Étkezés az egészséges életért (EHL) projekt

Program szinopszis

A vallási közösség tagjai közötti táplálkozási szokások javítására készült kézi beavatkozás a vallási szervezetek számára magában foglal egy tanácsadó bizottság létrehozását, társadalmi tevékenységeket, az egészséges táplálkozással kapcsolatos foglalkozásokat, önsegítő füzeteket, motivációs üzeneteket és tipplapokat. A tanulmány a zsírbevitel csökkenését és a rostbevitel növekedését mutatta.

Program Fénypontok

Programanyagok

Ingyenes anyagok megtekintése, letöltése vagy megrendelése CD-n

Végrehajtási útmutató

Töltse le a Végrehajtási útmutatót

Program pontszámok

Annak szükségességét

Az amerikaiak átlagosan túl sok szilárd zsírt, finomított gabonát és hozzáadott cukrot fogyasztanak, túl sok nátriummal együtt. Bár a zsírok és olajok az egészséges táplálkozás részét képezik, a teljes zsírfogyasztásnak a kalóriák 20-35% -a között kell lennie, a legtöbb zsír többszörösen telítetlen és egyszeresen telítetlen zsírsavakból származik, például halból, dióból és növényi olajból.

Az amerikaiak túl kevés zöldséget, gyümölcsöt és magas rosttartalmú teljes kiőrlésű gabonát is fogyasztanak. Azok az emberek, akik az egészséges étrend részeként több gyümölcsöt és zöldséget fogyasztanak, valószínűleg csökkentik a rák kockázatát bizonyos helyeken (szájüreg és garat, gége, tüdő, nyelőcső, gyomor és vastagbél-végbél). Csökkenthetik a krónikus betegségek, például a 2-es típusú cukorbetegség és az agyi érrendszeri betegségek kockázatát is. A gyümölcsökben, zöldségekben és teljes kiőrlésű gabonákban gazdag étrend szintén csökkentheti a szívkoszorúér-betegség kockázatát.

Az étrendi irányelvekkel foglalkozó tanácsadó bizottság az amerikaiak táplálkozási irányelveiről (2010) javasolja a táplálkozási ismeretek és a főzési készségek javítását. Az irányelvek azt is hangsúlyozzák, hogy fel kell hatalmazni és motiválni kell a gyermekes családokat az egészséges ételek elkészítésére és fogyasztására otthon.

A program

Az Eating for Healthy Life (EHL) az étrend megváltoztatása olyan beavatkozás, amelynek célja az, hogy a vallási szervezetek tagjainak csökkentsék zsírbevitelüket, és növeljék gyümölcs-, zöldség- és teljes kiőrlésű gabonafogyasztásukat azáltal, hogy egészségesebb étkezési döntéseket hoznak maguknak és családjuknak. A siker érdekében az egészséget és a táplálkozást a beavatkozást végrehajtó vallási szervezet küldetésének részeként kell felfogni. Az EHL-beavatkozást egy átfogó kézikönyv is vezérli, amely lépésről lépésre oktatási útmutatót nyújt a következő beavatkozási elemek vallásos szervezetben történő megvalósításához:

--Tanácsadó bizottság a beavatkozás végrehajtására
--Társadalmi tevékenységek a vallási közösség tagjainak egészséges táplálkozásra tanítására és bevonására
--Egészséges táplálkozás osztálytermi környezetben az egészséges emberek mélységes megvitatásához
étkezési téma
--Önsegítő füzetek, amelyek segítenek a tagoknak az egészséges ételek és étkezések megválasztásában
--Motivációs üzenetek plakátok vagy szórólapok formájában az egészség fontosságáról
diéta
--Az egészséges táplálkozás tipplapjai és az EHL receptkönyvéből másolt receptanyagok
az EHL kézikönyvet kíséri

A tanácsadó bizottság általában hat-nyolc vallási közösség tagjából áll, akik a gyülekezet képviselői és lelkesek a beavatkozásért. Ez a bizottság megtervezi, beosztja, meghirdeti és felügyeli az EHL társadalmi tevékenységeit és az egészséges táplálkozás osztálytermi foglalkozásait, és terjeszti a beavatkozási anyagokat. Míg az EHL ütemterve rugalmas, a kézbesítés javasolt ütemezése öt tanácsadó bizottsági ülés (az első három ülést havonta, az utolsó két ülést kéthavonta tartják) öt EHL társadalmi tevékenység és hat egészséges étkezési osztálytermi tervezés céljából. 9 hónapos időszak.

