Ilyen az, hogy terhes és anorexiás

Az, hogy rettegsz a hízástól, még nem jelenti azt, hogy nem akarsz anya lenni.

Ez a cikk eredetileg a Holland Tonic oldalán jelent meg.

Ha terhes vagy, és van kedved megenni egy teljes üveg Nutella-t, akkor mindig kihúzhatod a jó öreg „kettőért eszik” érvet. De mi van, ha ez az utolsó dolog, amit meg akarsz tenni? Mi lenne, ha anorexiás terhes nőként inkább „kettőért” éhen halna?

Az, hogy egy nő anorexiás - és retteg a hízástól, még nem jelenti azt, hogy nem akar anya lenni. - Nem mintha nem szerettem volna a lányomat, vagy nem akartam vigyázni rá, amikor még a méhemben volt. De mivel étvágytalanságom volt, terhes állapotban nem tudtam racionális és egészséges döntéseket hozni, mind magamnak, mind neki ”- emlékezik vissza Maggie Bauman a Daily Mail-ben.

Bauman volt az első olyan ember, aki nyíltan beszélt az anorexia kezeléséről, miközben terhes volt. 2009-ben blogot írt a mára megszűnt momlogic.com webhelyhez, amelynek címe: „Pregorexia: Ketten éheznek.” A történet közzététele után jelentős visszhangot kapott.

"Terhességem kilenc hónapos csatának tűnt" - írta Bauman, aki ma étkezési rendellenességek szakorvosaként dolgozik. „Megdöbbentett az egyre növekvő„ énem ”, és minden megszerzett unciámnak ellöktem. Ahelyett, hogy éreztem volna a szabadságot, hogy kettesben étkezzek, azt éreztem, hogy csak kettőre éhezek. ”

Hollandiában évente becslések szerint 5500 fiatal nő harcol anorexiával, és további 1300 nő csatlakozik ehhez a csoporthoz évente. Jelenleg nem világos, hogy ezek közül hány nő teherbe esik. Tudjuk, hogy az Egyesült Királyságban minden 14. nő egy étkezési rendellenességgel küzd terhességének első három hónapjában. Az Egyesült Államokban az összes nő körülbelül 30 százaléka nem hízik eleget a súlyában, ha számít. Terhesség alatt a súly rendkívüli megszállottságát „pregorexiának” nevezik, a „terhes” és az „anorexia” szavak keverékének.

Hogy világos legyen, a pregorexia nem hivatalos orvosi kifejezés, hanem egy leírás, amelyet főleg a média használt. A szó nem minden nőre vonatkozik, aki terhesség alatt figyeli a súlyát, hanem egy tényleges étkezési rendellenesség leírására szolgál. A pregorexiában szenvedő nők többsége valamilyen módon foglalkozott étkezési rendellenességekkel, még mielőtt teherbe esett volna.

"Soha nem találkoztam olyan nővel, akinek anorexiája lett volna terhesség alatt" - mondja Myrian Vervaet professzor, a belgiumi Gent városában található Egyetemi Kórház étkezési rendellenességeinek központja. "Azonban a terhesség alatt először észrevehető volt, például azért, mert [a nők] még ez előtt nem voltak hajlandók segítséget kérni, vagy maguk sem tudtak a betegségről" - magyarázza Vervaet a belga újságnak adott interjúban Het Nieuwsblad.

"Anorexiás fiatal nők számára, akik gyereket szeretnének szülni, a meddőség veszélye gyakran sok stresszt okoz."

Anorexiás anamnézisben szenvedő nők számára, akik azóta túl vannak a betegségen, a teherbe esés kiválthatja az étkezési rendellenességet, mondja Martie de Jong, az étkezési és étkezési rendellenességekre szakosodott klinikai pszichológus. "Még azok a nők is visszaeshetnek, akik terhes állapotukban néhány éve nem foglalkoznak anorexiával."

