Reaktív trombocitózis (másodlagos trombocitémia)

, MD, James P. Wilmot Rák Intézet, Rochesteri Egyetem Orvosi Központ

3D modellek (0)
Audió (0)
Számológépek (0)
Képek (0)
Laboratóriumi teszt (1)
Oldalsávok (0)
Asztalok (0)
Videók (0)

A reaktív trombocitózis néhány oka a következők

Splenectomia vagy hyposplenism

Vannak veleszületett családi trombocitózisok is, például a trombopoietin és a trombopoietin receptor génmutációi miatt. A thrombocytosisról, amely nem másodlagos egy másik rendellenesség miatt, lásd: Essential Thrombocythemia.

A vérlemezkék működése általában normális. Az esszenciális thrombocythemiától eltérően a reaktív thrombocytosis nem növeli a thromboticus vagy hemorrhagiás szövődmények kockázatát, hacsak a betegek súlyos artériás betegségben vagy elhúzódó mozdulatlanságban szenvednek.

Másodlagos trombocitózis esetén a vérlemezkeszám általában 1 000 000/mcL (1 000 000 × 10 9/l), és az ok nyilvánvaló lehet a kórelőzmény és a fizikai vizsgálat során (talán megerősítő vizsgálattal). A teljes vérkép és a perifériás vér kenetének megállapításai segíthetnek vashiányra vagy hemolízisre utalni.

Ha a szekunder thrombocythaemia oka nem nyilvánvaló, a betegeket meg kell vizsgálni myeloproliferatív neoplazma szempontjából. Ez az értékelés magában foglalhatja a mieloproliferatív neoplazma-vezető mutációk tesztelését, citogenetikai vizsgálatokat, beleértve a Philadelphia kromoszómát vagy a BCR-ABL-t assay és esetleg csontvelővizsgálat, különösen vérszegénységben, macrocytosisban, leukopéniában és/vagy hepatosplenomegalyban szenvedő betegeknél.

Az alapbetegség kezelése általában a vérlemezkeszámot normalizálja.