Fatfóbia van az étkezési rendellenességek helyreállításában. És most a barátom meghalhat miatta.
Ez bizony hosszú blogbejegyzés, és kiváltó. Azok számára, akik szeretnének segíteni Shirának, de nem tudják elolvasni ezt a bejegyzést, kérjük, nézzék meg az adománygyűjtést, amelyet neki indítottunk.
Amikor Shirával először kapcsolatba léptünk, a bélben éreztem, hogy keresztezni akarunk.
Elolvasta a cikkemet arról, hogyan használtam a testpozitivitást, hogy elkerüljem az évek óta tartó küzdelmemet az anorexia nervosával, és azonnal kattintottunk.
Mint blogger és szószóló, senki sem tudott közelebb kerülni ahhoz, hogy megértsem, mit érzek, mint Shira. (Arról nem is beszélve, hogy a New York-i hozzáállás és a sziporkázás, valamint a minden iránti szeretet csillogó kombinációja azonnal megragadta a szívemet.)
De abban az időben Shira világa olyan hihetetlenül kicsi volt. Ennek oka, hogy étkezési rendellenességek terapeutaként Shira titokban tartotta étkezési rendellenességeit a közösség előtt.
Míg a szervei szó szerint leálltak, és egy rémisztő zuhanás miatt rosszul agyrázkódott és orra eltört, egy magán pokolban létezett, amelyről kevesen tudtak. A külvilág csak úgy ismerte Shirát, mint ugyanaz a napsugár és a test felszabadulásának erőteljes szószólója, aki mindig is volt. De privátban Shira haldokolt.
A gyógyulásom korábbi napjaiban Shira mentőöv volt számomra. Hogy őszinte legyek, még mindig az.
Mert még a gyötrelem mélyén is Shira-nak van a legnagyobb szíve, akit ismerek. Nem számít, milyen mélyen elesett, könyörtelen rangadója azoknak, akiket érdekel, és több ezer követőnek, akiket ihletett az útja.
Ez azért van, mert terapeutaként, bloggerként és barátként őszinte meggyőződése, hogy senki - egyetlen ember sem - marad el.
Shira négy hónapig küzdött foggal és körömmel a bentlakásos kezelésben, hatalmas lépéseket tett meg.
És miközben ott volt, rendkívüli bátorság alatt Shira felfedte a világ számára 20 éven át tartó étkezési rendellenességét - terapeuta és szószóló hírnevét helyezte a vonalra, hogy tagadhatatlanul hatalmas igazságot mondjon a valóságról. étkezési rendellenességek.
Meg akarta erősíteni, hogy igen, az étkezési rendellenességek olyan mentális betegségek, amelyek még a gyógyító szakemberek körében sem tesznek különbséget.
És még azok is, akik mindent tudnak az evészavarról, a test pozitivitásáról, az egészségről minden méretben? Még mindig szenvedhetik ezeket a könyörtelen betegségeket.
Bátorsága abban a pillanatban minden nap rám ragadt azóta, hogy felépültem.
Az elmúlt évben a vonaton érkező szövegek, hívások és hangüzenetek során együtt vállaltuk étkezési rendellenességeinket. Négy hónapig néztem, ahogy Shira a halál szélétől küzd egy lakóépületben, félelmében attól a zordságtól és elszántságtól, amellyel nap mint nap megjelent.
Azokon a napokon, amikor nem akartam tovább menni, valahogy telepatikusan érzékelte, esküszöm, mert kevesebb, mint öt perc múlva kapok egy szöveget, amely megkérdezi: "Mi ebéd?"
Miután orvosilag stabil volt és következetesen evett, itt volt az ideje áttérni egy részleges kórházi programra odahaza, ami megkönnyítené őt a mindennapi életben. Mindketten reménykedtünk abban, hogy jó úton halad a megérdemelt gyógyulás felé.
Csodával határos módon teljes ösztöndíjat tudott biztosítani a PHP számára, mivel a biztosítási szolgáltatók ritkán fedezik az evészavar kezelését. Izgatottak és bizakodók voltunk.
Azt akarom, hogy elmondhassam, hogy a programban folytatódva a lendület folytatódott. De ez nem az a történet. Ez a program majdnem megsemmisítette.
