Tartalomjegyzék

Pitanga FJG, Pitanga CPS, Beck CC (2018) Fizikai aktivitás a hasi elhízás megelőzésében: típusa, időtartama és intenzitása. Int J Sportedzés Med 4: 106. doi.org/10.23937/2469-5718/1510106

Vélemény | NYITOTT HOZZÁFÉRÉS DOI: 10.23937/2469-5718/1510106

Francisco José Gondim Pitanga 1 *, Cristiano Penas Seara Pitanga 2 és Carmem Cristina Beck 3

1 Departamento de Educação Física, Universidade Federal da Bahia (UFBA), Brazília

2 Integrált Egészségügyi Intézet (SPORTCLIN), Salvador, Bahia, Brazília

3 Instituto Federal da Santa Catarina (IFSC), Brazília

Célja

Javasolni a fizikai aktivitás típusát és dózisát (időtartama és intenzitása), amely megfelelőbb a hasi zsír megelőzésére felnőtteknél.

Mód

A bemutatott bizonyítékok a fizikai aktivitással és a hasi zsírral kapcsolatos tanulmányok részét képezik, amelyeket a nemzeti és nemzetközi szakirodalomban publikáltak.

Eredmények

A hasi elhízás megelőzésére/kezelésére a legmegfelelőbb a fizikai aktivitás (aerob és rezisztencia gyakorlatok), hosszan tartó, közepes intenzitású férfiaknál, míg nőknél járás vagy közepes intenzitással.

Következtetések

A hasi zsírosodás megelőzésére/kezelésére hosszan tartó gyalogos vagy közepes intenzitású fizikai aktivitás (aerobik és ellenállási gyakorlatok) javasolt.

Fizikai aktivitás, Hasi elhízás, Megelőzés

A hasi elhízást a hasi régióban, elsősorban a zsigeri régióban található zsírmennyiségként definiálják, és az anyagcsere és a kardiovaszkuláris kockázat fontos előrejelzőjeként használták [1,2]. Különböző módszerek alkalmazhatók a hasi elhízás értékelésére, többek között a kúp index és a derék-csípő arány [3].

Azokat a mechanizmusokat, amelyek révén a megnövekedett hasi zsír befolyásolhatja az anyagcsere és a szív- és érrendszeri kockázat emelkedését, részben azzal lehet magyarázni, hogy a zsigeri hasi régióban túlzottan szabad zsírsavak termelődnek, amelyek a portális keringésen keresztül oszlanak el, és a májat magas zsírkoncentrációnak teszik ki, az inzulin májeltávolításának csökkentése, ami perifériás hiperinsulinémiát eredményez, és ennek következtében fokozott a cukorbetegség kialakulásának kockázata. A hiperinsulinémia szintén zavart okozhat a plazma lipidek koncentrációjában és a magas vérnyomásban [4] (1. ábra).

1. ábra: Azok a mechanizmusok, amelyek segítségével a megnövekedett hasi zsír befolyásolhatja az anyagcsere és a kardiovaszkuláris kockázat növekedését. Nézd meg az 1. ábrát

Egy ideje különböző tanulmányok kimutatták, hogy a fizikai aktivitás során a lipid mobilizáció kifejezettebb a zsigeri hasi régióban, mint a szubkután hasi területen, valamint dózis-válasz hatással van a hasi zsigeri zsír csökkentésére a fizikai aktivitás miatt [5-9 ].

A fizikai aktivitás csökkenti a zsigeri zsírt a test mozgása során szekretált katekolaminok felszabadulása által okozott lipolitikus hatás függvényében, ezáltal magas arányú lipolízist biztosítva a hasi régióban, főleg zsigeri [4]. A zsigeri zsír csökkenésével a vérnyomás, a glikémia és a plazma lipidek szintje is csökken.

Így ennek a nézőpontnak a fő célja az, hogy javasolja a fizikai aktivitás típusát és mennyiségét (időtartama és intenzitása), amely megfelelőbb a hasi zsír megelőzéséhez.

Az ebből a szempontból bemutatott bizonyítékok a fizikai aktivitással és a hasi zsírral kapcsolatos, a nemzeti és nemzetközi szakirodalomban közzétett tanulmányok részét képezik, amelyekről az alábbiak szerint számolunk be:

A témával kapcsolatos fő tanulmányok azt mutatják, hogy a hosszan tartó, járás vagy mérsékelt intenzitású fizikai aktivitás (aerob és rezisztencia gyakorlatok) nagyon jelentős előnyökkel járhat a hasi elhízás megelőzésében, emellett azt is demonstrálja, hogy a testmozgás során a lipid mobilizáció hangsúlyosabb a zsigeri hasi régióban, mint a szubkután régióban.

A testmozgással és a hasi zsírral kapcsolatos első publikált tanulmányok egyikében szignifikánsan csökkent a törzs szubkután zsírja, mint a végtagokban 13 férfi alanyban, akik 20 hetes aerob testmozgást végeztek az ergometrikus kerékpáron, jelezve, hogy a a különböző zsírlerakódások másképp reagálhatnak a gyakorlat által kiváltott energiahiányra [5].

