Esettanulmányok

A következő esettanulmányokat arra terveztük, hogy szemléltessék az adott tanulmányhoz legmegfelelőbb intézkedés (ek) kiválasztását a kutatási cél/kérdés, tanulmányterv és egyéb jellemzők alapján. Az intézkedések tekintetében a hangsúly a szélesebb értelemben vett módszerekre irányul (pl. 24 órás visszahívások, étkezési gyakorisági kérdőívek), nem pedig az egyes módszerek égisze alá tartozó konkrét eszközökre.

érdeklődésre számot

1. esettanulmány: Az étrendre gyakorolt ​​hatások vizsgálata a népesség alcsoportjai között

Háttér

A projektcsoport meg kívánja becsülni az étrend-tanácsadáson alapuló táplálkozási csoportok átlagos bevitelét és fő forrásait a különböző életkorú gyermekek körében, szociodemográfiai jellemzők szerint differenciálva. Ez egy felügyeleti erőfeszítés egy nagy, keresztmetszeti mintával, amelynek célja a különböző alcsoportok közötti becslés. A cél az összes elfogyasztott étel és ital rögzítése a beállítások között.

Megfontolások

Az érdeklődésre számot tartó étrendi magatartás magában foglalja több étrendi összetevő bevitelét, beleértve az olyan élelmiszercsoportokat, mint a gyümölcsök, zöldségek és tejtermékek. Ezért olyan intézkedésre van szükség, amely lehetővé teszi a teljes étrend számszerűsítését a lehető legkisebb elfogultsággal, rövid távú mérésre (24 órás visszahívás vagy ételrekord). A különféle étrendi összetevők rögzítésére való összpontosítás kizárja a szűrőket, amelyek szintén nem ajánlottak a populációk átlagos elfogadásának becsléséhez az elfogultság miatt (ugyanez vonatkozik az étkezési gyakorisági kérdőívekre is).

A változatos korok miatt a fiatalabb gyermekek esetében meg kell adni a meghatalmazott jelentését.

Mérje meg a kiválasztást

A csapatnak többféle lehetősége van, amelyek mindegyikének vannak sajátos erősségei és korlátai:

  • Az interjúztatók által beadott visszahívások lehetségesek, bár költségesek és intenzívek a kódolás szempontjából. Egy másik lehetőség a webalapú, önkezelt visszahívás. Proxy-segítségnyújtásra vagy más típusú segítségre vagy képzésre lehet szükség a módszer sikeres megvalósításához.
  • Ételrekord is lehetséges, de szülői segítségre lenne szükség az írástudással, számolási készséggel, kognitív képességekkel és figyelemtartammal kapcsolatos kérdések kezeléséhez. A mobileszközök képalapú ételrekordjai az idősebb gyermekek számára lehetséges módszerek.
  • A különböző megközelítéseket ötvöző vizsgálatokban figyelembe kell venni a potenciális mód (azaz papír vagy mobil eszköz alapú nyilvántartás) hatásainak következményeit.

Mivel az étrend a függő változó, és a csapat érdekelt a bevitel becslésében a szociodemográfiai változókhoz viszonyítva, mérlegelniük kell a jelentési különbségek torzításának lehetőségét (pl. Az eltérő testtömegű vagy más jellemzőkkel rendelkező gyermekek eltérően tévesen jelenthetnek). A legmegfelelőbb analitikai megközelítések azonosításához ajánlott egy statisztussal együttműködni.

Tekintettel arra, hogy csak az átlagos szokásos bevitelre van szükség (és nem a szokásos bevitel elosztására, például az ajánlásoknak megfelelő gyümölcsbevitel arányának becslésére) van szükség, a csoportnak nem lesz szüksége a rövid távú intézkedések ismételt mérésére a napi az étrend mai változata.

Variáció: Ha a csoport meg akarja becsülni a szokásos bevitel megoszlását, hogy felmérhessék a minta azon arányait, akik megfelelnek az élelmiszercsoport ajánlásainak vagy az eloszlás egyéb jellemzőinek az átlag felett, akkor legalább egy alminta esetében ismételt visszahívásokat vagy nyilvántartásokat kell adminisztrálniuk. Két nem egymást követő (az autokorreláció vagy a megmaradt hatások elkerülése érdekében) replikációk vagy ismétlések egy reprezentatív részminta között általában megfelelőek, de további ismétlésekre lehet szükség a célpopulációban epizódosabban fogyasztott ételek esetében.