Ezt nem túlzásnak mondom. Mondom, mint aki tehetetlenül hallgatta a telefon másik végét, düh, döbbenet és borzalom töltötte el mindazt, amit a barátomnak el kellett viselnie.
Ügyvédként nem ismerem a mentálhigiénés ellátórendszert és annak borzalmait. Túlélőként vannak saját történeteim. De e tudás és tapasztalat ellenére a Shirával történtek a mélységemig megráztak.
Az első naptól kezdve Shirától kapott új szöveg az új kezelési csoportjáról elmondott mindent, amit tudnom kell a helyről: "Minden méretben kigúnyolták az egészséget és azt, hogy terapeuta vagyok."
A vérem kihűlt. "Várj, mi?" Gépeltem vissza.
- Igen - válaszolta a lány. „Esetmenedzserem azt mondta:„ Egészség minden méretben terapeutánál? Hogyan működik ez? ”És amikor megpróbáltam elmagyarázni, azt mondta:„ Nos, úgy tűnik, hogy MINDEN válaszod van. ”
De az ügykezelőtől kapott rövid észrevétel csak a jéghegy csúcsa volt. A dolgok sokkal-sokkal rosszabbak lettek volna.
A napi program, amelyben Shira részt vett, a három sztrájk szabályának része volt a szerződés részeként, amelynek aláírására a betegeket kötelezik.
Bélében Shira tudta, hogy a sztrájkrendszer perfekcionista tendenciákat fog előidézni (a kudarctól való félelem rendkívül gyakori az evészavarral küzdő embereknél). Hangsúlyozta, hogy a múltban ez a szégyenérzet szabotálta gyógyulási erőfeszítéseit.
Aggodalmait félretették. Ragaszkodtak ahhoz, hogy a „három sztrájk” szabályuk segítsen eldönteni, hogy valakinek magasabb szintű ellátásra van-e szüksége, és hogy ezek a „határok” fontos részét képezik az általuk nyújtott ellátásnak.
Ez azonban mintává vált: Amikor Shira megpróbálta hangoztatni, hogy valami nem működik, azt mondták neki, hogy „alultápláltsága” és étkezési rendellenességének „manipulációs hajlama” miatt megbízhatatlan szószólója lett magának.
Ez a rész természetesen nem jelent meglepetést számomra. A klinikusok gyakran úgy kezelik a mentális betegségben szenvedőket, mintha nem lennének elég kompetensek igényeik és elvárásaik megszólaltatásához.
De a sztrájkszabályból válságpont lesz, mert egy hónapon belül Shira - annak ellenére, hogy négy hónapos bentlakásos gondozásában sikert aratott - mindhárom kiosztott sztrájkját megszerzi.
Az első sztrájk akkor történt, amikor nem volt hajlandó fagylaltot enni. Nem azért tette, mert nem volt hajlandó megenni, hanem a dietetikus utasítása miatt.
"A dietetikus azt mondta:" Hárman kaptok két gombóc fagylaltot. "Ezután rám nézett, és azt mondta:" Kapsz egy gyerekgombócot. "
Néhányan nem fogják megérteni a megjegyzés súlyosságát. Az egyértelműség kedvéért egy dietetikus azt mondta egy anorexia nervosa-ban szenvedő betegnek, hogy kevesebb ételt fogyasszon, mint társai, mert nagyobb testű beteg.
Az üzenet természetesen az, hogy Shira-nak meg kellett ennie egy gyereknyi adag fagylaltot, mert nem volt elég vékony ahhoz, hogy „biztonságosan” ennél többet fogyasszon.
Ez közvetlenül az étkezési rendellenesség azon meggyőződésében játszik szerepet, hogy szorosan ellenőriznie kell táplálékfelvételét és testét. Társai „normális” mennyiségű fagyit ehetnek. De nem tudta és kiemelték, mert valami nem stimmelt a testével.
"Ezt az üzenetet kaptam egész rohadt életemben" - mondta nekem Shira. "Hogy nem ehetnék, mint mindenki más."
Ez a dietetikus örökítette meg az ételektől való félelmet, és implicit módon ösztönözte a korlátozásokat, amelyek mindegyikét abszolút nem célszerű anorexia nervosában szenvedő személynek javasolni, méretétől függetlenül.
A korlátozás soha nem megfelelő ajánlás étkezési rendellenességben szenvedők számára.