Ugyanebben a perspektívában Després és mtsai. [6] megállapította, hogy a hasi zsírszövet - számítógépes tomográfiával mérve - jelentősen csökkent a szubkután lerakódásokban, 13 nőnél, akik 14 hónapos aerob edzésen vettek részt. Ugyanezek a szerzők arról számolnak be, hogy a nők jobban ellenállnak a testzsír csökkentésének, mint a férfiak, valószínűleg a nagyobb energiafogyasztás és az alacsonyabb bazális energiafelhasználás, valamint a gluteofemorális zsírszövet alacsonyabb perifériás lipolitikus reakciója miatt, amely a nőknél a zsírlerakódás fő helyszíne. Ezenkívül a hasi zsírszövetnek magasabb a lipolitikus válasza a katekolaminok hatásától függően, amelyek markáns lipolízist okoznak a hasi szövetben. Emiatt a testmozgást kiváltó testmozgás során a zsír mozgása nagyobb lehet a hasi lerakódásokban, mint a gluteofemoral [6].

Ezután KOHRT és mtsai. [7] összehasonlította a testzsír eloszlását, amelyet a bőr redőinek vastagsága alapján mértek a mozgásszegény és edzett egyének csoportjai között mindkét nemből, és igazolt alacsonyabb zsírértékeket a képzett csoport központi lerakódásaiban, ami nagyobb lipidmobilizációt jelez a hasi, a subcapularis, szuprailis és mellkas régiói [7].

Ezt követően MOURIER és mtsai. [8] megfigyelte, hogy a testmozgás 24 kötetlen, inzulinfüggő cukorbetegségben szenvedő betegnél szignifikánsan csökkentette a zsigeri zsírt, mint a köldök régiójában mágneses rezonancia képalkotással mért szubkután zsírt 24 hét inzulinfüggő, cukorbetegségben szenvedő betegnél, akik hetente háromszor 45 percig tartó álló kerékpárt kaptak, közepes intenzitással, 75 A maximális oxigénfogyasztás% -a, két hónap alatt végzett beavatkozással. Ugyanezek a szerzők nem figyelték meg a vizsgálatban résztvevők testtömegének csökkenését az intervenciós időszak alatt [8].

Néhány évvel később IRWIN és mtsai. [9] szignifikáns dózis-válasz hatást figyelt meg a zsigeri zsír csökkentésére a megnövekedett testedzés eredményeként 86 posztmenopauzás nőnél, akik aerobikban voltak és ellenálltak a heti 195 percet meghaladó edzésnek [9].

Ezt követően kutatócsoportunk portugál kutatókkal közösen készített publikációiban azt figyelték meg, hogy mind a gyaloglás, mind a mérsékelt intenzitású, heti körülbelül 400 percig tartó fizikai aktivitás megkülönböztetett és társult a zsigeri zsír csökkenésével Portugál posztmenopauzás nők [10,11] (2. ábra).

2. ábra: Fizikai aktivitás a hasi elhízás megelőzésében mindkét nemű felnőtteknél. Nézd meg a 2. ábrát

Nemrégiben egy, a Framingham Third Generation és az Omni II kohorsz 1249 résztvevőjének adataival közölt tanulmányban kimutatták, hogy a gyorsulásméréssel mért mérsékelt-erőteljes fizikai aktivitás (MVPA) csökkent CT-vel mért zsigeri zsírszövet (VAT) értékkel járt. számítógépes. Az MVPA minden 30 perces/napos növekedése a férfiak és a nők esetében is jelentősen csökkentette az áfát [12].

Ezeket az eredményeket részben azzal magyarázhatjuk, hogy a zsigeri zsír csökkenéséhez vezető fő mechanizmus a fizikai aktivitás során felszabaduló katekolaminok lipolitikus hatása lenne, amely a hasi zsírsavak energetikai szubsztrátként való nagyobb mértékű használatát eredményezné, ami azaz magas szintű lipolízist okozna a hasi zsigeri régióban, amelyet maximalizálnának a fizikai aktivitás mennyiségének függvényében [4] (3. ábra).

3. ábra: A fizikai aktivitás során felszabaduló katekolaminok lipolitikus hatása. Nézd meg a 3. ábrát

Így a fent idézett tanulmányok eredményei alapján javasolt a férfiaknál közepes intenzitású, a nőknél járó, vagy a nőknél szintén hosszan tartó, közepes intenzitású, hosszabb fizikai aktivitás (aerobik és ellenállási gyakorlatok), amelyek a megelőzésre/kezelésre a legalkalmasabbak hasi zsírosság (1. táblázat).

1. táblázat: Ajánlások a fizikai aktivitásra a hasi elhízás megelőzésében mindkét nemű felnőtteknél. Tekintse meg az 1. táblázatot

Javasoljuk továbbá longitudinális vizsgálatokat a hasi zsír megelőzéséhez szükséges fizikai aktivitás mennyiségéről felnőtteknél, hogy megerősítsék az e szempontból elemzett tanulmányokban megfigyelt bizonyítékokat.