2. esettanulmány: Az étrend minőségének és a betegség markereinek vizsgálata

Háttér

A projektcsoport célja, hogy tisztázza az étrend minősége és a betegség proximális markerei, például a vércukorszint vagy a gyulladás markerei közötti kapcsolatot a serdülők között. A tanulmány egy leendő kohorsz, nagy mintával. A cél az összes elfogyasztott étel és ital rögzítése a beállítások között, hogy lehetővé tegye az étrend minőségének jellemzését, például az étrend minőségi indexének felhasználásával.

Megfontolások

Az érdeklődésre számot tartó étrendi magatartás magában foglalja több étrendi komponens - más szóval a teljes étrend - bevitelét. Ezért olyan intézkedésre van szükség, amely lehetővé teszi a teljes étrend számszerűsítését. Ez a rövid távú intézkedések felé való hajlást sugallja. A teljes étrend rögzítésére való összpontosítás kizárja a szűrőket.

Tekintettel arra, hogy a korosztály serdülőkorú, lehetséges az önigazgatás, bár az időt és a terhet figyelembe kell venni az adatminőségre gyakorolt ​​hatás szempontjából.

Mérje meg a kiválasztást

A megvalósítható módszerek magukba foglalják a 24 órás visszahívásokat, az étkezési nyilvántartásokat vagy az étkezési gyakoriság kérdőíveket. Az interjúztatók által kezelt visszahívások valószínűleg költségigényesek lennének, és hacsak az élelmiszer-nyilvántartás nem tartalmaz technológiára épülő automatizált kódolást, a kézi kódolás jelentős erőforrásokat igényelne. Ez szűkíti a választási lehetőségeket egy saját kezűleg 24 órás visszahívás, mobileszköz-alapú (vagy más módon automatizált) ételrekord vagy egy étkezési gyakorisági kérdőív kiválasztására. Módszerek kombinációja is alkalmazható.

Az étrend a független változó vagy expozíció. Mint minden tanulmányban, a bevitel mennyiségének lehető legkevésbé elfogult becsléséhez is stratégiákat kell kidolgozni. Az ilyen esetekben a hibák mérséklésére szolgáló analitikai technikák magukban foglalják a regressziós kalibrálást, amely egy kalibrációs alelemzés referenciaértékének adatait használja fel a vizsgálat fő étrendi intézkedésével összegyűjtött beviteli adatok hibájának csökkentésére. Például egy 24 órás visszahívást alkalmazó tanulmányban biomarker adatokat gyűjthettek egy almintából, hogy lehetővé tegyék a visszahívási adatok kalibrálását, míg az élelmiszer-gyakorisági kérdőíveket használó tanulmányban 24 órás visszahívási adatokat lehet gyűjteni egy almintától lehetővé teszi a frekvenciaadatok torzításának mérséklését.

Az ilyen vizsgálatokban hagyományosan étkezési gyakorisági kérdőíveket használtak, legalábbis felnőtteknél. Webalapú eszközökkel azonban lehetőség van visszahívások vagy nyilvántartások használatára akár fő eszközként (ami kívánatos, mivel a rövid távú adatok kevésbé elfogultak a frekvenciaadatoknál), akár referenciaeszközként kalibrálási célokra . A visszahívások és a feljegyzések a nagyobb összehasonlíthatóság előnyét kínálják a populációk és a tanulmányok között, mivel nincs véges élelmiszerlista. Az étkezési gyakorisági kérdőíveket az érdeklődésre számot tartó populációhoz kell igazítani, és ez korlátozhatja az összehasonlíthatóságot, valamint a vizsgálatok összevonásának és összehangolásának lehetőségét. Továbbá az étkezési gyakoriság kérdőívek kognitív módon nehézek lehetnek a gyermekek számára, életkoruktól függően.

