorpa Magas korpás gabonafélék
Zöldségek Cékla, brokkoli, kelbimbó, káposzta, sárgarépa, kukorica, zöldbab, zöldborsó, makk és vajtökötök, spenót, héjas burgonya, avokádó
Gyümölcsök Héjas alma, datolya, papaya, mangó, nektarin, narancs, körte, kivi, eper, almaszósz, málna, szeder, mazsola Főtt aszalt szilva, szárított füge
Húspótlók Mogyoróvaj, dió Sült bab, fekete szemű borsó, garbanzo bab, lima bab, pinto bab, vesebab, chili babdal, nyomkeverék

A CHOC Children kapcsolatban áll a
UC Irvine Orvostudományi Kar