És mégis ezt mondták neki ... egy rangos kezelőközpontban.
Shira nem volt hajlandó enni a fagylaltot, hatalmas szégyennel, önutálattal és félelemmel küzdött. És azzal, hogy nem volt hajlandó enni a fagylaltot, Shira megszerezte első sztrájkját.
Ez a kezelés folyamatos problémájává vált, amelyben például azt mondták neki, hogy egyék meg a szendvicsének 70% -át (igen, komolyan). Bűntudata volt az evés miatt, és amikor utána még éhes volt, arra gondolt, vajon valami nincs rendben vele.
Még azután is, hogy a központ beleegyezett abba, hogy abbahagyja a táplálékfelvétel számokkal való ellenőrzését, a kár már megtörtént - tudta, hogy csak annyit kell megennie, amit kapott, abból is, amit mondtak neki, és amit hallott, amikor más a betegek kapták az ételüket.
Visszaélésbe kezdett visszalépni.
A korlátozás előírása nagyobb betegek számára nem volt a legrosszabb. Shira hangjának elhallgattatása volt, különösen a méret befogadása körül.
Amikor Shira megpróbálta kezelni a nagyobb testben való felépülés bonyolultságát, klinikusok és társai egyaránt bezárták.
Bátortalan volt, hogy megbeszélje a félelmeit a nagyobb testhez való visszatérés körül, mint aki életének nagy részében élt, és megértette, hogy felépült teste valószínűleg kövér lesz.
"Szükségem volt rájuk, hogy tudomásul vegyék, csak ELISMEREM, hogy a kövér testben való felépülés rettenetes egy olyan világban, amely utálja a kövér embereket.".
Ehelyett azt mondta, megjegyezték, hogy le kell „venni a terapeuta kalapját”, és azt javasolták, hogy nehéz volt, és nem volt elkötelezett a saját gyógyulása iránt.
Olyan kezelõcsoport vesz körül, amely nem tudta igazolni a félelmeit, javasolta, hogy korlátozza a bevitelt, és megkérdőjelezte a gyógyulásba való befektetését, kezdte gyengíteni a hitét abban, hogy támogatják.
Shira további két sztrájkot halmozott fel, miközben tovább küzdött. És ahelyett, hogy megkérdezték volna, hogyan tudnának jobban megjelenni nála, behívták egy megbeszélésre, és azonnal hibáztatták, hogy nem haladt elég gyorsan.
Ekkor mondták Sirának, hogy el kell kezdenie a lakóközpontok hívását, és „be kell bizonyítania”, hogy fel akar gyógyulni.
Emlékszem, hogyan írta le a szívfájdalmat, amikor rájött, hogy kezelőcsoportja egyáltalán nem becsülte meg, mennyire keményen dolgozik, és nem is hallották, amikor elmagyarázta, hogy mennyire van szüksége a helyre, hogy egy nagyobb testben beszéljen a gyógyulásról.
Legyőzöttnek érezte magát, és azon gondolkodott, vajon nem sikerült-e. Külső szolgáltatóknak hívva a külső terapeuta és dietetikus visszajelzései egyöntetűek voltak: Shirának nem kellett visszamennie lakóhelyre. Szüksége volt traumára alapozott, méretfigyelő ellátásra ambuláns szinten.
Három sztrájkot összegyűjtve azonban a szerződés előírta, hogy Shira nem folytathatja programját.
Shira nem akarta feladni. Miután találkozott terapeutájával, egy hatalmas e-mailt küldött a központban lévő kezelőcsoportjának, amelyben elmagyarázta, hogy szeretne visszatérni.
Megismételte elkötelezettségét saját gyógyulása iránt, kifejezve, hogy egyszerűen egy olyan gondozói csoportot szeretne, amely megerősítheti a külvilágban tapasztalható fatfóbiás tapasztalatait, és olyan környezetet teremthet, amely több tudattal rendelkezik annak körülményei között, ami kiválthat valakit egy nagyobb, felépülőben. test.
Miután elküldte az e-mailt, két napig nem hallott semmit. Bűntudattól és önvádtól elszakadva visszaesett - keményen.
Hogy ne tehette volna? Legutóbbi találkozásukon azzal vádolták, hogy nem tudott „megfelelni” a kezelésnek, és újra és újra elmondták neki, hogy „manipulatív” étkezési rendellenessége megnehezíti - ha nem is lehetetlenné - a segítséget.
