Erekciós problémák

Merevedési zavar; Impotencia; Szexuális diszfunkció - férfi

Erekciós probléma akkor jelentkezik, amikor az ember nem képes vagy nem tarthat elég erekciót a közösüléshez. Lehet, hogy egyáltalán nem képes erekciót elérni. Vagy elvesztheti a merevedést a közösülés során, mielőtt készen állna. Az erekciós problémák általában nem befolyásolják a nemi vágyadat.

Gyakori az erekciós probléma. Szinte minden felnőtt férfinak problémája van az erekció megszerzésével vagy megtartásával. Gyakran a probléma megszűnik kevés kezeléssel vagy egyáltalán nem. De néhány férfi számára ez folyamatos problémát jelenthet. Erekciós diszfunkciónak (ED) hívják.

Ha az erekció több mint 25% -ában nehezen érhető el vagy tartható erekció, keresse fel orvosát.

Az impotencia nem jár együtt az öregedéssel. Más tényezők, mint például egy személy testi épsége és érzelmi jólléte, valószínűleg az oka az egyén szexuális teljesítményének hiányának.

Okoz

Az erekció eléréséhez az agynak, az idegeknek, a hormonoknak és az ereknek együtt kell működniük. Ha valami akadályozza ezeket a normális funkciókat, az merevedési problémákhoz vezethet.

Az erekciós probléma általában nem "minden a fejében van". Valójában a legtöbb erekciós problémának fizikai oka van. Az alábbiakban felsorolunk néhány gyakori fizikai okot.

Cukorbetegség
Magas vérnyomás
Szív- vagy pajzsmirigybetegségek
Eltömődött artériák (ateroszklerózis)
Depresszió
Idegrendszeri rendellenességek, például sclerosis multiplex vagy Parkinson-kór

Antidepresszánsok
Vérnyomás elleni gyógyszerek (különösen a béta-blokkolók)
Szív gyógyszerek, például digoxin
Altató
Néhány peptikus fekély elleni gyógyszer

Egyéb fizikai okok:

Alacsony tesztoszteronszint. Ez megnehezítheti az erekció elérését. Csökkentheti a férfi nemi vágyát is.
Idegkárosodás prosztata műtét miatt.
Nikotin, alkohol vagy kokain fogyasztása.
Gerincvelő sérülés.

Bizonyos esetekben az érzelmek vagy a kapcsolati problémák ED-hez vezethetnek, például:

Gyenge kommunikáció a partnerével.
Kétség és kudarc érzése.
Stressz, félelem, szorongás vagy harag.
Túl sokat vár a szextől. Ez a szexet élvezet helyett feladattá teheti.

Az erekciós problémák bármely életkorban érinthetik a férfiakat, de idősebb korukban gyakoribbak. A fizikai okok gyakoribbak az idősebb férfiaknál. Az érzelmi okok gyakoribbak a fiatalabb férfiaknál.

Ha alvás közben reggel vagy éjszaka merevedik, valószínűleg nem fizikai oka. A legtöbb férfinak éjszaka 3-5 erekciója van, amelyek körülbelül 30 percig tartanak. Beszéljen szolgáltatójával arról, hogyan lehet kideríteni, hogy normális éjszakai merevedése van-e.

Tünetek

A tünetek a következők bármelyikét tartalmazhatják:

Probléma a merevedés megszerzésében
Probléma az erekció megtartása során
Erekciója nem elég szilárd a közösüléshez
Kevesebb érdeklődés a szex iránt

Vizsgák és tesztek

Szolgáltatója fizikai vizsgálatot hajt végre, amely a következőket tartalmazhatja:

Vérnyomásmérés
A pénisz és a végbél vizsgálata a problémák ellenőrzése érdekében

Szolgáltatója kérdéseket is fel fog tenni az ok megtalálásában, például:

Sikerült-e korábban erekciókat tartani és tartani?
Problémái vannak merevedéssel vagy erekció megtartásával?
Van-e merevedése alvás közben vagy reggel?
Mióta vannak problémái az erekcióval?

Szolgáltatója megkérdezi az Ön életmódját is:

Szed-e bármilyen gyógyszert, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket és kiegészítőket is?
Iszik, dohányzik, vagy szabadidős szereket használ?
Mi a lelkiállapotod? Stresszes, depressziós vagy szorongó?
Párkapcsolati problémái vannak?

Számos különböző teszten vehet részt az ok megtalálásában, például:

Vizeletvizsgálat vagy vérvizsgálatok olyan egészségügyi állapotok ellenőrzésére, mint a cukorbetegség, a szívproblémák vagy az alacsony tesztoszteronszint
Olyan eszköz, amelyet éjszaka visel a normál éjszakai merevedés ellenőrzésére
A pénisz ultrahangja a véráramlási problémák ellenőrzésére
Merevségfigyelés az erekció erősségének tesztelésére
Pszichológiai tesztek a depresszió és más érzelmi problémák ellenőrzésére

Kezelés

A kezelés attól függhet, hogy mi okozza a problémát, és mennyire egészséges. Szolgáltatója megbeszélheti Önnel a legjobb kezelést.

Sok férfinak az életmódváltás segíthet. Ezek tartalmazzák:

Gyakorlás
Egészséges táplálkozás
Extra fogyás
Jól aludni

Ha Önnek és partnereinek gondjai vannak a párkapcsolatáról való beszélgetéssel, az problémát okozhat a nemi életben. A tanácsadás segíthet mind Önnek, mind partnerének.

