Bélgyulladás

Az enteritis a vékonybél gyulladása.

enteritis

A tífusz okozója a Salmonella typhi baktérium. (Kép a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ jóvoltából.)

Ez a kép a Yersinia enterocolitica organizmust mutatja. A jersinia organizmusok sokféle betegséget okoznak, de leggyakrabban hasmenéssel vagy gyomor-bélrendszeri tünetekkel társulnak. A Yersinia fertőzés fokozott gyakorisággal jelenik meg immunhiányos egyéneknél. (Kép a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ jóvoltából.)

A Campylobacter jejuni fertőzés görcsöket, hasmenést, hasi fájdalmat és lázat okoz 2–5 napon belül, miután egy személy ki van téve a szervezetnek. A Campylobacter jejuni a hasmenés egyik leggyakoribb bakteriális oka. A Campylobacter jejuni legtöbb esetben nyers vagy alul főtt baromfihús kezeléséből vagy elfogyasztásából származik. Bár a baromfit és más madarakat nem érinti a baktérium, más állatok is. Ezért lehetséges, hogy egy személy fertőzést kapjon egy beteg macska vagy kutya fertőzött székletével való érintkezésből. Így néznek ki a campylobacter organizmusok mikroszkópon keresztül. (Kép a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ jóvoltából.)

A Clostridium difficile egy olyan baktérium, amely általában megtalálható a bélrendszerben, de megfelelő körülmények között, például az antibiotikum-terápia után vagy alatt, az enterokolitis oka lehet. (Kép a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ jóvoltából.)

A nyelőcső, a gyomor, a vastag- és a vékonybél a máj, az epehólyag és a hasnyálmirigy segítségével az élelmiszer tápláló összetevőit energiává alakítja, és a nem tápláló komponenseket ürítendő hulladékká bontja.

Az ételt lenyelik, és a nyelőcsövön át a gyomorba jut, ahol az emésztés nagy része végbemegy.

Okoz

Az enteritist leggyakrabban baktériumok vagy vírusok által szennyezett dolgok evése vagy ivása okozza. A csírák megtelepednek a vékonybélben, gyulladást és duzzanatot okoznak.

Az enteritist a következők is okozhatják:

  • Autoimmun állapot, például Crohn-betegség
  • Bizonyos gyógyszerek, beleértve az NSAID-okat (például ibuprofent és naproxen-nátriumot) és a kokaint
  • Sugárterápia okozta károk
  • Coeliakia
  • Trópusi folyadék
  • Whipple betegség

A gyulladás magában foglalhatja a gyomrot (gastritis) és a vastagbelet (colitis) is.

A kockázati tényezők a következők:

  • Legutóbbi gyomorinfluenza a háztartás tagjai körében
  • Legutóbbi utazás
  • Tisztátlan víz

Az enteritis típusai a következők:

Tünetek

A tünetek óráktól napokig kezdődhetnek a fertőzés után. A tünetek a következők lehetnek:

  • Hasi fájdalom
  • Hasmenés - akut és súlyos
  • Étvágytalanság
  • Hányás
  • Vér a székletben

Vizsgák és tesztek

A tesztek a következőket tartalmazhatják:

  • Széklet kultúra a fertőzés típusának megkeresésére. Ez a teszt azonban nem mindig azonosíthatja a betegséget okozó baktériumokat.
  • Kolonoszkópia és/vagy felső endoszkópia a vékonybél megtekintésére és szükség esetén szövetmintavételre.
  • Képalkotó tesztek, például CT-vizsgálat és MRI, ha a tünetek tartósak.

Kezelés

Az enyhe esetek gyakran nem igényelnek kezelést.

Időnként hasmenés elleni gyógyszereket alkalmaznak.

Szüksége lehet rehidratálásra elektrolit oldatokkal, ha a szervezetben nincs elegendő folyadék.

Szüksége lehet orvosi ellátásra és folyadékokra a vénán keresztül (intravénás folyadékok), ha hasmenése van, és nem tudja tartani a folyadékot. Ez gyakran előfordul a kisgyermekeknél.

Ha vizelethajtókat (vizes tablettákat) vagy ACE-gátlót szed, és hasmenése alakul ki, előfordulhat, hogy le kell állítania a vízhajtók szedését. Azonban ne hagyja abba a gyógyszerek szedését anélkül, hogy először beszélne orvosával.

Lehet, hogy antibiotikumokat kell szednie.

A Crohn-betegségben szenvedőknek gyakran gyulladáscsökkentő gyógyszereket kell szedniük (nem NSAID-okat).

Outlook (prognózis)

Az egyébként egészséges embereknél a tünetek leggyakrabban néhány nap alatt elmúlnak kezelés nélkül.

Lehetséges szövődmények

A szövődmények a következők lehetnek:

  • Kiszáradás
  • Hosszan tartó hasmenés

Megjegyzés: Csecsemőknél a hasmenés súlyos kiszáradást okozhat, amely nagyon gyorsan bekövetkezik.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Hívja a szolgáltatóját, ha:

  • Kiszárad.
  • A hasmenés nem múlik el 3-4 nap alatt.
  • 38,3 ° C feletti láz van.
  • Vére van a székletében.

Megelőzés

A következő lépések segíthetnek az enteritis megelőzésében:

  • Mindig mosson kezet a WC használata után, étkezés vagy étel vagy ital elkészítése előtt. Megtisztíthatja a kezét alkohol alapú, legalább 60% alkoholt tartalmazó termékkel is.
  • Forraljon vizet, amely ismeretlen forrásokból származik, például patakokból és kültéri kutakból, mielőtt meginni.
  • Csak tiszta edényeket használjon étkezéshez vagy élelmiszerek kezeléséhez, különösen tojás és baromfi kezelésénél.
  • Alaposan főzzön ételt.
  • Használjon hűtőket olyan élelmiszerek tárolására, amelyeknek hűlniük kell.

Hivatkozások

DuPont HL, Okhuysen PC. Megközelítés a gyanús enterális fertőzésben szenvedő beteghez. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 267. fejezet.

Melia JMP, Sears CL. Fertőző enteritis és proctocolitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és Fordtran emésztőrendszeri és májbetegségei. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 110. fejezet.

Lima AAM, Warren CA, Guerrant RL. Akut dizentéria szindrómák (hasmenés lázzal). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 99. fejezet.

Semrad CE. Megközelítés hasmenéses és felszívódási zavarral küzdő beteghez. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 131. fejezet.