3. esettanulmány: Az automatákban eladásra kínált élelmiszerek módosításainak következményeinek vizsgálata intézményen belül

Háttér

A projektcsoport fel kívánja mérni a cukorral édesített italok és alternatívák bevitelét az automaták házirendjének változása előtt és után egy intézményben, például iskolában, egyetemen, munkahelyen vagy rekreációs központban. Ez egy intervenciós tanulmány, amelynek során az automatákon belül az energiasűrű választásokat felcserélik tápanyag-sűrűbb lehetőségekre, beleértve a szódavíz és az energiaitalok vízzel való helyettesítését. A rendszer perspektíváját figyelembe véve az a szándék lehet, hogy a beállítások közötti bevételt rögzítsük, hogy a projektcsapat számolhasson a kompromisszumos hatásokkal. Például a cukros italok iskolai fogyasztásának csökkenését ellensúlyozhatja a megnövekedett fogyasztás más körülmények között.

Megfontolások

Az érdeklődésre számot tartó étrendi magatartás szűken fogható fel snackek és italok beviteleként, vagy nagyjából a teljes étrendként. Ez lehetővé tenné annak jellemzését, hogy a beavatkozás holisztikusabban viszonyuljon a cukor bevitelének vagy az étrend minőségének változásához (ha van ilyen). Például a szódafogyasztás csökkenését ellensúlyozhatja a gyümölcslé, esetleg más ételek vagy italok bevitelének növekedése.

Ezenkívül a bevitel akár mennyiségi becslésként is elképzelhető, amely megköveteli az elfogyasztott mennyiségek lekérdezését, vagy az energiasűrű snackek és italok fogyasztásának gyakorisága.

Az érdeklődő intézmény célpopulációjától függően a nyomozóknak mérlegelniük kell, hogy lehetséges-e az önjelentés. Ez befolyásolja, hogy mely intézkedéseket lehet kiválasztani. Például a fiatalabb gyermekek esetében az önadagolás nem lehetséges.

Mérje meg a kiválasztást

Ha a projektcsapat szűkebb fókuszt választ, akkor szűrőket lehetne használni, amelyek csökkentenék a csapat és a válaszadók terhét, de növelnék az elfogultságot. Ez az elfogultság kevésbé jelent problémát olyan cikkek esetében, mint a cukorral édesített italok, mint más étrendi komponensek (pl. Cukrok, gyümölcsök és zöldségek) esetében, amelyek sok közreműködő élelmiszer- és italforrásban vannak elosztva. A szűrők nehézséget okozhatnak a gyermekek számára, attól függően, hogy a kognitív képességek hosszú ideig mennyi átlagos bevitelt jelentenek.

Ha a csapat szélesebb körű döntést választ, átfogóbb eszközre van szükség, például 24 órás étrendi visszahívásokra, étkezési nyilvántartásokra vagy étkezési gyakorisági kérdőívre, mivel ez az eszköz lehetővé teszi az étrend különböző aspektusainak kikérdezését.

Ebben a projektben az étrendi bevitel az eredmény, a tanulmány megtervezése pedig beavatkozás. Ennek eredményeként a válaszadók a beavatkozás után potenciálisan másképp tudtak beszámolni a beavatkozásnak való kitettség miatt. Tekintettel azonban a beavatkozás környezeti fókuszára (szemben a táplálkozással kapcsolatos oktatással vagy az energiasűrű élelmiszerek bevitelének csökkentésével kapcsolatos tanácsadással), ez nem valószínű, hacsak a beavatkozást intenzív marketingkampány kíséri. Ennek ellenére a projektcsapat kiegészítheti a bevételi adatokat az automaták értékesítési adataival. Ezek az adatok azonban arra az egyetlen beállításra korlátozódnak, amelyen belül az automatákat módosították, nem pedig a fogyasztási magatartás szélesebb körű változásaira.

4. esettanulmány: Az otthoni elhízásmegelőzési program hatásainak értékelése az óvodáskorú gyermekek étrendi magatartására

Háttér

A projektcsoport érdekelt abban, hogy megvizsgálja az otthoni elhízásmegelőzési program hatásait az óvodáskorú gyermekek étkeztetésére és nassolásra. Ez egy intervenciós tanulmány, kontroll és intervenciós csoportokkal. A kontrollcsoport minimális expozíciót kap a vizsgálati csoporttal (beleértve a táplálkozási szakembereket is), míg az intervenciós csoport intenzív programozást kap az egészséges táplálkozási szokásokról, a gyermeknevelésről és a gyermekek és a család egészének étrendi bevitelére gyakorolt ​​egyéb lehetséges hatásokról.

