A korlátozó étkezési tervek továbbra is uralják az egészséges ételeket - hol marad ez az étkezési rendellenességek túlélőinek?

Fotó: Getty Images/Yagi Studio

A növényi táplálkozás még soha nem volt népszerűbb, mivel az emberek lassan jobban tudatosították a hús és a tejtermékek negatív egészségügyi és környezeti hatásait. De Melissa Stanger (LCSW) számára nem az állatok és a bolygó szeretete volt az elsődleges ok, amiért úgy döntött, hogy vegán lesz az egyetemen. Azt mondta, azért tette, mert étkezési rendellenességgel küzdött.

„A vegánság megteremtése lehetővé tette, hogy ellenőrizzem, milyen ételeket engedtem meg magamnak. Ez nem volt egészséges módja a dolgoknak ”- mondja. Rendkívül megmerevedett az edzésmóddal és az étkezési szokásokkal kapcsolatban, és végül anorexiát diagnosztizáltak nála. Miután felépült, a klinikai szociális munkában szerzett mestereket, az étkezési rendellenességekre összpontosítva. Most 30 éves, és pszichoterapeutaként dolgozik New York Cityben.

Ez nem azt jelenti, hogy a vegán válás eredendően étkezési rendellenességhez vezet. De mivel az egészséges étkezési térben továbbra is olyan korlátozó étkezési tervek dominálnak, mint a ketogén étrend, a Paleo, a Whole30 és az időszakos böjt (IF) - amelyek mindegyike megköveteli az emberektől, hogy kivágjanak bizonyos élelmiszercsoportokat, vagy korlátozzák, hogy az ember mikor és mikor „ megengedett ”enni - a szakértők arra figyelmeztetnek, hogy a folyamatos trend kocka azok számára, akiknek kórtörténete rendezetlen étkezéssel jár.

Az étkezési rendellenességek és a diéták kapcsolata

A DSM-5, a kézi pszichológusok és pszichiáterek a betegek diagnosztizálására használják, három étkezési rendellenességet azonosít: anorexia nervosa, bulimia nervosa és mértéktelen étkezési rendellenességeket. Míg mindegyiknek különféle jellemzői vannak, „általában mind az étellel és a testmérettel vannak elfoglalva” - mondja Whitney Linsenmeyer, PhD, RD, a Táplálkozási és Dietetikai Akadémia szóvivője és a Saint Louis Egyetem táplálkozási adjunktusa, aki gyakran tanácsolja az étkezési rendellenességekkel küzdő diákokat. A pszichológiai következményeken túl az étkezési rendellenesség lehetséges kimenetele súlyos lehet, beleértve a tápanyaghiányt, a bakteriális fertőzéseket, a gyomortörést, a bélperforációt és akár a szívelégtelenséget is.

Sajnos összefüggés van a korlátozó étrend és az étkezési rendellenességek között. Korábbi kutatások szerint a tizenéves lányoknak, akik még mérsékelten diétáztak is, ötször nagyobb volt az étkezési rendellenesség kialakulásának kockázata, mint azoknál, akik nem diétáztak; azoknál, akik „súlyos szinten” diétáztak, 18-szor nagyobb eséllyel alakult ki étkezési rendellenesség. "A korlátozás az anorexia legnagyobb tünete" - mondja Stanger. „Sok ember számára, akik keto, paleo vagy akár veganizmusban vesznek részt, a diéta kényelmes maszk lehet egy étkezési rendellenesség vagy rendezetlen viselkedés esetén. Ez lehetőséget ad nekik arra, hogy megtagadják vagy elkerüljék azokat az ételeket, amelyeket nem akarnak enni. "

„Sok ember számára, akik keto, paleo vagy akár veganizmusban vesznek részt, a diéta kényelmes maszk lehet egy étkezési rendellenesség vagy rendezetlen viselkedés esetén. Ez lehetőséget ad nekik arra, hogy megtagadják vagy elkerüljék azokat az ételeket, amelyeket nem akarnak enni. " - Melissa Stanger, LMSW

A korlátozó étkezési terv (vagy egyidejűleg több) betartása az orthorexia területére is vezethet. Bár hivatalosan nem diagnosztizálható a DSM-5-ben, az orvosi közösség elég széles körben elfogadott. Ez magában foglalja az egészséges táplálkozás rendkívüli rögzítését - például a teljes organikus vagy nulla cukor fogyasztását. Gyakran figyelmen kívül hagyják azok az orvosok, akiknek nincs tapasztalatuk az étkezési rendellenességekről - mondja Stanger, mert az orthorexiában szenvedők fizikailag egészségesek lehetnek, annak ellenére, hogy az ételekkel való egészségtelen kapcsolattal küzdenek. "Kárt okoz, ha megszállottá és hiperkoncentrálttá válik, vagy ha bűntudatot és szégyent érez, ha nem eszel tökéletesen" - mondja Dr. Linsenmeyer.

Azoknál az embereknél, akik hajlamosabbak a rögeszmés-kényszeres gondolkodásmódra, vagy akik szenvedélybetegek, a korlátozó étrend az anorexia, a bulimia vagy a mértéktelen evés kapuja lehet - mondja Stanger. A sok betartandó szabály „egészségtelen gondolkodásmódot teremthet az ételekkel szemben ahelyett, hogy táplálékként vagy ünneplésként tekintene rá” - mondja Dr. Linsenmeyer. "Olyasmi, amire rá kell fogni vagy azonosulni, ami önérzetet kelt."

Tehát a korlátozó étrend biztonságos azok számára, akiknek kórtörténetében étkezési rendellenességek vannak?

