Kezelés - Epilepszia

A kezelés segíthet az epilepsziában szenvedő emberek többségének kevesebb rohamában, vagy teljesen leállíthatja a rohamokat.

epilepszia

  • úgynevezett epilepszia elleni gyógyszerek (AED)
  • műtét az agy egy kis részének eltávolítására, amely rohamokat okoz
  • egy eljárás egy kis elektromos eszköz behelyezésére a testbe, amely segíthet a rohamok ellenőrzésében
  • speciális diéta (ketogén diéta), amely segíthet a rohamok kezelésében

Néhány embernek életre szóló kezelésre van szüksége. De képes lehet megállítani, ha rohamai idővel eltűnnek.

Lehet, hogy nem lesz szüksége kezelésre, ha ismeri a roham kiváltó tényezőit és képes elkerülni őket.

Beszéljen szakemberével a rendelkezésre álló kezelésekről és arról, hogy melyek lehetnek a legjobbak az Ön számára.

Epilepszia elleni gyógyszerek (AED)

Az AED-k az epilepszia leggyakrabban alkalmazott kezelései. Tíz emberből körülbelül 7-en segítenek a rohamok ellenőrzésében.

Az AED-ek az agyban lévő vegyi anyagok szintjének megváltoztatásával működnek. Nem gyógyítják az epilepsziát, de megállíthatják a rohamokat.

Az AED típusai

Sok AED létezik.

Gyakori típusok:

A legjobb típus az Ön számára olyan dolgoktól függ, mint a rohamok típusa, az életkora, és ha babán gondolkodik.

Néhány AED károsíthatja a születendő babát - további információkért lásd: epilepsziás élet.

Ha orvosa azt javasolja, hogy vegyen be egy AED-t, kérdezze meg őket a rendelkezésre álló különféle típusokról és arról, hogy melyik lesz a legmegfelelőbb az Ön számára.

AED-ek felvétele

Az AED-ek számos különböző formában kaphatók, beleértve a tablettákat, kapszulákat, folyadékokat és szirupokat. Általában minden nap be kell vennie a gyógyszert.

Szakembere alacsony dózissal kezdi és fokozatosan növeli, amíg a rohamai le nem állnak. Ha az első kipróbált gyógyszer nem működik, orvosa javasolhatja egy másik típus kipróbálását.

Fontos, hogy kövesse a tanácsokat, hogy mikor vegye be az AED-eket és mennyit vegyen be. Soha ne hagyja abba hirtelen az AED szedését - ez rohamot okozhat.

Ha néhány éve nem volt görcsrohama, kérdezze meg orvosát, hogy képes lehet-e abbahagyni a kezelést. Ha úgy gondolják, hogy ez biztonságos, az adagod az idő múlásával fokozatosan csökken.

AED-ek szedése közben ne vegyen be semmilyen más gyógyszert, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket vagy a kiegészítő gyógyszereket, anélkül, hogy beszélne háziorvosával vagy szakorvosával. Más gyógyszerek befolyásolhatják az AED működését.

Mellékhatások

A mellékhatások gyakoriak az AED-kezelés megkezdésekor. Egyesek a kezelés megkezdése után hamarosan megjelennek, és néhány nap vagy hét múlva elmúlhatnak, míg mások néhány hétig nem jelentkezhetnek.

Az esetlegesen jelentkező mellékhatások az Ön szedett gyógyszerétől függenek.

Az AED gyakori mellékhatásai a következők:

  • álmosság
  • energiahiány
  • agitáció
  • fejfájás
  • ellenőrizhetetlen remegés (remegés)
  • hajhullás vagy nem kívánt hajnövekedés
  • duzzadt íny
  • kiütések - lépjen kapcsolatba háziorvosával vagy szakorvosával, ha kiütést kap, mivel ez azt jelentheti, hogy súlyos reakciót tapasztal a gyógyszerére

Forduljon háziorvosához vagy szakorvosához, ha részegségéhez hasonló tünetei vannak, például bizonytalanság, gyenge koncentráció és betegség. Ez azt jelentheti, hogy az adagja túl nagy.

A gyógyszer mellékhatásairól további információkat a mellékelt betegtájékoztatóban talál.

Szeretne többet megtudni?

Agyműtét

Az agy egy részének eltávolítására szolgáló műtét lehet opció, ha:

  • Az AED-k nem ellenőrzik rohamait
  • tesztek azt mutatják, hogy rohamait az agyának kis részén jelentkező probléma okozza, amely súlyos hatások nélkül eltávolítható

Ezekben az esetekben jó esély van arra, hogy rohamai teljesen leállhassanak a műtét után.

Vizsgálatok műtét előtt

Ha az epilepsziája több AED kipróbálása után rosszul kontrollálható, akkor szakorvosi epilepsziás központba utalhatják, hogy lehetséges-e műtét.

Ez általában több teszt elvégzésével jár, például:

  • agyi vizsgálatok
  • elektroencefalogram (EEG) - az agyad elektromos aktivitásának tesztje
  • memória, tanulási képességek és mentális egészség tesztjei

Ezeknek a teszteknek az eredményei segítenek Önnek és szakorvosának eldönteni, hogy a műtét lehetőség-e az Ön számára, és mi lehet a műtét eredménye.

Mi történik a műtét során

Az epilepszia műtétét általában altatásban végzik, ahol alszol.