A tervezett társadalmi tevékenységek magukban foglalhatják az alacsony zsírtartalmú csemegéket a vallási istentiszteletek után, a gyümölcsös turmixokat a gyermekosztályok számára, egészséges harapnivalókat a felnőttképzésben, valamint az egészséges receptek átadását vagy cserét a kórus gyakorlatán. Az egészséges táplálkozás magában foglalhatja a felnőttek vagy a család oktatását, beszélgetéseket és/vagy főzési bemutatókat. Négy önsegítő füzetet (Segíts magadnak, Reggeli, Ebéd és uzsonna, valamint Vacsora) kéthavonta osztanak szét motivációs üzenetekkel együtt. Az EHL receptkönyvéből átmásolt tipplapok és receptek részletes információkat nyújtanak az egészséges ételek kiválasztásáról és elkészítéséről, és hitközségi összejöveteleken, például vacsorákon, kávéórákon vagy tanulmányi órákon terjesztik.

A Végrehajtási Útmutató erőforrás ennek a tényeken alapuló programnak a megvalósításához. Fontos információkat nyújt a program adminisztrációjához szükséges személyzetről és funkciókról a felhasználó beállításai között. Ezenkívül tartalmazzák a program végrehajtásához szükséges lépéseket, a vonatkozó programanyagokat és a program értékeléséhez szükséges információkat. A Végrehajtási útmutató megtekinthető és letölthető a Program Anyagok oldalon.

A szükséges idő

A beavatkozást úgy tervezték, hogy évente, 9 hónapos időtartamra teljesítse, teljes rugalmassággal a tanácsadó bizottsági ülések, a társadalmi tevékenységek és az egészséges táplálkozás osztálytermi foglalkozásainak időtartama alatt. Mivel az EHL társadalmi tevékenységei a hitközösségen belül bárhol megvalósulhatnak, gyakran beépülnek a meglévő eseményekbe. Az egészséges táplálkozás tantermi foglalkozásai 30 perc és 1 óra között tarthatnak.

Célközönség

A beavatkozás 18 éves vagy annál idősebb, vallási szervezethez tartozó tagokat célozza meg.

Megfelelő beállítások

A beavatkozás alkalmas a vallási szervezetekben történő megvalósításra.

Szükséges források

A következő anyagokra van szükség:
-- Étkezés az egészséges életért: Program a hitedért közösségi kézikönyv
-- Étkezés az egészséges életért receptkönyv

A tanulmányról

Egy randomizált klinikai tanulmány értékelte a vallási szervezetekben alkalmazott alacsony intenzitású étrendi beavatkozás hatásait a tagok zsírfogyasztásának csökkentése és a rost (gyümölcs és zöldség) fogyasztásának növelése érdekében. Negyven vallási szervezetet (RO) véletlenszerűen osztottak be a két feltétel egyikébe, a 9 hónapos EHL-beavatkozásba vagy a késleltetett beavatkozás ellenőrzésébe (átlagosan körülbelül 12 hónap után kapták meg az EHL-beavatkozást). A véletlenszerűen kiválasztott, minden részt vevő RO-ból legalább 35 tagú háztartásból álló kohorsz minden egyes háztartásának elsődleges ételkészítőjét telefonon vizsgálták meg a kiinduláskor és az intervenció után (körülbelül 12 hónappal a randomizálás után). A telefonos felmérésben való részvételhez az elsődleges ételkészítőnek 18 éves vagy annál idősebbnek, valamint angolul beszélőnek kell lennie, telefonszámmal és címmel; a RO aktív tagja (az elmúlt évben legalább 12 alkalommal vett részt vallási szertartásokon vagy más RO eseményeken); azt tervezi, hogy a következő évben él a környéken; és elfogadható a nyomon követési felmérésben való részvétel szempontjából.