Megfontolások

Az érdeklődésre számot tartó diétás magatartás mintákként fogható fel, az étkezések és a snackek szempontjából (például az étkezések közötti snackek gyakorisága). Ebben a tanulmányban a viselkedésmódokat különböző módon lehetne konceptualizálni. A kívánt információktól függően a csoport különböző intézkedéseket mérlegelhet:

  • Az érdeklődésre számot tartó diétás magatartás mintákként fogható fel, az étkezések és a snackek szempontjából (például az étkezések közötti snackek gyakorisága). Az ilyen viselkedéseket egy kérdőívvel lehet mérni, amelyet a szülő vagy más proxy riporter tölt ki, és ezeket a viselkedéseket kifejezetten lekérdezi.
  • Alternatív megoldásként intenzívebb intézkedésekkel, például 24 órás visszahívásokkal és feljegyzésekkel, a különféle étkezéseknél és rágcsálnivalókként elfogyasztott ételek, valamint a kontextus tényezői, például, hogy kivel evett a gyermek, és használ-e elektronikus eszközt (pl. Evett) falatozás a televízió előtt) fontolóra vehető. Gyakorisági kérdőív segítségével egy bizonyos ideig (például a beavatkozás előtt vagy után) elfogyasztott ételek értékelhetők voltak, de a kontextusbeli tényezők nem tudtak.
  • Végül az otthoni megfigyelés is alkalmazható lenne, kiképzett kérdezőbiztosok dokumentálják az étkezés és az uzsonna viselkedését azokban az időkben, amikor jelen vannak az otthonban. Ez azonban intenzív és megterhelő lenne.

Mérje meg a kiválasztást

Tekintettel arra, hogy a célpopuláció az óvodáskorú gyermekek (és szüleik és családjaik), a viselkedés általánosabb kérdéseit (pl. A nassolás gyakorisága) vagy a bevitelt konkrétabban a proxy-riportereknek kell kitölteniük, figyelembe véve a jelentési hibával kapcsolatos szükséges szempontokat.

Ezzel a beavatkozási tervvel a szülők másképp számolhatnak be gyermekeik étrendjéről a beavatkozásnak való kitettség következtében, mint a kiinduláskor. Így a kiegészítő intézkedések, például az otthoni megfigyelés, hasznosak lehetnek az étkezési és nassolási szokások változásainak megerősítésének (vagy sem) megerősítésének elősegítéséhez.

5. esettanulmány: Az étrend minőségének különbségeinek értékelése az elhízás különböző mértékű alcsoportjai között

Háttér

Egy projektcsoport fel kívánja mérni, hogy az étrend minősége különbözik-e a különböző faji és etnikai alcsoportokba tartozó serdülő gyermekek körében, eltérő arányú elhízással. A tanulmány az NHANES adatait használja fel.

Megfontolások

Ebben az esetben az étrendi intézkedés előre meghatározott, mert a csapat NHANES étrendi adatokat használ, amelyeket 24 órás visszahívásokkal gyűjtenek. Az eset azonban rámutat arra, hogy a csapatnak különféle szempontokat kell figyelembe vennie, amelyeket figyelembe kell venni, ha összehasonlítják a testtömeggel potenciálisan összefüggő tényezők által megkülönböztetett csoportok étrendi bevitelét. Mivel a testsúly szorosan összefügg a téves jelentésekkel, minden ilyen elemzést óvatosan kell elvégezni és értelmezni.

6. esettanulmány: A kalória-címkézés adott intézményen belüli energiafogyasztásra gyakorolt ​​hatásainak értékelése

Háttér

A projektcsoport megvizsgálja, hogy a serdülők megváltoztatják-e az energiafogyasztást, ha a menü kalóriatartalmát jelölik, például egy kávézóban. Ez az eset a kalóriabevitel mérésével kapcsolatos figyelmeztetések bemutatására szolgál önjelentési adatok felhasználásával.

Megfontolások és intézkedések kiválasztása

Tekintettel az önbevallási adatok ismert torzításaira, általában ajánlott, hogy ezeket ne használják az energia abszolút becsléséhez. Ebben az esetben azonban lehallgatási felméréseket lehetne használni a kalóriabevitel bevezetése előtt és után a vásárlások változásainak felmérésére. A csapat megvizsgálhatta az értékesítési adatokat is, hogy ezeket összehasonlíthassa.

