Crohn-betegség vagy celiakia?

Gondolkodik, hogy kipróbál egy gluténmentes étrendet a Crohn's-szal? Van némi átfedés a Crohn-féle és a lisztérzékenység között, és a glutén megszüntetése mindkét esetben segíthet.

betegség

Alkalmi gyomor-bélrendszeri rendellenesség normális. De ha hasi görcsöket, hasmenést és egyéb, továbbra is fennálló kellemetlenségeket tapasztal, akkor nagyobb emésztési problémája lehet, például celiakia vagy Crohn-betegség.

Mivel a Crohn- és a lisztérzékenység (néha úgynevezett lisztérzékenységnek) bizonyos szempontból hasonlóak, eleinte nehéz lehet őket megkülönböztetni. Egyéb jellemzők mellett közös tüneteik vannak, köztük hasmenés és hasi fájdalom. Az is lehetséges, hogy egy ember mindkét betegségben szenved.

A Crohn- és a lisztérzékenységben az immunrendszer valamilyen környezeti ingerre reagál. "A lisztérzékenységben tudjuk, hogy az inger glutén, de még nem értjük, mi a környezeti inger a Crohn-ban" - mondja Karlee Ausk, orvos, svéd gasztroenterológiai gasztroenterológus a Seattle-i Svéd Orvosi Központban.

A kutatások azt mutatják, hogy a lisztérzékenységben szenvedőknél a gyulladásos bélbetegségek - különösen a Crohn-kór és a fekélyes vastagbélgyulladás - kockázata is nagyobb, mint azoknál az embereknél, akik nem szenvednek lisztérzékenységben.

A World Journal of Gastroenterology 2014 májusában közzétett tanulmányában a kutatók megállapították, hogy a lisztérzékenység és a Crohn-kór egyes genetikai kockázati tényezők.

"Ha megnézzük a Crohn és a lisztérzékenység genetikai hajlamát, vannak olyan gének, amelyek átfedik egymást, ami növeli mindkét állapot fennállásának kockázatát" - mondja Dr. Ausk.

A Crohn- és a lisztérzékenység megkülönböztetése

Ha olyan tünetei vannak, amelyek Crohn-betegségre vagy lisztérzékenységre utalnak, az első dolog, amit meg kell tennie, hogy keresse fel az alapellátást kezelő orvosát, aki gasztroenterológushoz fordulhat.

A lisztérzékenységet endoszkópos biopszia után diagnosztizálják, amely magában foglalja az endoszkóp nevű vékony cső behelyezését a szájba és a gyomorba, hogy lássa a GI traktus belsejét. Ezt követően orvosa gluténmentes étrendet ír elő, hogy meggyőződhessen a tüneteinek javulásáról. A gluténmentes étrend kiküszöböli a búzában, az árpában, a rozsban és az ezekből a gabonákból készült élelmiszerekben található bizonyos típusú fehérjéket.

A Crohn diagnosztizálása magában foglalja a kolonoszkópiát a vastagbél vizsgálatára, és egy felső endoszkópiát a vékonybél első részének megtekintésére.

"Bár van vérvizsgálat a lisztérzékenység miatt, a betegség diagnosztizálásában nem bizonyították 100 százalékos pontossággal" - mondja Kelly Kennedy, RD, a Doctor's Ask táplálkozási szakértője.

A gluténmentes étrend ereje

Ha a vizsgálat során kiderül, hogy a gyomor-bélrendszeri rendellenességei Crohn-betegség miatt következnek be, a kezelés magában foglalja a gyógyszeres kezelést és súlyos esetekben a műtétet is. Ha a diagnózis celiakia, a kezelés magában foglalja a gluténmentes étrend megtartását.

"Szigorú gluténmentes étrend követése megszüntetheti a lisztérzékenység összes gyomor-bélrendszeri tünetét, és lehetővé teszi a belek bélésének regenerálódását, ami az élelmiszerekben lévő tápanyagok jobb felszívódásához és az általános egészségi állapot javulásához vezet" - mondja Kennedy.

Ugyanez a gluténmentes étrend a Crohn-betegség néhány tünetének enyhítésében is segíthet.

"Gyakorlatomban sok olyan embert látok Crohn-betegségben, akiknek rosszabb tüneteik vannak, amikor glutént fogyasztanak" - mondja Kennedy. "Azt javaslom, hogy a Crohn-ban szenvedők kipróbálják a gluténmentes étrendet, és ha ez javítja néhány tünetüket, folytassa azt."

Egy gyulladásos bélbetegség című folyóiratban 2014 júliusában megjelent tanulmány szerint a gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegek csaknem 20 százaléka kipróbált gluténmentes étrendet, és 65 százalékuk szubjektív előnyt tapasztalt a GI tünetei miatt.

A Crohn- és a lisztérzékenység esetében is a gluténmentes étrendre vonatkozó irányelvek megegyeznek. Mialatt a búza, az árpa és a rozs kikerül az étrendből, megeheti ezeket a szemeket és liszteket:

  • Kukorica
  • Rizs
  • Szója
  • Bab
  • Len
  • Zab (mértékkel)

Kerülnie kell a feldolgozott ebédhúsokat, valamint a következő ételeket, hacsak nem „gluténmentes” címkével vagy kukoricával, rizzsel vagy szójával készültek:

  • Paszták
  • Liszt
  • Gabonatermékek

A glutén leselkedhet néhány meglepő ételre is, beleértve a sört és más búzából, árpából vagy rozsból készült alkoholos italokat. Az elfogyasztandó vagy elkerülendő ételek teljes listáját az Celiac Disease Foundation weboldalának útmutatójában találja meg.

Bár a Crohn- és a lisztérzékenység összefüggésben lehet, az egyik állapot nem jelenti azt, hogy a másikat fejlesztené. De függetlenül attól, hogy milyen állapotban van, a gluténmentes étrend sokkal könnyebbé teheti életét.

„A lényeg az, hogy ha celiaciát diagnosztizálnak, akkor gluténmentes étrendet kell követnie. Ha Crohn-kórt diagnosztizálnak nálunk, érdemes lehet megpróbálni, hogy a gluténmentes étrend segíthet-e a tünetek csökkentésében ”- mondja Kennedy.