A felmérés során a felmérés információkat gyűjtött a szocio-demográfiai jellemzőkről és a vallásosságról, valamint a zsír- és rosttartalmú táplálkozási magatartást mérte fel a Zsír és rost viselkedés (FFB) kérdőív módosított változatának felhasználásával, egy 36 tételes skálán, amely a zsír és gyümölcs és zöldség fogyasztást méri. Minden egyes FFB elemet egy 4 pontos frekvenciaskálán értékeltek, amely az előző 3 hónapban "általában vagy mindig" és "ritkán vagy soha" között változott. A zsírokkal kapcsolatos fogyasztás esetében a zsír összegző pontszám öt alskálából állt: "kerülje a zsírt mint ízesítőt", "cserélje le a magas zsírtartalmú húsokat gyümölcsökre és zöldségekre", "helyettesítse a speciálisan előállított alacsony zsírtartalmú ételeket", "helyettesítse a zsíros ételeket gyümölcsökkel és zöldségekkel ", és" módosítsa a húsokat alacsonyabb zsírtartalmúvá "(pl." Milyen gyakran vágta le az összes zsírt főzés előtt? "). A rostokkal kapcsolatos fogyasztás esetében a rostösszesítő pontszám három alskálából állt: "gabonafélék és gabonafélék", "gyümölcsök és zöldségek" és "a magas rosttartalmú élelmiszerek helyettesítése az alacsony rosttartalmú ételeknél" (pl. "Milyen gyakran ettél inkább barnát fehér rizsből? ").

Az utólagos telefonos felmérés megismételte a módosított FFB kérdőívet, és a közleményekben látott vagy az RO-ban elhelyezett nyomtatott hirdetések és motivációs üzenetek gyakoriságáról, az egészséges táplálkozással foglalkozó társadalmi tevékenységekről, valamint a beavatkozás és a kontroll RO során előforduló egyéb egészséggel kapcsolatos tevékenységekről kérdezte. kiindulási felmérés óta. Az EHL beavatkozási helyszínein részt vevő RO tagok utólagos felmérési jelentéseit összevetették a társadalmi tevékenység/események részvételének naplóival, valamint az EHL társadalmi tevékenység/rendezvény szervezői által kitöltött motivációs üzenetek és nyomtatott hirdetések előfordulásával. Összesen 2175 RO-tag (átlagéletkor 54 év; 18-100 év közötti) töltötte ki az alapfelmérést. A résztvevő RO tagok 89 százaléka nem spanyol fehér volt (összhangban az Egyesült Államok csendes-óceáni északnyugati részén élő etnikai népességgel), 86% -a főiskolai végzettségű volt (14% -uk középiskolai végzettséget ért el vagy kevesebbet), és 70% -a az alapszintű felmérés időpontjában házas vagy élettársi kapcsolatban állt.

A 12 hónapos követési arány 90% volt. A nyomon követési kérdőívet kitöltő RO-tagokkal összehasonlítva azok a RO-tagok, akik nem szolgáltattak nyomonkövetési felmérés adatait, az FFB-nél magasabb alapszintű zsírösszefoglaló pontszámmal rendelkeztek, és nagyobb valószínűséggel voltak idősebbek, jobban képzettek, házasok és gyermekekkel éltek. Az RO tagokból történő lemorzsolódás hasonló módon oszlott meg a beavatkozási és a kontroll RO között, így az alapvető randomizált vizsgálat kialakítása nem sérült. Mivel az egyik fő eredménymérő, a zsírösszesítési pontszám különbözött a beavatkozási és a kontroll RO-k között a kiinduláskor, a kiindulási zsírösszegző pontszámot kovariátorként vették figyelembe az eredményelemzésben.

Kulcsfontosságú leletek

Az EHL-beavatkozáshoz rendelt RO-háztartások nagyobb arányú csökkenést jelentettek az elfogyasztott zsírban a 12 hónapos követés során az alapszinthez képest, mint a kontroll-összehasonlításhoz rendelt RO-tag-háztartások (p = 0,005), kiigazítva a kiindulási életkor, faj, végzettség szerint, családi állapot, nem és gyermekkel való együttélés.

Az EHL-beavatkozáshoz rendelt RO-háztartások nagyobb arányban növelték az elfogyasztott rostokat a 12 hónapos követés során az alapszinthez képest, mint a kontroll-összehasonlításhoz rendelt RO-tag-háztartások (p = 0,003), kiigazítva az alapéletkor, a faj, az oktatás szempontjából, családi állapot, nem és gyermekkel való együttélés.