A betegség teljes neve, az anorexia nervosa szó szerint „neurotikus étvágytalanságot” jelent. De ez kissé félrevezető, mivel az anorexiában szenvedő emberek gyakran nem veszítik el teljesen étvágyukat - csak megpróbálják legtöbbször elnyomni. Figyelmen kívül hagyják az éhségérzetet, és arra törekednek, hogy a lehető legkevesebb kalóriát fogyasszák. A betegek általában alsósúlyúak (vagyis 17-nél alacsonyabb BMI-vel rendelkeznek), kényszeresen gondolkodnak az ételről, és gyakran edzenek, hogy még nagyobb súlyt fogyjanak. Ezen tünetek miatt az anorexia pszichológiai állapotnak minősül, ami negatívan torzítja az emberek testméretének és súlyának tapasztalatait.

A betegség fizikai hatásai között szerepel a hajhullás és az oszteoporózis (a csontok gyengülése). Az ösztrogén hiánya amenorrhoeahoz vezethet, vagyis a menstruáció megszűnik. Néhány anorexiás nő tévesen úgy véli, hogy a menstruáció hiánya nem jelenti a teherbe esés kockázatát, ezért nem alkalmazzák a fogamzásgátlót. Az amenorrhoea utáni első ovuláció során - különösen anorexiából való kilábalás közben - ez mindenképpen lehetséges, és nem tervezett terhességhez vezethet. Bár fennáll annak a veszélye, hogy az anorexia után mind a menstruáció, mind a termékenység körüli problémák fennállnak, a nők többsége ismét megkapja a menstruációját, miután egészséges testsúlyúak.

Rengeteg nő, akinek étkezési rendellenességei vannak, családot is szeretne. "Nem látok különbséget az étkezési rendellenességet szenvedő nők és a nők között, ha a gyermekvállalási vágyról van szó" - mondja De Jong. „Ez a vágy azonban motiváló erő lehet egy étkezési rendellenesség kezelésében, így az anya jó példa lehet a gyerekének. És természetesen gyakran félnek a súlygyarapodástól a terhesség alatt. Az evészavarral küzdő nők nagyon félnek ettől. ”

"Fiatal anorexiás nők esetében azt vettem észre, hogy a meddővé válás kockázata sok stresszt okoz, és néha valójában ez az oka annak, hogy küzdeni akarnak betegségükkel" - mondja. - De a terhesség megélésének nagyon sokféle módja van; az egyéntől függ. A terhesség motiváló erő lehet a gyógyulás felé vezető úton, de hátrány is lehet - például azoknak a nőknek, akik a felépülés közepén vannak, és nem tervezték terhességüket. Ebben az esetben sok félelem jár testük és súlyuk változásával. ”

További a VICE-tól:

De Jong szerint az anorexiában szenvedő nőknek általában szükségük van az irányításra, és gyakran negatív énképpel küzdenek. A leendő anya kezdheti úgy érezni, hogy a terhesség alatt bekövetkező mentális változások miatt elveszíti teste és súlya felett az irányítást. "Mentális szinten ez további feszültséget, stresszt és depressziót okoz" - mondja De Jong. "Az önértékének érzése is csökken, mert [már] nem képes irányítani a testét."

A terhesség ellentmondásos érzelmeket okozhat az evészavarral küzdő nők számára. "Naponta százszor néztem a tükörbe ezt a szörnyű hasat" - írja egy névtelen felhasználó a Proud2Bme, az étkezési rendellenességek legnagyobb online támogató közösségének blogjában Hollandiában és Belgiumban. „Másrészt gyönyörű volt, a gyermekem ott nőtt […] Azt akartam, hogy a gyerekemnek egészséges anyukája támaszkodjon. Nem egy anya, aki elájul közvetlenül előtte. Képesnek kell lennem vigyázni a gyermekemre. ”

A névtelen író egészséges akar lenni a babája számára, de a változással is küzd. „Valahogy rendben voltam a dolgokkal. A skálán lévő szám folyamatosan mászott, nem állt le. De minél tovább voltam terápián, annál inkább rájöttem, hogy magamnak is enni kell, és ezt a szülés után is fenn kell tartanom. "

"Annyira féltem, hogy az egyik csigolyám elszakad ápolás közben, az anorexia okozta csontritkulás miatt."

