Feltételek - Húgycső kövek - Barna urológia Barna orvosok, Inc.

Húgycső kövek

Alapvető tények

A vesekövek olyan kőzetszerű felhalmozódások, amelyek a vizeletben természetesen előforduló ásványi sókból képződnek, és az ureterbe (vesecsőbe) kerülhetnek.
A vizeletáramlást blokkoló kövek súlyos szövődményekhez vezethetnek, beleértve a vese károsodását, urémiás mérgezést, súlyos fertőzést és akár halált is.
Sok esetben az új vesekövek kialakulását egyszerű életmódváltásokkal lehet megakadályozni, például több folyadék fogyasztásával vagy bizonyos ételek fogyasztásának csökkentésével.

MIK A TÜNETEK?

Az ureterben elhelyezkedő kő első tünete általában súlyos fájdalom a hátsó részen vagy a has vagy a szél mindkét oldalán. A fájdalom sugározhat az ágyékba, nőknél a szeméremajkakba, férfiaknál pedig a herezacskóba. Égő érzés kísérheti a vizeletet, vagy a vér vizeletben lehet. Ha a vizeletrendszer nem tudja kiűzni az elzáródást, a fájdalom súlyosabbá és állandóbbá válik. A súlyos fájdalom mellett egyéb tünetek lehetnek:

Bőséges izzadás;
Hányinger;
Hányás;
Általános gyengeség;
Erős, gyakori vizelési ingerek;
Hidegrázás, láz vagy zavaros vagy bűzös vizelet fertőzés miatt; és
Fájdalmas vizelés.

OKOK ÉS KOCKÁZATI TÉNYEZŐK

A kövek akkor keletkeznek, amikor a vizeletben természetesen előforduló ásványi sók felhalmozódnak és az ureterbe kerülnek.

A különböző típusú vizeletköveknek különböző okai vannak. Például:

Kalcium kövek: A leggyakoribb forma, a kalciumkövek akkor fordulnak elő, ha a vérben túl sok a kalcium és/vagy oxalát. Bizonyos gyógyszerek vagy túl sok D-vitamin bevétele növelheti a kalciumkoncentrációt. A genetika vagy az étrend, amely magas oxalátban gazdag ételekben, például spenótban emelheti az oxalát szintjét.
Húgysav kövek: A felesleges húgysav, a fehérje-anyagcsere mellékterméke kristályosodhat, és kövek keletkezhetnek.
Struvit kövek: A struvit köveket olyan baktériumok hozzák létre, amelyek nőknél gyakrabban fertőzik meg a húgyutakat.
Cisztin kövek: Ezek a ritka kövek olyan örökletes betegségben szenvedőknél fordulnak elő, amelyek miatt a vesék nagy mennyiségben választanak ki bizonyos aminosavakat.

Egy becslés szerint 10-ből 1 embernek életében valamikor vizeletkő alakul ki. A kockázati tényezők a következők:

Nem (a kövek általában férfiaknál fordulnak elő);
Életkor (a legtöbb kő 40 és 60 év közötti férfiaknál fordul elő);
Életmód: (a tényezők közé tartozik a mozgásszegénység, az állati fehérjében gazdag étrend fogyasztása és a nem elegendő víz fogyasztása);
A kövek családtörténete; és
Krónikus húgyúti fertőzések.

DIAGNÓZIS

Az orvosi értékelés első lépése egy fizikai vizsgálat, amelynek célja a fájdalom vagy kellemetlenség pontos forrásának felkutatása. Figyelembe kell venni és ki kell küszöbölni azokat az egyéb betegségeket, amelyek az ureteralis kőbetegséghez hasonló tüneteket okoznak.

Az orvos a következő vizsgálatok közül egyet vagy többet is rendelhet:

Vizeletvizsgálatok;
Röntgen;
3D számítógépes képalkotás kontrasztanyag nélkül; vagy
Intravénás pyelogram (orvosi festéket injektálnak a véráramba, hogy vizuális kontrasztot biztosítsanak a röntgenen, lehetővé téve az orvos számára, hogy tisztán lássa a követ és értékelje az elzáródás mértékét).

A KEZELÉS MEGKÖZELÍTÉSE

Sok esetben a kis húgycső kövek végül önmagukban ártalmatlanul távoznak a testből. A betegeknek gyakran írnak fel fájdalomcsillapítót, és arra utasítják őket, hogy napi 12-16 pohár folyadékot fogyasszanak a várakozási idő alatt. A kiűzött követ, ha lehetséges, be kell fogni, hogy elemezni lehessen kémiai összetételét.

Ha a követ nem dobják ki, vagy az közvetlen veszélyt jelent a beteg egészségére, akkor minimálisan invazív vagy műtéti eljárások alkalmazhatók a kő eltávolítására. Tartalmazzák:

Litotripszia (a testen kívül létrejövő hanghullámok porítják a testben lévő köveket);
Ureterorenoscope: (amely lehetővé teszi a sebész számára a kövek megtekintését és kivonását a vizeletürítésen keresztül. Miután a követ megtalálták, a sebész apró csipeszekkel megfoghatja és eltávolíthatja, vagy hanghullámok vagy lézer segítségével felaprózhatja a követ); és
Sebészet.