Továbbá a csoport felhasználhatja az étrendi bevitel adatait, hogy szélesebb körben értékelje az étrend minőségére gyakorolt ​​hatásokat. Például, ha a kalóriajelölés hatékonyan ösztönözte a változásokat, az általánosabban ösztönözte-e az egészségesebb választásokat, például több gyümölcs és zöldség fogyasztását vagy a jobb étrendi minőséget, nem csupán az alacsonyabb kalóriatartalmú választások ösztönzésére?

7. esettanulmány: A gyermekek étkezési preferenciáinak értékelése a reklámozással kapcsolatban

Háttér

Egy projektcsoport fel kívánja mérni az óvodáskorú gyermekek preferenciáit a gyümölcsök, zöldségek és harapnivalók után, miután különféle ételek reklámozásának voltak kitéve, rajzfilmfigurákkal és hírességekkel együtt vagy anélkül.

A tanulmány egy keresztmetszeti kísérleti terv, kontroll és összehasonlító csoportokkal. A toborzás és a tanulmányok gyűjtése korai gondozási és oktatási központban történik. A gyerekeket felkérjük, hogy játsszanak olyan videojátékokat egy iPaden, amelyek tartalmazzák vagy nem tartalmazzák az étellel kapcsolatos rajzfilmfigurákat vagy hírességeket. Az érdeklődésre számot tartó étrend viselkedése, az étkezési preferenciák a függő változó.

Megfontolások és intézkedések kiválasztása

A gyermekek életkorára való tekintettel az étkezési preferenciákkal kapcsolatos kérdőív nem kivitelezhető, bár arra ösztönözhetnék őket, hogy válasszanak a különféle típusú élelmiszerek fényképei közül, jelezve, hogy melyiket választanák az energia- és tápanyag-sűrűség szerint differenciált diadák közül.

Alternatív megoldásként a gyerekeknek különféle harapnivalókat kínálhatnak (gyümölcsök, zöldségek és rágcsálnivalók, amelyek közül néhányat a rajzfilmfigurák vagy a hírességek emeltek ki). A csapat lemérhette a felszolgált snackeket, valamint a maradékot (azaz a lemezhulladékot), hogy a bevitel számszerűsíthető legyen a preferenciák mutatójaként.

A rajzfilmfiguráknak való kitettség, a hírességek és az étkezési preferenciák közötti összefüggéseket megvizsgálhatnánk a kísérleti és a kontrollcsoport preferenciáinak vagy bevitelének összehasonlításával. Megfigyelt táplálékbevitel esetén a bevitel jelentésének különbözõ elfogultságával kapcsolatos kérdések nem jelentenek problémát.

8. esettanulmány: A testkép-alapú program hatásának értékelése a serdülők étrendi magatartására és bevitelére

Háttér

A tanulmány elsődleges célja az étrenddel kapcsolatos viselkedés és bevitel változásainak értékelése a testkép javítását célzó beavatkozás végrehajtása előtt és után. Ez az eset annak bemutatására szolgál, hogy bemutassuk a társadalmi kívánatosság lehetséges hatását a fiatalok étrendi bevitelre vonatkozó jelentéseire, és miért kell ezt figyelembe venni az eredmények elemzésénél.

Megfontolások és intézkedések kiválasztása

Mivel az idősebb gyermekek és serdülők jobban aggódnak a testkép körül, mint a fiatalabb gyermekek, fontos figyelembe venni a társadalmi kívánatosság szerepét az étrenddel kapcsolatos viselkedés és bevitel jelentésekor. Ez különösen szembetűnő lehet, ha a testképről és a súlyhoz kapcsolódó konstrukciókról kérdeznek. Az elfogultság e forrásának figyelembevételével a kutatók a társadalmi kívánatosságot megállapított intézkedések, 35,47–49 segítségével értékelhetik, és az étrenddel kapcsolatos változókat társadalmi kívánatossági kategóriák szerint rétegezhetik. Ha a magas társadalmi kívánatossággal rendelkező fiatalok jelentősen különböznek az alacsony társadalmi kívánatosságú fiataloktól az étrenddel kapcsolatos magatartás és bevitel jelentésében, akkor ezt figyelembe kell venni a beavatkozás hatékonyságának elemzése során.