Az anorexiában szenvedő nők gyakran tagadják, hogy étkezési rendellenességeik lennének. „Nagyon nehezen ismerik el, hogy problémájuk van. Attól félnek, hogy megbélyegzik őket, és elveszítik az irányítást is ”- mondja De Jong. „És ha a környezetük úgy válaszol, hogy„ csak kezdj el újra normálisan enni, akkor minden rendben lesz ”, félreértésnek érzik magukat. Az anorexiában szenvedő betegek közvetlen környezetében élő emberek gyakran nem látják a problémát, amíg [észrevehető] - és akkor már a dolgok elromlottak. "

Abigail Easter, a cikk elején említett brit vizsgálatokhoz kapcsolódó klinikai pszichológus azt mondja, hogy az előítéletektől és megbélyegzéstől való félelem miatt a nők az étkezési rendellenességeket magukban tarthatják, amikor orvosokkal vagy más egészségügyi szakemberekkel beszélgetnek. szakemberek.

Amikor Liesbeth Raeven művész - aki ma egészséges, de korábban anorexiával küzdött - megpróbált teherbe esni, rájött, hogy az orvosi szakemberek körében az előítéletektől való félelem nem indokolatlan. "Soha nem leszel teljesen mentes tőle - még akkor is, ha ez már nem probléma, soha többé nem lesz teljesen gondtalan hozzáállása az ételekhez" - mondja Raeven a Toniknak. Raeven és ikertestvére, Angelique nemzetközileg L.A. Raeven néven ismert; vitatott „anorexia művészetet” hoznak létre, amely installációkból, előadásokból, videókból és rajzokból áll.

Liesbeth Raeven, ahogy Angelique Raeven rajzolta. A művészek által és az Ellen de Bruijne Projekteken keresztül készített illusztrációk.

Liesbeth Raeven szerint ez a félelem ugyanakkor alaptalan is lehet. Mivel továbbra is arra várt, hogy újra megkapja a havi periódusát, a termékenységi kezelésében részt vevő egészségügyi szakemberek ragaszkodtak ahhoz, hogy túl vékony maradjon vagy egészségtelen legyen. „Évek óta tartó étkezési rendellenességem után a menstruációm nem kezdődött újra, pedig évek óta egészséges testsúlyt tartottam fenn. Folyton azt mondták, hogy többet kell gyarapítanom, pedig a súlyom teljesen rendben van. Végül azt találta, hogy egy nőgyógyász készségesen segít neki a kollégák tanácsai ellen, akik „túl öregnek” tartják és úgy gondolták, hogy minden kezelési lehetőség kimerült.

Raeven-nek végül két egészséges gyermeke született, de továbbra is félt anorexiás múltjának maradványhatásaitól. - Annyira féltem, hogy az egyik csigolyám elszakad ápolás közben, az anorexia okozta csontritkulás miatt, és ennyi év alatt nem volt menstruációm. De szerencsére ez nem történt meg. ”

"Ha [a beteg meggyógyult, és mostanában] egészséges testsúlya van, a [kezelés elutasítása] aggasztó" - mondja De Jong. „Az anorexia kórelőzménye tartósan befolyásolhatja a termékenységet, de nem lehet oka minden kezelés elutasítására. Néha helytelenül feltételezhető, hogy még mindig aktív étkezési rendellenesség van, annak ellenére, hogy a szóban forgó nő felépült. Talán részben azért, mert olyan nehéz elismerni ezeket a rendellenességeket. De talán nincs is elég megértés bizonyos orvosok és nőgyógyászok oldalán. "

Végül De Jong reméli, hogy ha egy terhes nő anorexia tüneteket mutat, az orvosok vagy más egészségügyi szakemberek felismerik őket. - Gyakran látom, hogy az étkezési rendellenességeket nem veszik észre, mert a nő még soha nem hozta fel. Nagyon jó lenne, ha az orvosok fel tudnának venni bizonyos nyomokat, így az étkezési rendellenesség specialistáját időben értesíteni lehet. ”

Liesbeth Raeven, ahogy Angelique Raeven rajzolta. A művészek által és az Ellen de Bruijne Projekteken keresztül készített illusztrációk.