Amikor végül visszahallotta, meghívták, hogy találkozzon a kezelőcsoportjával… egy hét múlva. Ne feledje, hogy Shira külső szolgáltatói felvették a kapcsolatot a központtal, figyelmeztetve őket a visszaesésre és a Shira állapotának akut állapotára.
Ez ugyanaz a központ, amely azt mondta neki, hogy a repülőgép leszállásától számított egy órán belül el kell jönnie a központjukba, attól félve, hogy bármiféle gondozás miatt elmarad. Most azt mondták neki, hogy várjon még egy hetet, hogy "megbeszélje" gondozásának jövőjét.
Amikor Shira megkérdezte, mit kell tennie, hogy közben biztonságban legyen, a válasz rövid volt. - Elmentél - mondták neki, és nem vették tudomásul, hogy az aláírt szerződés azt jelenti, hogy kirúgják.
Azt mondták neki, hogy támaszkodjon külső szolgáltatóira, ami azt sugallja, hogy talán találhattak volna alternatívát, ha nem távozik.
Ismét telt a bak.
Shira ezt az egész hetet azzal töltötte, hogy nem tudott sok gondot fordítani a külső szolgáltatókra, és akut visszaesés esetén gyorsan kibontakozott.
Ő és én mégis reményt tápláltunk. Végül is miért kellene egyáltalán megbeszélést tartani, ha nem azért, hogy megvitassák, hogyan segíthetnének neki? Olvastam azt az e-mailt, amelyet Shira küldött, és az kegyes és biztató volt, hangsúlyozva, hogy reménykedik abban, hogy megtalálják az utat.
Nyilvánvalóan át fognak csoportosulni, és megtalálják a módját, hogy támogassák, gondoltam. E-mailje annyira ésszerű volt, és az önvédelem hatalmas pillanata volt annak, aki küzdött, hogy megtalálja a hangját.
De rosszul gondoltam. Másfél hét gondozás nélkül, és most a traumatikus kezelési tapasztalatai által okozott veszélyes visszaesés során Shira „találkozón” vett részt a központtal.
Az „értekezletet” idézőjelbe tettem, mert egyáltalán nem értekezlet volt. Ehelyett alkalmat használtak arra, hogy megismételjék a gondozásuk alatt álló kudarcait.
Azt mondták neki, hogy felmentik és visszavonják az ösztöndíját. Indoklásuk? „Nem tett eleget”.
Azt mondták neki, hogy ez egy „pofon”, hogy miután ösztöndíjat kapott, nem próbálkozott jobban. Shira szívszorongva és döbbenten hallgatta, amikor azt mondták neki, hogy ő a hibás a kezelés sikertelenségéért.
Nem segítenék másutt az ellátás biztosításában. Behívtak egy megbeszélésre, hogy egyszerűen elmondják neki, hogy kudarcot vallott.
Tudatosan hagyták, hogy Shira másfél hétig visszaesjen halálos mentális betegségben, és nyugodtan tartották őt abban a szándékban, hogy nem állt szándékában segíteni neki, miért, pontosan?
Már a kezdetektől elmondhatták neki, hogy valamilyen más típusú ellátást kell intéznie. Felajánlhattak valamilyen készenléti támogatást az ellátásukból való kilépéshez. Legalábbis korábban hívhatták volna telefonon, nem pedig várakoztatták.
"Rossz értelemben van" - figyelmeztette őket egyik külső szolgáltatója azon a héten, lenyűgözve számukra a súlyos téteket. Ezen a héten Shira elájult, és ismét súlyos nyelőcső-sérüléseknek volt kitéve a tisztulási magatartása miatt, amely a visszaesés során hevesen visszahúzódott, amikor küzdött a megbirkózásért.
Senki sem tudja biztosan, hogy egy klinikai csoport miért szándékozik valakit ilyen módon akut krízisben végigvinni.
Erre csak ők tudnak válaszolni.
Itt találjuk magunkat most: Shirát a nappali kezelõcsoport elhagyta, és nem engedhet meg magának újabb programot.
A dühös nem is kezdi leírni, hogy mit érzek, figyelve mindezt a távolból.