A főiskola második évének végén Catherine Brown (44), a Hope for Recovery: Stories of Healing from Eating Disorders című könyv írója és társszerkesztője szigorúan korlátozta étrendjét, és kényszeresen gyakorolta a „gólya 15” elvesztését. „A fogyókúra és a fogyás folyamatát függőségnek tartom. A fogyókúra a teljesítmény és az erényesség érzését keltheti, amelyet más módon nehéz megtalálni ”- mondja.

Felépülése során Brown korlátozó étrendet folytatott, és teljesen megszüntette a szénhidrátokat és a cukrot. De azt mondja, hogy ezek az étkezési módok nagyon gyorsan problematikussá váltak számára. "Vannak esetek, amikor megszállottja vagyok annak, hogy megpróbáljam megváltoztatni a testem egy részét, és megpróbáljam megtalálni ennek módját korlátozás és túlzott testmozgás révén" - mondja. "Keményen kell dolgoznom, hogy ellenálljak az ilyen gondolkodásmódnak, és az egészséges ételek fogyasztására és az aktívan maradásra kell összpontosítanom." Most kiegyensúlyozott étrendet kíván fogyasztani, amely teljes, friss ételekre épül.

Más rendezetlen étkezést túlélők bizonyos étkezési terveket találhatnak hasznosnak a gyógyulási erőfeszítéseikben. Claire *, akinek 14 éves korában diagnosztizálták az étvágytalanságát, és több mint három évtizede remisszióban van és remisszióban van, korlátozott sikerrel próbálkozott olyan korlátozó étrendekkel, mint a Paleo és a Whole30. "[Az étkezési tervek] megszünteti a szorongást az étkezésem megszervezésében, mivel valaki más gondolkodik és tervez helyettem" - mondja. Az étkezési terv készítése hasznos struktúrát biztosít, amely megakadályozza, hogy túl sokat gondoljon arra, hogy mit fog enni, ami kiválthatja.

A korlátozó étkezési terv betartása azonban nagyon csúszós lehet, ezért Dr. Linsenmeyer és Stanger szerint a túlélőknek együtt kell működniük egy terapeutával, hogy megpróbálják megérteni mögöttes motivációikat. Stanger szerint például azért követi-e az ember az étkezési tervet, mert kedveli ezeket a bizonyos ételeket, vagy egy adott tervből származó egészségügyi előnyöket akarja elérni, vagy egy „rendezetlenebb” gondolkodásmódból származik? Fontos felismerni azt is, hogy az étrend-kultúra (vagyis a jelenlegi kultúránk, amely a vékonyságot dicséri, bizonyos típusú ételeket démonizál, és egy adott testtípust a legegészségesebbnek és a legszebbnek hirdet) az emberek motivációját a korlátozó étkezési terv kipróbálására. "Arról szól, hogy távolságot teremtsen ettől a kultúrától, hogy folytathassa a gyógyulást" - mondja Dr. Linsenmeyer.

"A cél az emberek étkezési módjának liberalizálása és mindenféle ételekkel való kényelmesebbé tétele." - Whitney Lisenmeyer, PhD, RD

Stanger szerint az étkezési rendellenességek túlélőjének kockázata keto, IF vagy bármilyen más, szigorúbb étrend esetén emberenként változik. Ha valaki szándéka a megfelelő helyről származik (mondjuk, hogy szenvedélyes a környezet iránt, vagy több teljes ételt szeretne enni), akkor azt mondja, hogy egy ember megfontolhatja e diéták egyikének tételeit, miközben egy táplálkozással foglalkozó táplálkozási szakemberrel dolgozik rendellenességek. A veszély az, amikor az étkezési terv szabályai szigorúvá és hajthatatlanná válnak. „Bizonyos élelmiszerek jónak, mások rossznak történő megjelölése valóban problematikus lehet. Szakember segítsége nélkül visszaeséshez vezethet azoknál az embereknél, akik korábban rendellenességekkel küzdöttek ”- mondja.

Dr. Lisenmeyer egy kicsit szigorúbb - úgy véli, hogy minden korlátozó étkezési terv rossz ötlet, különösen az étkezési rendellenesség által fenyegetett emberek számára. "A cél az emberek étkezési módjának liberalizálása és mindenféle ételekkel való kényelmessé tétele" - mondja. Egyes étkezési rendellenességek létesítményei - teszi hozzá - nem engedik meg, hogy a vegán betegek kerüljék az állati fehérjéket, hacsak vallási meggyőződésre nem. „Nagy vita a terepen. De a [veganizmus] a korlátozás eszközének tekinthető ”- mondja.

Dr. Lisenmeyer általában a mediterrán és a DASH diétákkal rendelkezik, amelyek kiegyensúlyozottabb étkezési szokásokkal rendelkeznek, és az összes élelmiszercsoportot magukban foglalják. "Ez egy másfajta étkezési stílus, amely szerintem nagyon egészséges és kiegyensúlyozott, és a kutatások jól alátámasztják" - mondja. Más táplálkozási szakértők, mint az intuitív étkezés, amelyet gyakran használnak az étkezési rendellenességek helyreállításában, hogy helyreállítsák az ember étellel való kapcsolatát.

Stanger a maga részéről három évvel ezelőtt tért vissza a veganizmusba - ezúttal szerinte egyedüli szándékkal támogatja a környezetet és az állatok jólétét. "Anorexiás koromtól kezdve az a különbség, hogy most nincs szorongás az étel körül" - mondja. „Nem a súly vagy a testkép miatt vagy a kalóriák kontrollja érdekében teszem. Ha ez még mindig a fejedben van, érdemes átgondolnod az elkötelezettségedet ebben a diétában, mert ott ez csúszós pályává válhat. "

* A név megváltozott

Hogyan viszonyul egy író a wellnesshez az étkezési rendellenesség leküzdése után. És itt van még több információ az intuitív étkezésről.