Önmagában az életmód megváltoztatása nem biztos, hogy elég. Számos kezelési lehetőség létezik.

A szájon át szedett tabletták, mint például a szildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra, Staxyn), avanafil (Stendra) és tadalafil (Adcirca, Cialis). Csak akkor működnek, ha szexuálisan izgatott vagy. Általában 15-45 perc alatt kezdenek dolgozni.
A húgycsőbe helyezett vagy a péniszbe fecskendezett gyógyszer a véráramlás javítása érdekében. Nagyon kicsi tűket használnak, és nem okoznak fájdalmat.
Műtét implantátumok elhelyezésére a péniszben. Az implantátumok lehetnek felfújhatók vagy félmerevek.
Vákuum készülék. Ezt használják a vér behúzására a péniszbe. Ezután egy speciális gumiszalagot használnak az erekció megtartására a közösülés során.
Tesztoszteron pótlás, ha a tesztoszteron szintje alacsony. Ez bőrfoltok, gél vagy injekciók formájában történik az izomba.

A szájon át bevett ED tablettáknak lehetnek mellékhatásai. Ezek az izomfájdalomtól és kipirulástól a szívrohamig terjedhetnek. NE használja ezeket a gyógyszereket nitroglicerinnel. A kombináció a vérnyomás csökkenését okozhatja.

Előfordulhat, hogy nem tudja használni ezeket a gyógyszereket, ha a következő feltételek bármelyike fennáll:

Legutóbbi stroke vagy szívroham
Súlyos szívbetegség, például instabil angina vagy szabálytalan szívverés (aritmia)
Súlyos szívelégtelenség
Ellenőrizetlen magas vérnyomás
Ellenőrizetlen cukorbetegség
Nagyon alacsony vérnyomás

Más kezeléseknek is vannak lehetséges mellékhatásai és szövődményei. Kérje meg szolgáltatóját, hogy ismertesse az egyes kezelések kockázatait és előnyeit.

Számos gyógynövényt és étrend-kiegészítőt láthat, amelyek azt állítják, hogy segítenek a szexuális teljesítményben vagy a vágyban. Azonban egyik sem bizonyítottan sikeresen kezeli az ED-t. Ráadásul nem biztos, hogy mindig biztonságosak. NE vegyen be semmit anélkül, hogy először beszélne a szolgáltatóval.

Outlook (prognózis)

Sok férfi életmódbeli változásokkal, kezeléssel vagy mindkettővel legyőzi az erekciós problémákat. Súlyosabb esetekben Önnek és partnerének alkalmazkodnia kell ahhoz, hogy az ED hogyan befolyásolja a nemi életét. Még a kezelés során is, a tanácsadás segíthet Önnek és partnerének legyőzni azt a stresszt, amelyet az ED okozhat a kapcsolatában.

Lehetséges szövődmények

Az a merevedési probléma, amely nem múlik el, rosszul érezheti magát. Ez árthat a párodhoz fűződő kapcsolatodnak is. Az ED olyan egészségügyi problémák jele lehet, mint a cukorbetegség vagy a szívbetegség. Tehát, ha merevedési problémája van, ne várjon segítséget.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Hívja a szolgáltatóját, ha:

A probléma nem múlik el az életmódváltásokkal
A probléma sérülés vagy prosztata műtét után kezdődik
Egyéb tünetei vannak, például derékfájás, hasi fájdalom vagy a vizelés változása

Ha úgy gondolja, hogy bármely szedett gyógyszer erekciós problémákat okozhat, beszéljen szolgáltatójával. Lehet, hogy csökkentenie kell az adagot, vagy másik gyógyszerre kell váltania. NE változtassa meg vagy hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy először beszélne a szolgáltatóval.

Beszéljen szolgáltatójával, ha merevedési problémái a szívproblémáktól való félelemhez kapcsolódnak. A szexuális kapcsolat általában biztonságos a szívproblémákkal küzdő férfiak számára.

Azonnal hívja a szolgáltatóját, vagy menjen sürgősségi osztályra, ha ED gyógyszert szed, és ez több mint 4 órán át tartó erekciót ad.

Megelőzés

Az erekciós problémák megelőzése:

Leszokni a dohányzásról.
Csökkentse az alkohol fogyasztását (legfeljebb 2 ital naponta).
NE használjon illegális drogokat.
Aludjon sokat, és szánjon időt a kikapcsolódásra.
Maradjon egészséges testmagasságban.
Gyakoroljon és fogyasszon egészséges étrendet a jó vérkeringés megőrzése érdekében.
Ha cukorbetegsége van, tartsa jól szabályozott vércukorszintet.
Beszéljen nyíltan párjával párkapcsolatáról és szexuális életéről. Forduljon tanácshoz, ha Önnek és partnerének problémái vannak a kommunikációval.

Hivatkozások

Amerikai Urológiai Egyesület honlapja. Mi a merevedési zavar?

. Frissítve 2018. június. Hozzáférés: 2019. október 15.

Burnett AL. Az erekciós diszfunkció értékelése és kezelése. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh urológia. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 27. fejezet.

Burnett AL, Nehra A, Breau RH és mtsai. Merevedési zavar: AUA irányelv. J Urol. 2018; 200 (3): 633-641. PMID: 29746858