A sebész egy kis vágást végez a fejbőrödben, és nyílást hoz létre a koponyádban, így eltávolíthatják az agy érintett részét.

A koponya és a fejbőr nyílásai a művelet végén zárva vannak.

Helyreállítás és kockázatok

Valószínűleg néhány hét vagy hónap kell ahhoz, hogy a műtét után visszatérjen normális helyzetbe.

Előfordulhat, hogy rohamai nem szűnnek meg azonnal, ezért 1-2 évig folytathatja az AED szedését.

Fennáll a műtét szövődményeinek kockázata, például a memóriával, a hangulattal vagy a látással kapcsolatos problémák. Ezek a problémák idővel javulhatnak, vagy állandóak lehetnek.

A műtét előtt feltétlenül beszéljen sebészével a lehetséges kockázatokról.

További információ

Egyéb eljárások

Ha az AED-k nem ellenőrzik rohamait, és az agyi műtét nem megfelelő az Ön számára, akkor más eljárások is segíthetnek.

Vagus idegstimuláció (VNS)

Vagus idegstimuláció (VNS), ahol a pacemakerhez hasonló kis elektromos eszközt helyeznek el a mellkas bőre alatt.

Az eszköz egy olyan vezetékhez van rögzítve, amely a bőre alatt megy, és csatlakozik a nyak idegéhez, amelyet vagus idegnek neveznek. A vezeték mentén villamos energia törések érkeznek az ideg felé.

Úgy gondolják, hogy ez segíthet a rohamok ellenőrzésében azáltal, hogy megváltoztatja az agyban lévő elektromos jeleket.

A VNS általában nem állítja le teljesen a rohamokat, de segíthet azok súlyosabbá és ritkábbá tételében. Valószínűleg még mindig AED-eket kell tennie.

A VNS mellékhatásai közé tartozik a rekedt hang, a torokfájás és a köhögés, amikor az eszköz be van kapcsolva. Ez általában 5 percenként történik, és 30 másodpercig tart.

A VNS-eszköz akkumulátora általában 10 évig tart, ezt követően egy újabb eljárásra lesz szükség annak cseréjéhez.

Mély agyi stimuláció (DBS)

A mély agyi stimuláció (DBS) hasonló a VNS-hez. De a mellkasba helyezett eszköz olyan vezetékekhez csatlakozik, amelyek közvetlenül az agyba futnak.

Az ezen vezetékek mentén elküldött áramszakadások megakadályozhatják a rohamokat azáltal, hogy megváltoztatják az agyban lévő elektromos jeleket.

A DBS egy meglehetősen új eljárás, amelyet nem nagyon alkalmaznak, ezért még nem világos, mennyire hatékony az epilepszia.

Van néhány komoly kockázat is, beleértve az agyi vérzést, a depressziót és a memória problémákat.

Ha orvosa a DBS-t javasolja opcióként, mindenképpen beszéljen velük a lehetséges előnyökről és kockázatokról.

További információ

Ketogén étrend

A ketogén étrend magas zsírtartalmú, alacsony szénhidrát- és fehérjetartalmú étrend. Gyermekeknél az étrendről úgy gondolják, hogy a rohamok kevésbé valószínűek azáltal, hogy megváltoztatják a vegyi anyagok szintjét az agyban.

A ketogén diéta volt az epilepszia egyik fő kezelési módja az AED-ek rendelkezésre állása előtt. De ma már nem használják széles körben felnőtteknél, mert a magas zsírtartalmú étrend súlyos egészségi állapotokhoz kapcsolódik, mint például a cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek.

Néha ketogén étrendet ajánlanak olyan rohamokban szenvedő gyermekek számára, amelyeket nem szabályoznak AED-k. Ennek oka, hogy kimutatták, hogy egyes gyermekeknél csökkenti a rohamok számát.

Csak epilepszia szakorvos felügyelete mellett, dietetikus segítségével szabad használni.

További információ

Kiegészítő terápiák

Számos kiegészítő terápia létezik, amelyek szerint néhány epilepsziában szenvedő ember érzi őket. De az orvosi tanulmányokban egyik sem bizonyította végérvényesen a rohamok csökkentését.

Ezért körültekintően kell eljárnia a háziorvoson vagy szakorvoson kívüli tanácsokkal kapcsolatban, hogy csökkentse vagy hagyja abba a gyógyszer szedését, és próbáljon ki alternatív kezeléseket. A gyógyszer orvosi felügyelet nélküli abbahagyása rohamokat okozhat.

A gyógynövényes gyógyszereket is óvatosan kell használni, mert egyes összetevőik kölcsönhatásba léphetnek az epilepszia gyógyszerével.

Az orbáncfű, az enyhe depresszió kezelésére alkalmazott gyógynövény, nem ajánlott epilepsziában szenvedőknek, mert befolyásolhatja az epilepszia elleni gyógyszer szintjét a vérben, és leállíthatja a gyógyszer megfelelő működését.

Vannak jelentések, amelyek szerint néhány erős illatú aromaterápiás kezelés, mint például izsóp, rozmaring és édes édeskömény, rohamokat okozhat egyes embereknél.

Néhány epilepsziában szenvedő embernél a stressz görcsrohamokat válthat ki. A stresszoldó és relaxációs terápiák, például testmozgás, jóga és meditáció segíthetnek.

További információ

Az oldal utolsó áttekintése: 2020. szeptember 18
A következő felülvizsgálat ideje: 2023. szeptember 18