Shira haldoklik - nincs más mód arra, hogy leírjuk, mi történik testünkkel az ED relapszus ezen állapotaiban. És a reményt, amelyet egy életen át a másik oldalán élt, olyan orvosok dobták fel, akikben bízott abban, hogy támogatják.
De valahogy mégis gyógyulni akar. A történtek után még mindig harcolni akar. Nem mintha meglepődnék, mert Shira már annyit áldozott, hogy odaérjen, ahol van.
De miután mindazt elviselte, mind abban a központban, mind mások, egyáltalán nem hibáztattam volna, ha feladta volna.
És ez az a rész, ahol rendkívül, kényelmetlenül őszinte vagyok veletek: nem akarom elveszíteni Shirát. Nem veszíthetem el Shirát.
Ezért egy baráti és szószólói csapat tagja vagyok annak a közösségnek, amely GoFundMe-t indított a kezelésének támogatására.
Ez az első ilyen adománygyűjtés, amiben valaha is részese lehettem, és hidd el, nem kérdezném, ha ez nem lenne fontos számomra.
Úgy vélem, hogy az érdekképviselet és a klinikai munka, amelyet Shira végez, felbecsülhetetlen értékű, és ezt a munkát szeretném folytatni vele együtt. Azt akarom hinni, hogy mentális betegségben szenvedők felépülhetnek, és tovább segíthetnek másoknak - gyógyítóként, íróként és IGEN, mint terapeuták.
Azt akarom, hogy Shira továbbra is ragyogó példa legyen arra, ami akkor történik, amikor sebesültek gyógyítókká válunk.
De Shira segítségre szorul - kétségbeesetten. És némileg önző módon nem akarom nélküle megtenni ezt az egész gyógyulási dolgot.
Szeretném, ha mindketten jobbak lennénk. Szeretném, ha egyszer beindítanánk a saját kezelőközpontunkat (bevallom, Shira arra késztet engem, hogy komolyan fontolóra vegyem, hogy terapeutává váljak), küzdjünk olyan politikákért, amelyek megvédik a hozzánk hasonló embereket, és felelősségre vonják a klinikákat, akik kárt okoznak betegeik.
Figyeltem már, hogy sok barátom meghal, és a végsőkig küzdenek az ellátásért. Nem tudom, hány embert veszíthetek el így.
Tudom, hogy minden héten valószínűleg több száz GoFundMes-t lát, lebegve a képernyőn. És nem próbálom meggyőzni, hogy nem mindegyik méltó a támogatására.
De ez számomra személyes. Minden miatt, amit Shira képvisel, de ennél is többet, mindazért, amit azért tett, hogy kivonjon az étvágytalanságom mélyéből, még akkor is, amikor a sajátjával küzdött.
Kérjük, segítsen Shirának, hogy ő továbbra is segíthessen, felemelhessen és felhatalmazzon másokat.
Nem akarom, hogy kövér, hanyag rendszer legyen az oka annak, hogy értékes fénye elhagyja ezt a világot. Nem akarom, hogy Shira statisztikává váljon, példaértékűvé téve mindazt, ahogyan ez a rendszer ennyire sokunkban megbukik.
Megérdemli, hogy éljen. Megérdemli az együttérző, traumára alapozott gondozást. Mindannyian csináljuk.
És még mindig van esélye - és csak annyit akar, hogy felépüljön, így életét annak szentelheti, hogy másoknak is segítsen ugyanezt megtenni.
Ha többet szeretne megtudni az adománygyűjtésről és Shira csodálatos munkájáról, nézze meg a GoFundMe-t, amelynek létrehozásában segítettem.
És ha mást nem, egy dolgot szeretnék kristálytisztává tenni: Egyikünk sem megy le harc nélkül.
Mert senkinek, különösen a legkiszolgáltatottabb pillanatában, nem kellene átélnie azt, amit Shira birtokol. És mindketten folytatni akarjuk a harcot annak megváltoztatásáért.
- A korlátozó diéták segítenek-e vagy bántanak az étkezési rendellenességek helyreállításában
- Étkezési rendellenesség Dietetikus táplálkozási terápia anorexia esetén
- Étkezési rendellenesség-kezelési központok Anorexia, Bulimia; Zabálás
- Étkezési rendellenességek kezelése és gondozása Melrose Center
- Rendezetlen étkezési vagy étkezési rendellenességek Mi a különbség a mai pszichológiában